Nocardia actinomycose
introduction
Introduction à l'actinomycose de Nocardi Il sagit dune infection granulomateuse suppurée aiguë ou chronique, souvent diffuse, généralement causée par un bacille aérobie à Gram positif aérobie souillé par le sol, Nocardia. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.003% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: transmission sanguine Complications: syndrome de dysfonctionnement des organes multiples abcès
Agent pathogène
La cause de la nocardiose
Nocardia est une maladie infectieuse chronique causée par Nocardia, principalement due à une infection de la peau. Elle peut également être infectée par les voies respiratoires dans certains cas, ainsi que par les chiens, les chats et l'argent. Les animaux économiques tels que les renards, les taupes et les loutres peuvent également être infectés.
L'actinomycose de Nocardi n'est pas courante mais est répandue dans le monde entier et peut se produire dans tous les groupes d'âge, mais l'incidence est élevée chez les hommes âgés, les tumeurs malignes du système réticulaire lymphatique, les greffes d'organes, les corticostéroïdes à forte dose ou d'autres immunosuppresseurs. Le traitement est une bonne cause, mais environ la moitié des patients ne présentent pas de maladie préexistante. Cette maladie a été considérée comme une infection opportuniste chez les patients présentant un SIDA avancé. D'autres infections à Nocardia peuvent parfois être à l'origine de causes locales ou même systémiques. Infection.
La prévention
Prévention de l'actinomycose Nocardi
Il nexiste pas de vaccin spécifique préventif contre cette maladie, principalement pour nettoyer la peau et le chenil, prévenir les traumatismes et trouver que le traumatisme doit être frotté avec du sirop pourpre ou de liode au fil du temps. Dans les cas bénins qui ne se produisent que sur la peau, Le traitement chirurgical des abcès peut être guéri si, associé à l'utilisation de sulfamides, son efficacité peut être améliorée, mais la dose doit être suffisante, le traitement doit être long, les médicaments couramment utilisés sont le composé sulfaméthoxazole, minocycline (dosage 3 mg / kg La doxycycline, l'érythromycine, la gentamicine, etc., ont un puissant effet antibactérien sur la bactérie, peuvent également être associés à des sulfamides et à l'ampicilline, pendant le traitement Les traitements chirurgicaux tels que le drainage des abcès et la résection des tissus nécrotiques doivent être combinés.
Complication
Complications de l'actinomie de Nocardi Complications, abcès, syndrome de dysfonctionnement de plusieurs organes
De nouveaux abcès apparaissent souvent autour de la lésion ou d'autres parties, et l'agent pathogène peut être transféré dans d'autres tissus et organes avec le sang, et le dysfonctionnement des tissus et des organes correspondants se produit.
Symptôme
Nocardi Actinomy Symptômes Symptômes courants Abcès cérébral froid Infection pulmonaire médiocre
L'actinomycose à nocardia diffuse débute généralement par une infection pulmonaire, qui peut ressembler à l'actinomycose, mais les actinomycètes à Nocardia sont plus souvent transmissibles par le sang et forment des abcès du cerveau, ou plus rarement dans les reins ou ailleurs. Plusieurs organes forment un abcès. Des abcès cutanés ou sous-cutanés surviennent souvent, parfois comme principal site dinfection locale. Les symptômes les plus courants des affections pulmonaires sont la toux, la fièvre, des frissons, des douleurs thoraciques, une faiblesse, une anorexie et une perte de poids. Cependant, ces symptômes sont non spécifiques et similaires à la tuberculose ou à la pneumonie suppurée. Un épanchement pleural peut également survenir et un abcès cérébral métastatique peut survenir dans environ 1/3 des cas. Il y a généralement de graves maux de tête et des anomalies neurologiques focales. L'infection peut être aiguë, subaiguë ou chronique.
Examiner
Contrôle de la nocardiose
1. L'examen en laboratoire de l'examen microscopique direct fongique a montré que le mycélium mince, positif pour la coloration de Gram, était positif pour la coloration résistant à l'acide.
2, examen histopathologique de la viande suppurée et de l'inflammation enflée, visible au centre des granules, parfois entourée d'une gaine sphinctérienne, entourée de neutrophiles, lymphocytes, infiltrations de cellules géantes et plasmocytaires, de vaisseaux sanguins et de leur hyperplasie environnante Phénomène, peut être vu coloration de Gram positif soie fine branche.
Diagnostic
Diagnostic et identification de la nocardiose
Diagnostic
Le diagnostic peut être établi à partir de spécimens ou de cultures tissulaires obtenus par examen physique, radiographie ou autres examens d'imagerie destinés à détecter des lésions locales. Filament (coloration modifiée résistante à l'acide avec décoloration de l'acide sulfurique au lieu de l'acide glycolique utilisée pour la coloration avec M. tuberculosis). Nocardia n'est pas aussi collant qu'Actinomyces.
Diagnostic différentiel
Tuberculose ulcéreuse de la peau: plus fréquente chez les enfants présentant des lésions cutanées du cou et de la poitrine et inguinales au stade précoce des nodules de soja. La taille de la graine du soja peut se déplacer avec dureté et adhérence. Un examen pathologique des marques courtes atrophiques est un changement granulomateux tuberculeux.
Devraient être identifiés avec une variété de maladies pulmonaires, abcès du cerveau bactérien, sarcome, syphilis avancée.
