ostéome
introduction
Introduction à l'ostéome L'ostéome se produit souvent dans l'ostéogenèse de la membrane, généralement dans l'os cranio-facial, appelé ostéosarcome, parfois dans les tissus mous, il est appelé ostéome extra-osseux, les ostéoblastes intramédullaires peuvent cesser de croître à mesure que l'os mûrit. Et pas malin, son pronostic est généralement bon, cependant, les vertèbres cervicales sont rares. En outre, l'ostéome multiple, tel que la polypose intestinale, s'appelle le syndrome de Garder, la maladie est héréditaire, l'ostéome est une tumeur bénigne causée par la prolifération anormale du tissu osseux causée par l'ostéogenèse périostée anormale, Wills (1953), Paron (1964) affirme que ce n'est pas une vraie tumeur, mais un hamartome, et est également considéré comme une prolifération dense d'anomalies du tissu osseux. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.005% Personnes sensibles: bon pour les adolescents et les jeunes Mode d'infection: non infectieux Complications: maux de tête, épilepsie
Agent pathogène
Cause de l'ostéome
(1) Causes de la maladie
Selon la littérature, il existe des résidus embryonnaires, des traumatismes, des infections, des troubles endocriniens et des théories génétiques, mais de plus en plus de publications soutiennent la théorie des résidus embryonnaires - et on pense que dans la survenue de la maladie, des tumeurs peuvent survenir à la jonction de deux tissus différents. , diverses parties du crâne, ou ostéogenèse intramembraneuse, ou ossification endochondrale (lors de lapprentissage, le crâne doit subir deux modifications avant lossification: 1 lépaississement mésenchymateux de la vésicule cérébrale envahissante est une membrane 2, suivie d'une transformation en cartilage, où l'ossification du cartilage, pour l'ostéogenèse du cartilage, tels que les os du crâne et la partie externe de l'aile sphénoïdale, tout l'os de base du crâne, où le stade non cartilagineux, directement par la membrane Lossification est une ostéogenèse intramembraneuse, par exemple tous les crânes qui forment le sac crânien, à lexception dune partie de los occipital.La formation de la cavité nasale est essentiellement une ostéogenèse intra-chondrale, aussi appelée ostéogenèse intranasale. Se produit entre l'os frontal et l'ethmoïde, entre l'aile sphénoïdale et l'humérus frontal ou au maxillaire.L'ostéome est dérivé d'un tissu membraneux et se développe en un ostéome rigide, dérivé du tissu cartilagineux. Pour l'ostéome spongieux, venez en même temps Pour les organisateurs (ci-dessus), mandibule le développement de ostéome hybride.
(deux) pathogenèse
L'ostéome est une lésion bénigne plus fréquente dans le crâne et les os. Il consiste en un tissu fibreux ostéofibreux, des ostéoblastes et de nouveaux os ainsi produits. Il contient un tissu osseux mature bien différencié et La structure lamellaire évidente, l'ostéome grandit avec le développement du corps humain.Lorsque le corps humain mûrit, la plupart des tumeurs cessent également de se développer.
L'os de la tumeur est blanc jaunâtre, de dureté semblable à celle de l'os, de surface inégale, recouvert de pseudo-enveloppes, composé microscopiquement de tissu fibreux et d'os nouveau, de cellules osseuses élargies, de coloration inégale de la matrice, sans modifications malignes des fibroblastes et des ostéoblastes. Phénomène
La prévention
Prévention de l'ostéosarcome
Les patients atteints d'ostéome malin doivent renforcer leur nutrition et améliorer leur forme physique.
Complication
Complications de l'ostéome Complications, maux de tête, épilepsie
L'ostéosarcome est la tumeur la plus bénigne des tumeurs des tissus osseux. Il y a peu de changements malins. La plupart des patients sont des adolescents et des jeunes. Le crâne et les mâchoires supérieure et inférieure sont bons pour la croissance de leurs cheveux, leur croissance lente et peu de symptômes. Lorsqu'ils dépassent du crâne, des paupières, Dans la cavité nasale et le sinus nasal, cela peut provoquer des symptômes de compression et, lorsque la tumeur atteint la surface du crâne, peut entraîner des anomalies dans lapparence. Après la fusion de tout le corps, la tumeur cesse de se développer d'elle-même et doit donc recevoir un symptôme de compression plus grave ou une déformation excessive. À l'exception de la résection chirurgicale, il n'est pas nécessaire d'envisager un traitement, toutefois, il faut continuer à l'observer, car l'ostéome peut parfois présenter des modifications malignes. La tumeur doit être retirée chirurgicalement pendant le traitement et quelques os normaux autour de la tumeur doivent être inclus, sinon la tumeur peut récidiver et même être maligne.
Lorsqu'il se produit dans la plaque interne du crâne et se développe dans le cerveau, il peut provoquer une augmentation de la pression intracrânienne, des maux de tête, des vertiges ou une épilepsie concomitante.
