bursite sous-acromiale
introduction
Introduction à l'acromion sac Le sac de l'omoplate, également connu sous le nom de sac deltoïde, est l'un des plus gros sacs du corps, situé sous l'épaule, le ligament sacré et le fascia profond du deltoïde, au-dessus de la coiffe des rotateurs et du plus grand nodule sacré, ainsi que l'enlèvement de l'épaule. Lorsque la rotation interne est effectuée, le sac glisse dans la partie inférieure de l'épaule avec le grand nodule de l'humérus et ne peut pas être touché. L'omoplate de l'épaule présente de nombreuses protubérances qui dépassent dans la partie inférieure de l'épaule. De plus, la capsule attachée au muscle supra-épineux a un sac plus petit et la marge libre est plus large, ce qui est bénéfique pour le mouvement de l'épaule. Par conséquent, l'omoplate de l'épaule est importante pour le mouvement de l'articulation de l'épaule. Joints. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.002% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: raideur articulaire au coude et raideur fibreuse
Agent pathogène
Cause de l'acaphion scaphoïde
Maladie de l'épaule (40%)
La plupart des cas sont secondaires à la lésion et à la dégénérescence des tissus entourant l'épaule, en particulier à la lésion du tendon supraspinatus à la base de la bourse.Les changements dégénératifs sont plus fréquents, car le tendon supraspinatus se situe au fond du sac acromial. Lorsqu'une lésion aiguë et chronique se produit dans le muscle supra-épineux, le sac est également endommagé, ce qui entraîne une inflammation non spécifique du sac en bandoulière.
Facteurs physiques (15%)
Le sac acromial est également appelé sac deltoïde, il est divisé en deux parties: le sous-acromial et le deltoïde. Il peut y avoir un mince septum entre les deux, mais la plupart sont reliés, la bourse étant le plus grand muscle sacré et deltoïde. Les épaules sont séparées. En raison d'une blessure ou d'une compression à long terme, d'une stimulation mécanique ou physique, le sac est provoqué par une congestion, un dème, une exsudation, une hyperplasie, une hypertrophie, une adhérence et d'autres réactions inflammatoires aseptiques.
Dépôt de sel de calcium (10%)
Les dépôts de calcium du tendon supraspinatus pénètrent dans la bourse et sont également lune des causes de lacromion sac.
Autres facteurs (10%)
Des maladies telles que les rhumatismes, la tuberculose et la goutte peuvent également induire la maladie dans une certaine mesure.
La prévention
Prévention de la bursite du sac à bandoulière
Peut être causé par un traumatisme direct ou indirect, une lésion ou une dégénérescence du tendon du sus-épineux, une compression et une stimulation à long terme. Tels que chutes, chutes et freinage durgence provoqués par la voiture. Par conséquent, faites attention aux habitudes de vie, les travailleurs à haut risque, tels que les ouvriers du bâtiment, les ouvriers des mines, les enseignants et les ouvriers sont susceptibles de causer des dommages et doivent veiller à se protéger pendant le travail. Faites attention au calme et évitez les conflits émotionnels menant à la maladie. Deuxièmement, la détection précoce, le diagnostic précoce et le traitement précoce sont également importants pour la prévention de cette maladie.
Complication
Complications de la bursite de l'acromégalie Complications raideur articulaire et fibreuse
Les cas graves peuvent être compliqués par une raideur fibreuse à l'épaule.
Symptôme
Acromion sac Symptômes inflammatoires Symptômes communs Nodules du kyste Atrophie musculaire
Symptômes généraux
La douleur, lexercice limité et la sensibilité localisée sont les principaux symptômes de lacromion scrotum: la douleur saggrave progressivement, la douleur nocturne augmente et la douleur augmente au cours de lexercice, en particulier lors dun abduction et dune rotation externe (compression de la bourse). Situé dans les profondeurs des épaules, impliquant les impasses des muscles deltoïdes, etc., peut également être irradié vers l'omoplate, le cou et les mains.
2. Symptômes locaux
Recherchez des points sensibles au niveau de l'articulation de l'épaule, sous l'épaule, des gros nodules, etc., qui peuvent être déplacés avec la rotation de l'humérus.Lorsque le sac est gonflé et épanché, il y a une sensibilité dans la région de l'épaule et du muscle deltoïde pour soulager la douleur. Le patient met souvent larticulation de lépaule en adduction et en rotation interne afin de réduire la stimulation de la bourse. Avec lépaississement et ladhérence de la paroi du sac, lamplitude des mouvements de larticulation de lépaule est progressivement réduite pour disparaître complètement, et lomoplate peut être observée à un stade avancé. Atrophie musculaire.
Examiner
Examen de la bursite de l'acromion
1. Tendresse: il existe une sensibilité localisée évidente au niveau de l'épaule latérale et des gros nodules sur l'articulation latérale de l'épaule.
2. Gonflement: dans la phase aiguë, en raison de la congestion et de l'dème de la bourse, le sac gonflé peut être touché devant l'articulation de l'épaule. Dans la phase chronique, la partie latérale de l'épaule peut être touchée par des positifs nodulaires.
3, dysfonctionnement: le dysfonctionnement dans la phase aiguë est principalement causé par la douleur, le dysfonctionnement dans la phase chronique est principalement dû à l'inflammation progressive et à l'épaississement du mur du sac et à l'adhésion au manchon. Surtout pour l'exposition, la rotation externe est encore pire.
4, l'atrophie musculaire: l'apparition précoce du muscle supérieur, l'atrophie du muscle infra-orbitaire, l'atrophie du muscle deltoïde tardif.
5, examen aux rayons X, les premières articulations de l'épaule sont généralement négatives, au stade avancé, il y a des dépôts de calcium dans le tendon du sus-épineux.
Diagnostic
Diagnostic et identification de l'acromion scapulositis
Diagnostic
La principale caractéristique de cette maladie est une douleur profonde du côté latéral de l'épaule et une irradiation du point du deltoïde, la limitation de l'articulation de l'épaule étant l'abduction et la rotation externe. Associé à l'examen pertinent, le diagnostic peut être confirmé.
Diagnostic différentiel
Faites attention à l'identification des maladies suivantes:
Tendinite du muscle ulnaire: le site douloureux se situe sur la face antérieure du muscle sacré antéro-supérieur et l'axe de douleur de l'abduction de l'épaule (60 à 120 degrés) est une base importante pour le diagnostic de cette maladie.
Ténosynovite de la tête longue du muscle biceps: la douleur est localisée dans la tubérosité tibiale antérieure. Un petit nombre de patients peuvent accéder au cordon. Le test de rotation interne de l'articulation de l'épaule et le test de résistance étaient positifs.
