uvéite suppurée
introduction
Introduction à l'uvéite suppurée L'uvéite suppulative est causée par une bactérie ou un champignon purulent pénétrant dans l'il et provoquant une infection du tissu uvéal de l'il, également appelée endophtalmie suppurée.L'inflammation peut commencer par la dysplasie antérieure de l'uvre ou de l'uvée postérieure. Violent, développement rapide, dissolution du tissu membranaire pigmenté, un grand nombre d'exsudats purulents apparaissent. La maladie survient généralement après le traumatisme oculaire perforé, et après la lésion d'un corps étranger dans l'il, la contamination de la plaie provoquée par le traumatisme oculaire perforé et le corps étranger dans l'il n'est pas traitée à temps. Quelques patients surviennent après la perforation de l'ulcère de la cornée. Très peu de patients développent une septicémie sévère, mais la plupart d'entre eux sont dans le coma ou la paralysie, il n'y a donc aucun moyen de prendre soin de leurs yeux. De rares cas sont également observés après une chirurgie intraoculaire. Si le diagnostic et le traitement ne sont pas opportuns, cela peut causer de graves dommages au tissu oculaire, entraînant une perte de vision et une atrophie du globe oculaire. Connaissances de base La proportion de maladie: 0,0009% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: septicémie intraoculaire liée à un corps étranger
Agent pathogène
Cause de l'uvéite purulente
1, exogène: en raison d'un traumatisme oculaire, d'une chirurgie intra-oculaire et d'une perforation de l'ulcère cornéen et d'autres bactéries directement dans les paupières, d'une intervention chirurgicale causée par une endophtalmie, d'une bactérie à Gram négatif commune provoquée par Pseudomonas aeruginosa, mais d'un traumatisme causé par des champignons, anaérobie Les bactéries et divers agents pathogènes microbiens sont plus fréquents que les infections postopératoires.En général, l'inflammation survient 24 à 48 heures après la chirurgie, mais l'injection sous-conjonctivale systématique d'antibiotiques et de corticostéroïdes est postopératoire. 2 à 5 jours démergence, si la douleur augmente 24 à 48 heures après la chirurgie, il faut envisager linfection microbienne plus toxique, les symptômes de lendophtalmie fongique après la chirurgie ou 2 à 3 semaines après la lésion.
2, endogène: lendophtalmie infectieuse endogène (ou métastatique) est caractérisée par une infection fongique, est causée par un flux sanguin vers lil infecté, les bactéries pathogènes peuvent provenir dinfections lointaines ou systémiques. Le sepsis, généralement insidieux, progresse lentement.
La prévention
Prévention de l'uvéite purulente
La maladie se développe rapidement et est extrêmement dangereuse. Elle peut rapidement causer la cécité et une atrophie du globe oculaire. Il est très important de diagnostiquer et de traiter en temps voulu. Pour les traumatismes oculaires perforés, en particulier lorsque le poignard du globe oculaire ou un corps étranger pénètre dans le globe oculaire et que la blessure est grave, si elle nest pas ponctuelle Traitement, il peut y avoir une endophtalmie suppurée, qui peut conduire à une cécité incurable dans 1-2 jours, et la propagation de l'inflammation peut provoquer une inflammation oculaire complète, même à la formation de thrombose du sinus caverneux dans le crâne, par conséquent, pour la perforation Les patients présentant un traumatisme oculaire et une lésion intraoculaire liée à un corps étranger doivent se rendre à l'hôpital à temps pour nettoyer la plaie, suturer la plaie, retirer le corps étranger et administrer des antibiotiques pour prévenir l'infection.Evidemment, prévenir l'apparition de traumatisme oculaire et renforcer la désinfection de l'instrument pendant la chirurgie oculaire interne. C'est la clé pour prévenir cette maladie.
Complication
Complications d'uvéite purulente Complications septiques intraoculaires par corps étranger
Dans les cas graves, elle peut se transformer en une inflammation oculaire complète.Cette maladie survient après le traumatisme oculaire perforé et après la lésion d'un corps étranger dans l'il, la contamination de la plaie par un traumatisme oculaire perforé et la formation de corps étranger dans l'il n'a pas été traitée à temps. Après que le patient ait subi une perforation d'ulcères de la cornée, très peu de patients ont développé une sepsie sévère.
Symptôme
Symptômes d'uvéite purulente symptômes communs douleur oculaire dème opacité cornéenne congestion conjonctivale larme coma pression intraoculaire élevée abcès nausée fond de champ unilatéral apparaît ...
1. vous avez des antécédents de lésion oculaire ou un corps étranger intra-oculaire, ou des antécédents de chirurgie oculaire interne, d'ulcère de la cornée, de fièvre systémique et de septicémie;
2. avez une douleur oculaire grave et une irritation des yeux;
3. La vision diminue rapidement et même le positionnement de la lumière nest pas correct ou la perception de la lumière disparaît;
4. dème des paupières, spasme et difficulté à s'ouvrir;
5. Globe oculaire mélangé à une congestion, un dème conjonctival et des sécrétions purulentes;
6. empyème de la chambre antérieure, opacité de la cornée;
7. Opacité vitré, empyème, blanc jaunâtre après dilatation;
8. Basse pression intraoculaire;
9. Le fond d'oeil est généralement entrevu.
Examiner
Examen de l'uvéite purulente
L'échographie a révélé un volume vitré du verre, un décollement de la rétine et parfois des corps étrangers visibles dans l'il.
1. Pour le diagnostic de l'endophtalmie suppurée générale, le cadre principal A est vérifié;
2. Afin de trouver la source de tout le corps ou de comprendre l'état de la fonction visuelle, le cadre de contrôle peut inclure "A", "B" et "C".
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de l'uvéite suppurée
Base de diagnostic:
1. Douleur oculaire intense, mauvaise vue;
2. Hyperémie mixte, empyème de la chambre antérieure, pus de volume de verre, faible pression intra-oculaire;
3. Une échographie permet de voir le volume de pus dans le verre, le décollement de la rétine et parfois des corps étrangers visibles dans les yeux.
Diagnostic différentiel
Il faut souvent identifier l'uvéite complète, la maladie de Behcet.
