hypoglycémie postprandiale
introduction
Introduction à l'hypoglycémie postprandiale Également connu sous le nom de syndrome de décharge tardive type postprandial, se réfère à la vidange gastrique après une gastrectomie. Le glucose est rapidement absorbé par la muqueuse intestinale, ce qui entraîne une augmentation soudaine de la glycémie, ce qui stimule une série d'hypoglycémies provoquées par une sécrétion excessive d'insuline par les îlots. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.003% -0.008% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: perturbation de la conscience
Agent pathogène
Causes de l'hypoglycémie postprandiale
Le syndrome de dumping désigne la perte du pylore ou de sa fonction normale après une gastrectomie et une gastro-jéjunostomie dues à une intervention chirurgicale.La nourriture dans l'estomac se déverse soudainement dans le duodénum ou le jéjunum. Le glucose est rapidement absorbé par la muqueuse intestinale, entraînant une augmentation soudaine de la glycémie. Une série d'hypoglycémies qui survient lorsque les îlots sécrètent trop d'insuline.
La prévention
Prévention de l'hypoglycémie postprandiale
Après une résection gastrique ou une anastomose gastro-intestinale, les patients devraient manger moins de repas, manger plus de nourriture sèche, moins de soupe, limiter les glucides, en particulier le sucre, manger des diètes riches en protéines, en graisses et en glucides, devant mentir après avoir mangé Environ une demi-heure. Prenez l'habitude de boire de l'eau pendant les repas ou à jeun. Prenez des médicaments anticholinergiques (tels que l'atropine, la belladone ou la prufénone) 20 à 30 minutes avant les repas pour prévenir la motilité gastro-intestinale excessive. L'administration orale de métobutamide Cela peut raccourcir la durée de l'hyperglycémie.
Complication
Complications de l'hypoglycémie postprandiale Des complications
Une perturbation de la conscience peut se produire sévèrement. La survenue de symptômes est non seulement liée au degré de baisse de la glycémie, mais également à la vitesse de diminution de la glycémie, à la durée et à la réactivité du corps du patient. Cliniquement, tôt le matin, le petit-déjeuner ou le déjeuner, avant le dîner, peut provoquer une hypoglycémie, en raison de la faim, de la fatigue mentale, de la stimulation mentale, etc. La plupart des premiers symptômes sont principalement des excitations sympathiques, telles que transpiration spontanée, fatigue, nervosité, battement de coeur rapide, teint pâle, nausée, vomissements et tremblements des extrémités, les plus importants étant l'hypoglycémie et l'hypoxie, conscientes et paralysées. , convulsions, embolie de stupeur, maladie à long terme, affectent souvent l'intelligence, la mémoire, l'orientation.
Symptôme
Symptômes d'hypoglycémie postprandiale Symptômes communs Hypoglycémie postprandiale, vertiges, agitation, froid, transpiration, tremblement, trouble de la conscience, syndrome de dumping
Manger souvent entre 90 et 180 minutes (en particulier beaucoup de glucides) après le début, se manifestant par une extrême faiblesse, une faiblesse, des vertiges, des palpitations, des tremblements, des sueurs froides, des cas graves pouvant entraîner une perturbation de la conscience, aucun signe positif important d'examen physique, avant l'attaque L'insuline plasmatique est souvent 3 à 4 fois plus élevée que la normale et le taux de sucre dans le sang est significativement réduit au moment de l'apparition du syndrome. Dans quelques cas, il peut y avoir un syndrome de dumping, suivi d'une hypoglycémie postprandiale.
Examiner
Vérification de l'hypoglycémie postprandiale
Test de glycémie
1. La surveillance de la glycémie permet de mieux contrôler vos propres variations de glycémie. Elle a également une grande importance pour les règles de la vie, les activités, l'exercice, le régime alimentaire et l'utilisation rationnelle des médicaments. Elle peut également aider les patients à détecter des problèmes à tout moment et à se rendre à l'hôpital à temps.
2. Les résultats de la surveillance de la glycémie peuvent être utilisés pour refléter les résultats du contrôle de l'alimentation, de la thérapie par l'exercice et des médicaments, et pour orienter l'ajustement des options de traitement afin d'améliorer le traitement.
3. Un test de glycémie en temps réel peut réduire le risque de complications du diabète.
4. Un bon contrôle glycémique peut améliorer la qualité de vie des patients et améliorer leur condition physique.
Diagnostic
Diagnostic et identification de l'hypoglycémie postprandiale
Souvent consommée pendant 90 à 180 minutes (en particulier beaucoup de glucides), après le début, la performance est extrêmement faible, faible, vertiges, palpitations, tremblements, sueurs froides, des cas graves pouvant entraîner des troubles de la conscience. Il n'y avait aucun signe positif évident dans l'examen. Avant l'apparition de la maladie, l'insuline plasmatique est souvent 3 à 4 fois plus élevée que chez l'homme normal et le taux de sucre dans le sang est significativement réduit au moment de l'apparition de la maladie. Dans quelques cas, il peut y avoir un syndrome de dumping, suivi d'une hypoglycémie postprandiale.
Diagnostic différentiel
1. Tumeurs extra-pancréatiques.
2. hypoglycémie fonctionnelle.
3. Insuffisance surrénale chronique (maladie d'Addison).
4. Maladie du litchi.
5. Hypoglycémie d'origine médicamenteuse.
6. Utilisation du glucose ou perte de l'excès.
7. Apport alimentaire insuffisant.
