douleur du tronc du nerf fémoral
introduction
Introduction à la névralgie fémorale La névralgie fémorale n'est pas rare en pratique clinique, en particulier chez les femmes d'âge moyen. En plus du tronc du nerf sciatique, le nerf fémoral des membres inférieurs est la branche la plus grande. Il provient des nerfs lombaires 2, 3, 4 qui descendent le long du muscle psoas et du muscle iliopsoas et entrent dans le triangle fémoral (situé du côté latéral de l'artère fémorale) par le dessous du ligament inguinal. Séparez la branche des sens et la branche de lexercice. 1. Branche sensorielle: Il existe deux branches: (1) nerf cutané antérieur: 2/3 de la peau médiale antérieure répartie sous la cuisse. (2) nerf saphène: distribué dans le genou, le mollet et la peau interne du pied. 2. Branche dexercice: domine principalement lopiopsoas (délivré dans la cavité pelvienne), le muscle sartorius, le muscle pubien et le quadriceps. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: gonflement
Agent pathogène
Cause de la douleur sèche du nerf fémoral
(1) Causes de la maladie
Les dommages causés par diverses raisons, causés par l'indentation ou d'autres modifications pathologiques.
(deux) pathogenèse
1. Maladie pelvienne: en plus des tumeurs, en particulier des maladies gynécologiques, suivies d'une inflammation des muscles lombaires et de la rétropéritonéale.
2. Lésions rachidiennes: plus fréquentes dans les cas de hernie discale lombaire (dé), de tuberculose, de fracture, de dégénérescence ou de lésions du canal rachidien.
3. Névrite: Il est fréquent d'être multiple et il est facile de se manifester en cas d'infection, d'empoisonnement ou de diabète.
La prévention
Prévention de la douleur sèche neurale fémorale
Dans la neuropathie périphérique, il est important de maintenir une activité fonctionnelle dans la zone douloureuse, ce qui est bénéfique pour prévenir les changements nutritionnels, latrophie due à la désuétude et la raideur des articulations. Les facteurs psychologiques sont souvent pris en compte dès le début du traitement. Si vous souffrez d'anxiété et de dépression, vous devez être traité de manière appropriée. Si le dysfonctionnement persiste, le traitement complet du centre de traitement de la douleur peut être utile au patient.
Complication
Complications de la névralgie fémorale Complications gonflement
Les fonctions nerveuses sont les suivantes: nutrition, conduction, soutien, etc. Les complications de cette maladie sont principalement dues à la démyélinisation des fibres nerveuses, voire à la désintégration de la dégénérescence axonale distale et de la myéline. Au cours du mouvement des membres, les fibres nerveuses du canal sténotique subissent une inflammation inflammatoire chronique sous stimulation mécanique et aggravent le cercle vicieux de l'dème-ischémie. Cela provoque également des dommages, de sorte que les patients atteints de cette maladie doivent traiter activement pour prévenir les complications.
Symptôme
Symptômes de la douleur sèche du nerf fémoral Symptômes courants Perte de sensation superficielle ou perte de sensation sensorielle Douleur dorsale atrophie des muscles fessiers Douleurs abdominales basses Douleurs lombaires
1. Sensation anormale: des anomalies telles qu'une hyperesthésie, des picotements et une perte de sensation peuvent se produire à l'avant et à l'intérieur de la cuisse et du mollet.
2. Douleur et tendresse: La douleur commence dans l'aine et irradie vers l'intérieur de la cuisse, même à l'extrémité du mollet. Il y a une sensibilité significative au milieu de l'aine (en dehors de l'artère fémorale) et irradie vers le bas.
3. Atrophie musculaire: les quadriceps sont les plus évidents: lors de la mesure de la circonférence des cuisses bilatérales, le côté affecté peut être réduit de 1 à 2 cm et affecter la fonction d'extension du genou.
4. Réflexion: le réflexe du genou est plus faible que le côté sain (le début peut être actif) ou même disparaît.
Examiner
Examen de la névralgie fémorale
L'examen radiographique peut exclure les lésions osseuses lombaires et la hernie discale, ainsi que les lésions occupant l'espace pelvien.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de la douleur sèche neurale fémorale
1. Diagnostic général
Selon les caractéristiques ci-dessus, il n'y a généralement pas de difficulté.
2. Diagnostic de la cause
(1) en raison de la cause de la colonne vertébrale ou du canal rachidien: davantage de douleurs au bas du dos, de douleurs paravertébrales et de crampes, test positif du cou, mouvements lombaires limités et autres symptômes.
(2) en raison de maladies pelviennes: des symptômes plus secs (ou symptômes du plexus) peuvent être diagnostiqués par diagnostic anal ou double des affections pelviennes; lorsque le cheval est positif, cela indique que l'inflammation de la taille peut être plus importante Le film doit être retiré après le nettoyage du lavement afin d'éliminer les tumeurs.
(3) en raison de la compression du tronc du nerf fémoral lui-même: se manifestant principalement par des symptômes de sécheresse du nerf fémoral unique, des signes lombaires négatifs, aucun symptôme pelvien, le traitement en circuit fermé est efficace.
Diagnostic différentiel
1. Maladie de la hanche: y compris linflammation suppurée à un stade précoce, la tuberculose, la nécrose aseptique de la tête fémorale, à lexception des symptômes systémiques et des signes positifs darticulations de la hanche, les radiographies sont souvent anormales.
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3. Lymphadénite inguinale: peut également toucher le nerf fémoral, mais ses signes sont évidents, peuvent être touchés par des ganglions lymphatiques tendres, etc., faciles à identifier.
