Amibiase pleurale pulmonaire
introduction
Introduction à l'amibiase pleurale pulmonaire L'amibiase pleurale pleurale se réfère à l'infiltration intestinale de l'amibe dans les poumons, les bronches, la pneumonie pleurale, les abcès du poumon, la pleurésie et l'empyème, etc., sont les manifestations pulmonaires de l'infection amibienne systémique. Dans l'amibiase parentérale, l'incidence est la deuxième après le foie. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.003% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: abcès pulmonaire
Agent pathogène
Causes de l'amibiase pleurale pulmonaire
Cause de la maladie:
Il y a plus de 10 espèces d'amibes parasites dans le corps humain, la seule amibe produisant des tissus étant pathogène pour le corps humain, le trophozoïte étant une forme parasitaire des protozoaires, le corps se présentant sous la forme de trophozoites et de kystes grands et petits. De type pathogène, le petit trophozoïte est un type de transition intermédiaire entre les trophozoïtes et les kystes. Les kystes matures sont infectieux et ont une forte résistance aux capacités externes: ils survivent plus de 2 semaines dans les matières fécales et plus de 5 semaines dans l'eau. La seule forme de maladie, l'amybat pathogène, qui code un gène d'enzyme protéolytique, a une influence importante sur l'aptitude à envahir les tissus.
Pathogenèse:
Dans l'infection par l'amibe, 90% sont des infections récessives et 10%, une amibiase invasive, qui dépend principalement des caractéristiques de la souche infectée, ainsi que du statut immunitaire, de l'état nutritionnel et de la résistance de l'hôte. Après avoir avalé les aliments ou l'eau contaminés par la capsule, celle-ci a une action anti-acide gastrique et atteint ainsi la partie inférieure de l'intestin grêle qui, avec l'action catalytique de la trypsine, permet de désintégrer les vers kystiques et de les scinder en petits trophozoïtes. Dans la cavité intestinale, lorsque la fonction du côlon est normale, les petits trophozoïtes cessent de bouger, la paroi du kyste forme un kyste et se décharge avec les selles. Lorsque la résistance de l'organisme hôte est réduite ou que la fonction de l'intestin est désordonnée, le petit trophozoïte envahit la paroi intestinale et se multiplie. Il se transforme en un grand trophozoïte. L'agent pathogène entre directement en contact avec les cellules cibles, adhère à celles-ci, phagocyte et dissout les cellules du tissu. Libère plus d'enzymes, aggrave l'inflammation et la destruction des tissus et forme des abcès.
Amibiase des poumons, de la poitrine et de l'abdomen 90% des lésions du foie peuvent être perforées par un abcès du foie de la plèvre et du poumon, par le foie, les expectorations, l'adhérence des poumons au niveau de l'espace interstitiel, des vaisseaux sanguins envahissent le poumon, de la veine hépatique à la veine inférieure du poumon et Les trophozoïtes pleuraux d'origine intestinale pénètrent dans les poumons par les lésions de la paroi intestinale par les vaisseaux lymphatiques intestinaux, le canal thoracique dans la veine cave supérieure ou la veine rectale inférieure dans la veine cave inférieure.
La prévention
Prévention de l'amibiase pleurale pleurale
Faites du bon travail en matière de promotion de la santé, portez une attention particulière à l'hygiène personnelle, renforcez la gestion du fumier, prévenez la pollution de l'eau, traitez minutieusement les patients et les insectes et supprimez les sources d'infection. Boire de l'eau doit être bouillie, ne pas manger cru Lai, pour empêcher la diète d'être contaminée. Empêcher les mouches de se reproduire et de tuer des mouches.
Complication
Complications de l'amibiase pleurale pulmonaire Complications abcès pulmonaire
Compliqué avec bronchospasme, abcès pulmonaire et empyème.
Symptôme
Symptômes de l'amibiase pleurale pulmonaire symptômes courants fatigue, frissons, douleur thoracique, dyspnée, hépatomégalie, relaxation, manque d'appétit chaud
1, début aigu, souvent des frissons, fièvre (principalement chaleur de relaxation), avec fatigue, perte dappétit et autres symptômes systémiques, toux, toux, toux sèche précoce ou mucus purulent, typique des expectorations de type chocolat, foie L'abcès pénètre dans les poumons, peut soudainement cracher un grand nombre de bronzage, la quantité de collant jusqu'à 500 ml par jour, peut provoquer une stase du sang ou même une hémoptysie importante, un abcès du foie à la cavité thoracique, souvent accompagné de douleurs thoraciques sévères et de difficultés respiratoires, de graves Un choc pleural peut survenir.
2, les patients précoces peuvent ne pas avoir de signes évidents, après la matité de percussion du poumon inférieur droit commun, la réduction du son respiratoire, la voix sèche et humide et le signe de l'épanchement pleural, combinés à un élargissement du foie de l'abcès du foie, une sensibilité.
Examiner
Examen de l'amibiase pleurale pulmonaire
Examen hématologique
Globules blancs, augmentation des éosinophiles, patients atteints d'anémie chronique, hypoprotéinémie, augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes.
2. Examen des agents pathogènes
Les hémorroïdes peuvent être retrouvés dans les épanchements pleuraux, mais le taux positif n'est que de 15% à 20%.
3. examen sérologique
Le test d'immunofluorescence indirecte, le test d'hémagglutination indirecte, le test d'immunosorbant lié à une enzyme, etc. sont utilisés pour déterminer l'anticorps amibien, le taux positif est supérieur à 95% et la spécificité élevée, mais en raison de sa longue durée, l'activité de la maladie doit être déterminée en combinaison avec la maladie. L'immunoélectrophorèse convective sexuelle pour la détection des antigènes de l'amibe dans les tissus de pus et de biopsie est plus rapide que la détection des anticorps, ce qui est utile pour le diagnostic et le pronostic.
4, examen aux rayons X
La plupart des lésions se situent dans le lobe inférieur droit du poumon droit: le segment basal est le plus fréquent, la crête iliaque droite est surélevée, une réaction pleurale ou un épanchement pleural et le poumon inférieur droit présente une grande densité feuilletée et infiltré dans lombre. Le niveau de liquide et la paroi de labcès sont Il se caractérise par plusieurs petits abcès dans les deux poumons.
Diagnostic
Diagnostic et identification de l'amibiase pleurale pulmonaire
Selon les antécédents médicaux, les manifestations cliniques et les tests de laboratoire, il nest généralement pas difficile à diagnostiquer. Lagent pathogène peut être diagnostiqué par expectoration ou épanchement pleural. Lorsque léchographie confirme la présence dun abcès du foie, il convient de pratiquer une ponction du foie. Les protozoaires miba ont une grande importance pour le diagnostic de cette maladie.
La maladie doit être différenciée de l'abcès du poumon bactérien, de la cavité cancéreuse et de l'empyème bactérien.
