Purpura thrombocytopénique infectieux
introduction
Introduction au purpura thrombopénique infectieux Le purpura thrombocytopénique infectieux est provoqué par des infections telles que des bactéries, des virus, des champignons, etc., où l'infection virale est une cause fréquente de thrombocytopénie. Elle se caractérise par une réduction significative du nombre de plaquettes périphériques, la maturation des mégacaryocytes de la moelle osseuse et des manifestations cliniques de muqueuses cutanées ou d'hémorragies viscérales, pouvant entraîner des saignements dans d'autres régions telles que les saignements du nez, des gencives, des écoulements menstruels excessifs chez la femme ou des vomissements sévères. Des symptômes tels que lhémoptysie, la présence de sang dans les selles et de sang dans les urines et une hémorragie intracrânienne sont à lorigine du décès de cette maladie. Connaissances de base Ratio de maladie: 0,05% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: coagulation intravasculaire disséminée
Agent pathogène
Purpura thrombocytopénique infectieux
Virus (40%):
Chez les enfants atteints de purpura thrombocytopénique idiopathique aigu, linfection virale étant une cause majeure de la maladie, linfection virale peut directement endommager les mégacaryocytes, entraînant une diminution importante du nombre de mégacaryocytes dans la moelle osseuse, le virus de lhépatite pouvant directement envahir les cellules souches pluripotentes précoces et causer des dommages, Anémie aplasique et thrombocytopénie, vaccin antirougeoleux pédiatrique, mégacaryocytes de la moelle osseuse souvent diminué de manière significative, 3 jours après l'injection, dégénérescence de mégacaryocytes de la moelle osseuse, vacuolisation, thrombocytopénie, ces modifications peuvent durer 2 semaines, étude expérimentale in vitro Il est prouvé que le virus peut se répliquer rapidement dans les mégacaryocytes, ce qui conforte l'opinion selon laquelle les mégacaryocytes sont infectés par des virus et provoquent une thrombocytopénie.
De plus, les complexes antigène-anticorps associés au virus provoquent une destruction immunitaire des plaquettes et sont lun des mécanismes par lesquels une infection virale provoque une thrombocytopénie.
Bactéries (35%):
La coagulation intravasculaire disséminée causée par une infection bactérienne sévère est lun des mécanismes responsables de la thrombocytopénie, de même que les bactéries envahissant la moelle osseuse et les effets toxiques de lendotoxine Gram-négative sur les mégakaryocytes de la moelle osseuse. Le mécanisme par lequel l'infection provoque une thrombocytopénie.
Pathogenèse
La pathogenèse du purpura thrombocytopénique infectieux varie en fonction de la gravité de l'agent pathogène et de l'infection. En général, les mécanismes possibles de la pathogenèse sont les suivants:
1 mégacaryocytes sont directement endommagés, entraînant une thrombocytopénie;
2 agents pathogènes détruisent ou consomment directement les plaquettes, et le temps de survie des plaquettes est raccourci;
3 immunitaire intervient dans la destruction des plaquettes.
La prévention
Prévention du purpura thrombocytopénique infectieux
Évitez ou réduisez les infections bactériennes et virales.
Complication
Complications du purpura thrombocytopénique infectieux Complications, coagulation intravasculaire disséminée
L'infection ne peut pas être contrôlée activement et peut être associée à une coagulation intravasculaire disséminée pour constituer un danger de mort.
Symptôme
Symptômes de purpura thrombocytopénique infectieux Symptômes communs Purpura thrombocytopénique Saignements de la muqueuse cutanée Après une collision, la peau est sujette à la cyanose, à la thrombocytopénie, aux saignements des gencives, aux saignements.
Les symptômes hémorragiques du purpura thrombocytopénique infectieux sont généralement légers. Parfois, il nya pas de symptômes hémorragiques, mais il existe également des infections virales, telles que la fièvre hémorragique épidémique, la mononucléose infectieuse pouvant entraîner une baisse importante du nombre de plaquettes et des saignements graves.
Examiner
Examen du purpura thrombocytopénique infectieux
1. L'hémoglobine dans le sang périphérique, les globules rouges sont normaux, le nombre de globules blancs peut être augmenté ou diminué et le nombre de plaquettes est généralement modérément ou légèrement réduit, et peut même être aussi faible que (10-20) × 109 / L.
2. L'examen de la moelle osseuse des mégacaryocytes est réduit ou absent, peut également augmenter ou être normal, en fonction de l'étiologie et de la pathogenèse.
Selon la pathologie, les manifestations cliniques, les symptômes et les signes, optez pour un examen de l'agent pathogène et un examen aux rayons X, aux ultrasons B, aux fluides biochimiques et cérébro-spinal.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic du purpura thrombocytopénique infectieux
Le diagnostic peut être basé sur les antécédents médicaux, les manifestations cliniques et la thrombocytopénie de laboratoire.
