luxation de l'articulation acromio-claviculaire
introduction
Introduction à la luxation de l'articulation acromio-claviculaire La luxation de l'articulation acromio-claviculaire n'est pas rare, elle peut entraîner une douleur, un gonflement et une sensibilité locaux, l'enlèvement ou la levée du membre blessé est difficile, les exercices de flexion et d'extension sont également limités, la douleur locale est intensifiée et l'articulation acromio-claviculaire peut être touchée pendant l'examen. Une dépression qui peut toucher les articulations acromio-claviculaires en vrac. Le freinage après réduction manuelle est plus difficile, de sorte que le taux de fonctionnement est plus élevé et que cette luxation a des antécédents de traumatisme. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.012% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: luxation articulaire, luxation de l'épaule
Agent pathogène
Cause de la luxation de l'articulation acromio-claviculaire
Violence directe (60%):
La dislocation de l'articulation acromio-claviculaire a des antécédents de traumatismes dont la stabilité dépend principalement du maintien de la capsule articulaire, du ligament acromio-claviculaire et du ligament sacré, provoquée par la violence directe. La luxation de l'articulation acromio-claviculaire peut être disloquée en raison de la violence directe de la partie supérieure à l'épaule de l'épaule.L'impact direct de la violence sur le dessus de l'épaule ou de l'épaule lors de la chute peut provoquer la dislocation de l'articulation acromio-claviculaire.
Violence indirecte (30%):
La violence indirecte tire excessivement l'articulation de l'épaule vers le bas et provoque une luxation, ou le membre supérieur adhère à la paroi thoracique et tombe, et l'épaule ou le front ou le dos heurte le sol. Sa force agit sur l'extrémité de l'épaule, provoquant le déplacement de l'omoplate vers l'avant et le bas (ou l'arrière), provoquant une luxation. En cas de blessure légère, seule la tête d'articulation est déchirée et il n'y a pas de décalage de déformation. Dans les cas graves, ligament acromio-claviculaire, ligament sacré et autres fractures, l'extrémité externe de la clavicule est déplacée vers le bas et l'intérieur en raison de l'action du muscle trapèze, de sorte que l'articulation acromio-claviculaire est déformée.
Par exemple, seules la capsule articulaire et le ligament acromio-claviculaire sont rompus, le ligament sacré n'est pas rompu et l'extrémité externe de la clavicule est déplacée vers le haut, ce qui constitue une subluxation, telle que la capsule articulaire et la rupture du ligament acromio-claviculaire, accompagnée de la rupture du ligament sacré, extrémité externe de la clavicule. Complètement séparé de l'épaule, complètement disloqué.
La prévention
Prévention de la luxation de l'articulation acromio-claviculaire
Il nexiste aucune mesure préventive efficace contre cette maladie, mais la détection et le diagnostic précoces sont la clé de la prévention et du traitement de cette maladie.
Complication
Complications de la dislocation de l'articulation acromio-claviculaire Complications, luxation articulaire, luxation de l'épaule
Cette maladie est généralement simple.
Symptôme
Symptômes de luxation de l'articulation acromio-claviculaire symptômes courants symptômes de rupture du ligament calcifié après luxation de l'épaule
Cette luxation a des antécédents de traumatisme, car l'articulation acromio-claviculaire est située sous la peau, il est facile de constater que la dépression locale, plus évidente au plan bilatéral, peut entraîner une douleur, un gonflement et une sensibilité localisés, l'articulation acromio-claviculaire est le pivot du mouvement du membre supérieur Et la cinétique occupe une place importante, est lune des articulations indispensables de labduction des membres supérieurs, tout en participant à la flexion et à lextension de larticulation de lépaule, labduction ou la levée des membres est difficile, la flexion et lextension Il est également limité, la douleur locale est intensifiée et une dépression peut être ressentie au niveau de l'articulation acromio-claviculaire lors de l'examen et l'articulation acromio-claviculaire peut être relâchée.
Selon le degré de blessure et de rupture du ligament, Zlotsky et ses collaborateurs l'ont divisé en trois ou trois types: Type I: un petit ligament au niveau de l'articulation acromio-claviculaire, déchirure de la fibre de la capsule articulaire, articulations stables, douleur légère et radiographies normales. Cependant, il peut y avoir des ombres de calcification périostée à l'extrémité latérale de la clavicule. Type II: capsule articulaire acromio-claviculaire, déchirure du ligament de l'épaule, ligament sacré aucun dommage, l'extrémité externe de la clavicule est levée, montrant un état de semi-dislocation, et la pression est flottante. Il y a des mouvements avant et après, le film radiographique montre que l'extrémité externe de la clavicule est plus haute que le sommet de l'épaule, type III: ligament acromio-claviculaire, le ligament se déchire en même temps, provoquant une dislocation évidente de l'articulation acromio-claviculaire.
Type
1. Le premier type présente un gonflement et une sensibilité légers au niveau de l'articulation acromio-claviculaire.L'examen clinique et le film radiographique ne permettent pas de détecter une "semi-luxation" ou une "véritable dislocation" du côté latéral de la clavicule.
2. Le deuxième type présente les mêmes signes au niveau de l'articulation acromio-claviculaire, comparativement à l'extrémité latérale de la clavicule relativement élevée et à la compression élastique appliquée, ainsi qu'à la compression. La radiographie est visible du côté latéral de la clavicule. En comparaison, au moins la moitié d'entre eux ont été disloqués, mais pas complètement.
2. L'extrémité latérale du troisième type de clavicule a été cueillie au-dessus du sommet de l'épaule.L'enflure locale est également plus lourde que les deux types ci-dessus et l'activité de l'articulation de l'épaule est également affectée.Tout mouvement de l'articulation de l'épaule aggravera la douleur au niveau de l'articulation acromio-claviculaire.
Examiner
Examen de la luxation de l'articulation acromio-claviculaire
Aucun test de laboratoire pertinent.
L'examen radiographique peut clairement montrer que l'extrémité externe de la clavicule est déplacée vers le haut, l'articulation acromio-claviculaire est subluxée, son déplacement vers le haut est léger et le gonflement n'est pas évident. Le diagnostic est difficile. Film radiographique, ou le patient se tenant debout deux objets lourds tenus dans la main pour prendre le film radiographique orthotopique pour articulation à épaulement double, examen de contraste, afin de confirmer le diagnostic.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de la luxation de l'articulation acromio-claviculaire
1. Luxation de l'épaule: le mécanisme de la blessure est similaire à la maladie. Il se caractérise également par un gonflement, une douleur à l'épaule et une activité limitée. Cependant, il existe des déformations des épaules carrées, mais les côtes et les articulations des épaules sont fixées de manière élastique, et les deux existent souvent ensemble.
2. Fracture cervicale à l'humérus: les symptômes et les signes sont similaires, mais la maladie est enflée et la fatigue est évidente. L'extrémité supérieure de la côte est en forme d'anneau, elle est susceptible de donner lieu à une activité anormale. .
3. Fracture maximale de l'épaule: gonflement et douleur de l'épaule, mais le point sensible est situé dans l'abeille de l'épaule, il peut exister un certain degré de mobilité lors de l'abduction passive; on peut voir une fracture de l'épaule par radiographie.
4. Fracture de la clavicule: il y a un craquement osseux et un frottement osseux au niveau de la clavicule, et la radiographie peut être clairement diagnostiquée.
