Maladie à virus Ebola
introduction
Introduction à la maladie à virus Ebola La maladie à virus Ebola est une infection hémorragique aiguë causée par le virus Ebolavirus (EBOV) de Filoviridae. Elle se transmet principalement par le sang et l'excrétion du patient, ses principales manifestations cliniques étant une survenue aiguë, une fièvre, une myalgie, une hémorragie, des éruptions cutanées, ainsi que des dysfonctionnements du foie et des reins. Connaissances de base La proportion de la maladie: cette maladie est rare, le taux d'incidence est d'environ 0,0001% - 0,0002% Personnes sensibles: pas de personnes spécifiques Mode de transmission: transmission sanguine, transmission par contact Complications: myocardite, pneumonie, orchite
Agent pathogène
Étiologie de la maladie à virus Ebola
Cause de la maladie:
Le virus est un corps linéaire de différentes longueurs, de 70 à 90 nm de diamètre et de 0,5 à 1400 nm de longueur, contenant une enveloppe en spirale interne de 40 nm de diamètre, principalement sous la forme de branches, dont le génome viral est un brin simple brin, d'environ 19 kb de long. Il code sept protéines structurelles nucléaires, dont VP3VP40, VP30, VP24, glycoprotéine (GP) et ARN polymérase.Le gène GP possède des fonctions uniques de codage et de transcription pour la réplication de EBOV, et le virus se réplique dans le cytoplasme des cellules infectées. Elle est libérée de manière naissante, mais les étapes spécifiques de la réplication du virus ne sont pas encore claires: la membrane externe du virus est composée de lipoprotéines. Elle présente une saillie semblable à une brosse de 10 nm, qui est une glycoprotéine virale, qui peut infecter divers mammifères. Les cellules animales se développent bien dans les cellules Vero-E6 et peuvent avoir des effets cytopathogènes Le virus Ebola est principalement divisé en quatre sous-types: Zaïre (EBOV-Z) et Soudan (EBOV-S). , Côte d'Ivoire (EBOV-C) et Reston (EBOV-R), différents sous-types ont des caractéristiques différentes, dont le Zaïre est le plus toxique, suivi du Soudan, tant pour l'homme que pour le primate non humain Le taux de mortalité de la classe est très élevé et la virulence des types Reston et Côte dIvoire est plus élevée. , Comme une infection subclinique Manifesté, mais mortelle pour les primates non humains.
Pathogenèse:
EBOV est un virus pantropical qui envahit divers organes du système, en particulier des lésions du foie et de la rate, en raison du niveau de réponse immunitaire dans le corps, IL-2, IL-10, TNF- dans le sérum des patients. Les niveaux de , d'IFN- et d'IFN- sont significativement augmentés.Le système phagocytaire mononucléaire, en particulier les cellules phagocytaires, est la première cellule cible à être attaquée par le virus, ce qui entraîne une augmentation de la perméabilité vasculaire des fibroblastes et des cellules endothéliales. Le virus a été détecté dans les poumons deux jours après l'infection, puis dans le foie, la rate et d'autres tissus 4 jours plus tard, et les tissus du corps entier ont été détectés au bout de 6 jours.
Les principaux changements pathologiques de cette maladie sont une atteinte du système phagocytaire mononucléaire, une thrombose et une hémorragie, une nécrose étendue des organes systémiques, en particulier du foie, de la rate, des reins et des tissus lymphoïdes.
La prévention
Prévention de la maladie à virus Ebola
À l'heure actuelle, il est controversé de produire des anticorps neutralisants protecteurs contre les personnes pouvant induire l'infection à Ebola.La prévention consiste principalement à isoler les patients et à ce que les sécrétions, les excrétions et les articles de patients utilisés soient parfaitement désinfectés. Grâce à la mise en uvre de mesures de protection, le virus Ebola peut comporter de nouvelles variantes plus virulentes en raison de la sélection naturelle et peut provoquer une pandémie mondiale par le biais de la transmission par aérosol. Pour obtenir un sérum immunitaire antiviral à titre élevé, il a été obtenu chez des animaux non sensibles au virus Ebola, tels que les ovins et les caprins, et a des effets protecteurs sur les animaux.Après transformation et amélioration continues, il peut être développé dans un proche avenir pour l'homme. Produits immunisés.
Complication
Complications de la maladie à virus Ebola Complications Mychardite Pneumonie Orchite
En même temps que la myocardite et la pneumonie.