Symptôme
Ostéosarcome Symptômes Symptômes communs Destruction osseuse Diffuse Croissance de l'ostéoporose Ralentissement du globe oculaire Faits saillants Hyperplasie du crâne Vertiges
1. Se produit dans le crâne, la face osseuse et la mandibule, généralement asymptomatique, au cours de l'évolution de la maladie pendant plusieurs années ou décennies.
2. Si cela se produit dans la plaque interne du crâne, il peut provoquer une augmentation de la pression intracrânienne et des symptômes de compression du cerveau, tels que des vertiges, des maux de tête et même l'épilepsie.
3. Lorsque la tumeur survient dans le crâne externe du crâne, elle peut entraîner des anomalies dans laspect visuel, voire dans la mandibule, la cavité buccale ou la cavité nasale, provoquant souvent des symptômes de compression.
4. Les tumeurs osseuses externes dans la région du crâne peuvent parfois présenter des modifications malignes.
5. Film radiographique: le crâne a souvent une densité uniforme et une saillie osseuse accrue, le bord extérieur est lisse et sa base est reliée à la plaque osseuse.
Les manifestations cliniques des patients atteints d'ostéome cervical sont principalement dues à la compression des tissus environnants par la tumeur elle-même; par conséquent, la gravité des symptômes cliniques est liée à la taille de la tumeur, au taux de croissance et à la compression des tissus adjacents. Les petits ostéomes sont généralement asymptomatiques et les radiographies cervicales sont souvent découvertes accidentellement pour d'autres raisons. Les gros ostéomes, en fonction du tissu comprimé par la tumeur, présentent des symptômes de compression correspondants.
Examiner
Examen ostéosarcome
Performance du film radiographique: Si la tumeur survient dans le corps vertébral, elle présentera une ombre blanche uniforme et dense, qui est également une caractéristique de l'ostéome vertébral.
Diagnostic d'imagerie
L'ostéome dense présente un renflement, le rapport externe est lisse, la base de l'ostéome du crâne est large et ondulée, la plaque interne est épaissie, la densité osseuse est uniformément augmentée, le degré de destruction et d'ossification osseuse est souvent inconsistant et l'épiphyse est souvent pédiculée. Le cartilage peut être calcifié et ressemblant à un chou-fleur. Sur le film radiographique de l'os cranofacial, la destruction osseuse initiale est visible et l'ossification est différente. La frontière est nette, la tumeur fait saillie à l'extérieur de l'os ou de la cavité et la tumeur est visible dans le tibia. C'est une masse osseuse dense, située sur un côté de l'os cortical, un scorpion lisse et aigu, qui ressemble à l'extension de l'os et qui a tendance à se développer autour de l'os.Le degré d'ossification de la tumeur est différent et la tumeur est fortement ossifiée. La structure à texture fine s'appelle ostéome en ivoire et l'ostéome est généralement unique et parfois multiple.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de l'ostéome
Base de diagnostic
1. Adolescents, crânes, masses indolores, à croissance lente, et la masse cesse de croître après la fermeture de l'épiphyse.
2. Un film radiographique peut aider à diagnostiquer.
Diagnostic différentiel
(1) L'ostéome qui se produit dans le sinus paranasal est plus fréquent dans le front et dans le sinus ethmoïdal, il est souvent lobulé, avec des pédicules, des bords nets, une densité uniforme, qui se développe pour remplir la cavité du sinus et même le mur des sinus. Difformité du front, le diagnostic général n'est pas difficile.
(B) se produit dans le crâne doit être associé à un méningiome, une hyperplasie de la plaque frontale et une fibrose:
1. Méningiome: croissance rapide, aucune hyperplasie osseuse en plastique, changements de type osseux, largeur de la base tumorale et changements ostéolytiques cranio-cérébraux, augmentation de l'apport sanguin à la tumeur, entraînant une augmentation de l'ombre des rainures vasculaires à proximité, écran des paupières L'ostéome est parfois indiscernable du méningiome du sulcus olfactif.
2. Hyperplasie de la plaque frontale: il sagit dune vague dhyperplasie osseuse. Les patients présentent souvent des maux de tête, une obésité, une perte de libido, plus fréquente chez les femmes ménopausées, parfois accompagnée dun diabète ou dun effondrement du diabète.
3. Hyperplasie hétérogène fibreuse crânienne: lésions étendues, base large, pathogenèse multiple, impliquant la dysplasie et le crâne, d'autres os du corps peuvent également se produire et il existe une tendance unilatérale.
(3) Il convient de distinguer l'ostéochondrome et l'ostéosarcome dans les membres:
1. Ostéophytes exogènes: si l'os du corps entier est un ostéome, il s'agit en réalité d'un ostéochondrome, qui contient une calcification des composants du cartilage, difficiles à distinguer en fonction de la maladie.
2. Le tendon endogène (Enoslosis), également connu sous le nom de tache osseuse ou os d'os, est une dysplasie osseuse de l'os spongieux, en forme de nid et pouvant avoir un os trabéculaire et non une tumeur.
3. Ostéosarcome: croissance rapide, caractérisée par des tumeurs osseuses malignes, avec ou sans âge et localisation, facile à distinguer.
