métastases intraoculaires
introduction
Introduction à la tumeur métastatique intraoculaire Les tumeurs métastatiques intraoculaires sont relativement rares, car l'artère ophtalmique et l'artère carotide interne sont perpendiculaires, de sorte que l'embole tumorale dans le flux sanguin a tendance à rester dans l'intracrânien (cerveau et méninges) en raison de la vitesse du flux sanguin et est difficile à pénétrer dans l'artère ophtalmique. Dans les yeux. Il existe de nombreux monoculaires et l'il gauche est plus vaste que l'il droit, car l'artère carotide commune gauche se situe directement à partir de la crosse aortique et l'embole tumorale peut facilement pénétrer dans l'il gauche par la partie supérieure et le côté droit doit contourner l'artère innominée, ce qui est difficile. Il y a aussi deux yeux en même temps, mais rares. Plus de cancer que de sarcome ou de mélanome, car l'incidence du cancer systémique est plus élevée que celle du sarcome ou du mélanome, le plus fréquent étant le cancer du sein, suivi du cancer du poumon, du cancer de l'estomac, etc. Les tumeurs métastatiques surviennent principalement dans la choroïde, car le nombre de petites artères ciliaires est supérieur à celui de l'artère ciliaire postérieure et de l'artère antérieure ciliaire. Il se produit donc davantage dans la choroïde que dans l'iris et le corps ciliaire. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: protrusion oculaire, staphylome cornéen
Agent pathogène
Étiologie de tumeur métastatique intraoculaire
Il existe de nombreux yeux simples, plus gauches que droit, car l'artère carotide commune gauche se trouve directement à partir de la crosse aortique, l'embole tumorale est facile à pénétrer dans l'il gauche par la partie supérieure et le côté droit doit contourner l'artère innominée, ce qui est difficile et a deux yeux en même temps. L'apparition, mais rare, plus de cancer que de sarcome ou de mélanome, car l'incidence du cancer systémique est supérieure à celle du sarcome ou du mélanome, le plus fréquent étant le cancer du sein, suivi du cancer du poumon, de l'estomac, etc., les tumeurs métastatiques se développant principalement Choroïde.
La prévention
Prévention des tumeurs métastatiques intra-oculaires
Il n'y a pas de précautions efficaces, tant que cela empêche la métastase d'autres tumeurs.
Complication
Complications tumorales métastatiques intra-oculaires Complications, protrusion oculaire, staphylome cornéen
La tumeur pénètre dans la sclérotique dans le sac, ce qui fait saillir le globe oculaire; elle peut également causer un staphylome cornéen ou percer la cornée pour se développer hors du ballon, et même dépasser au-delà de la fente du palais, former une énorme tumeur ou apparaître sur tout le corps.
Symptôme
Symptômes tumoraux métastatiques intra-oculaires Symptômes communs Déficience visuelle
Symptômes oculaires: Il sagit dun des symptômes systémiques. Il est généralement transféré dans les yeux à un stade avancé, mais également dans les yeux au stade précoce.
Déficience visuelle: les symptômes précoces présentent souvent des points noirs et une perte de vision centrale, car les tumeurs métastatiques intraoculaires se produisent principalement au niveau du pôle postérieur, en particulier la couche capillaire choroïdienne de la macula, telles que le cancer du poumon et le cancer du pharynx. Glaucome sexuel.
Examiner
Examen des tumeurs métastatiques intraoculaires
L'évolution des tumeurs métastatiques se développe rapidement et s'accompagne souvent de fièvre, d'une perte de poids, de fatigue et de masse tumorale primitive, d'adénopathies métastatiques et d'autres symptômes.On peut détecter dans la plupart des cas des taux élevés de complexes immuns (> 25 g / ml). Un antigène carcino-embryonnaire supérieur à 10 ng / ml, suggérant la possibilité dune maladie métastatique, le plan de vision de lil permet de détecter les taches sombres absolues compatibles avec la tumeur, en plus dune angiographie de fond fluorescéine, dune échographie-B et dun scanner.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de la tumeur métastatique intraoculaire
Dans le diagnostic différentiel, il faut prêter attention aux points suivants: développement rétinien anormal, fibrose post-cristalline, endophtalmie métastatique, rétinite exsudative (maladie de Coats): survenue chez des adolescents de 7 à 8 ans, principalement monoculaires, en progression Examen lent des yeux, opacité peu marquée dans le décollement exsudatif vitreux de la rétine, télangiectasie étendue, point de saignement et cristallisation du cholestérol, et Rb chez les nourrissons de moins de 5 ans, opacité vitreuse plus fréquente, rétine Le détachement est solide, l'engorgement vasculaire et les nouveaux vaisseaux sanguins se limitent principalement à la zone de la tumeur.