Symptômes de la myocardite: fatigue, fièvre, oppression thoracique, palpitations, essoufflement, vertiges, insuffisance cardiaque grave ou choc cardiogénique.
Signes de myocardite: accélération du rythme cardiaque, température corporelle disproportionnée à élevée, hypertrophie du coeur, souffle, arythmie.
La pneumonie se caractérise par de la fièvre, de la toux, des mucosités et une respiration sifflante.
Symptôme
Symptômes de la maladie à virus Ebola Symptômes communs Éruption cutanée Fièvre de myalgie avec hémorragie Douleurs articulaires, nausées, diarrhée, acouphènes, fatigue, douleurs abdominales
La maladie est une maladie touchant plusieurs organes qui touche principalement le foie, la rate et les reins (la période dincubation est de 3 à 18 jours). Nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée, mucosités ou selles sanglantes.La diarrhée peut durer plusieurs jours.L'évolution de la maladie se situe entre 4 et 5 jours dans la phase extrême.La fièvre persiste et des changements de conscience se produisent, tels que crachats et léthargie, cette période de saignement est courante et il peut y avoir une hématémèse. , selles noires, saignements au site d'injection, saignements de nez, hémoptysie, etc., les femmes enceintes subissent un avortement et une hémorragie post-partum, un délai de 6 à 7 jours peut se produire dans le tronc d'une éruption ressemblant à la rougeole et se propager à toutes les parties du corps, quelques jours plus tard, desquamation, à l'épaule et à la paume Plus fréquents dans la plante des pieds, les patients graves meurent souvent de saignements, de foie, d'insuffisance rénale ou de complications graves du 8ème au 9ème jour de la maladie, les patients non graves, se rétablissant progressivement 2 semaines après le début, la plupart des patients présentent Peut être migratoire, impliquant principalement de grosses articulations, certains patients souffrant de myalgie, de fatigue, d'oreillons suppuratifs, de surdité ou d'acouphènes, de conjonctivite, de cécité monoculaire, d'uvéite, etc. Harm, en outre, également en raison de la persistance du virus dans le sperme, ce qui provoque une orchite, une atrophie des testicules, des complications aiguës myocardite, telles que la pneumonie.
Certaines personnes atteintes d'infections asymptomatiques lors de l'épidémie d'EHF ont un sérum anti-IgG anti-EBVB. Il peut disparaître rapidement en 2 à 3 jours, évitant ainsi les dommages causés par la chaleur et les tissus.
Examiner
Vérification de la maladie à virus Ebola
On constate que globules blancs et thrombocytopénie, allongement du temps de prothrombine et dysfonctionnement hépatique, taux sérique d'amylase souvent élevé, protéinurie possible, certains cas ont confirmé la présence de DIC, le diagnostic reposant principalement sur l'isolement du virus et l'examen immunologique, la première semaine de traitement Du sang est inoculé à des cellules de cobayes ou de cellules Vero afin d'isoler le virus Ebola, des anticorps IgM et IgG spécifiques du sérum peuvent apparaître dès 10 jours et des anticorps IgM peuvent persister pendant 3 mois, ce qui est un signe d'infection récente. Utilisé depuis longtemps, principalement pour les enquêtes séro-épidémiologiques, il utilise également la méthode du double anti-sandwich pour détecter les antigènes viraux et la technologie de la PCR pour détecter les acides nucléiques viraux, mais ces tests doivent être effectués dans un laboratoire P4 pour prévenir la propagation de l'infection.
Le virus peut être trouvé au microscope électronique, mais le taux de positifs est faible.
Diagnostic
Diagnostic et identification de la maladie à virus Ebola
Le diagnostic de cette maladie repose principalement sur des données épidémiologiques, des manifestations cliniques et des tests de laboratoire. Doit être différencié des autres fièvre hémorragique virale.
Fièvre hémorragique virale: épidémie naturelle provoquée par un groupe d'arbovirus, caractérisée par une fièvre, une hémorragie et un choc, répandue dans le monde et dont les manifestations cliniques sont plus graves et le taux de mortalité très élevé. Haut, plus de dix types ont été trouvés dans le monde. Leurs agents pathogènes, leurs hôtes parasites et leurs voies de transmission varient et il existe certaines différences dans les manifestations cliniques, qui prévalent souvent dans certaines régions.
