Tuberculose du pénis
introduction
Introduction à la tuberculose pénienne Lincidence de la tuberculose pénienne représente 4% de lincidence de la tuberculose des voies génito-urinaires, elle peut se manifester à la surface de la peau du pénis, dans le corps caverneux ou dans le pénis urètre. Mycobacterium tuberculosis peut être transmise par une tuberculose des voies urinaires, mais également par des rapports sexuels ou par le contact avec des vêtements contaminés. La question de savoir si cette transmission est due à une source de sang reste controversée. Un nodule de tuberculose rougeâtre apparaît au niveau de la tête du pénis, du ligament du pénis ou de l'ouverture de l'urètre.Après la dépression du nodule central, la dépression devient un ulcère, le tissu environnant est dur et le tissu nécrotique ressemblant au fromage apparaît au bas de l'ulcère. En augmentant, les ganglions inguinaux sont élargis. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.003% -0.004% Personnes sensibles: homme Mode d'infection: non infectieux Complications: vessie tuberculose urètre tuberculose rénale tuberculose hématurie
Agent pathogène
Tuberculose pénienne
(1) Causes de la maladie
La tuberculose du pénis, principalement par le pénis et l'infection de contact direct M. tuberculosis, un petit nombre d'infections sanguines, une tuberculose grave de l'urètre peuvent également affecter le pénis.
(deux) pathogenèse
L'infection est principalement causée par un contact direct entre le pénis et Mycobacterium tuberculosis: Lewis (1946) a provoqué 65% de la tuberculose primitive tuberculeuse primitive, causée par la circoncision de la circoncision lors de la circoncision religieuse. Le contact de la tête avec le col utérin malade peut également causer la tuberculose pénienne, une infection sanguine peut envahir directement le corps caverneux, provoquant une cavernose tuberculeuse, une autre forme d'infection est une tuberculose urétrale sévère évoluant en une inflammation urétrale, puis envahissant Et le corps caverneux et la tête du pénis.
Le contact direct avec les lésions infectieuses se produit principalement au niveau de la tête du pénis, du ligament pénien ou de lorifice urétral externe, des nodules tuberculeux initiaux, puis ulcères. Et la tête entière du pénis, les ganglions inguinaux ont aussi souvent une infection tuberculeuse secondaire, la tuberculose caverneuse se manifeste principalement par une hyperplasie nodulaire, le tissu fibreux peut rendre le pénis déformé et courbé, et peut parfois former une fistule.
La prévention
Prévention de la tuberculose pénienne
La mesure fondamentale pour prévenir la tuberculose génito-urinaire est de prévenir la tuberculose: en raison des progrès de la biologie moléculaire ces dernières années, les humains peuvent utiliser de nouvelles méthodes de prévention, de diagnostic et de traitement pour éliminer la tuberculose.
Complication
Complications de la tuberculose pénienne Complications vessie tuberculose urètre tuberculose rénale tuberculose hématurie
Lorsque le corps caverneux est impliqué, lérection du pénis est courbée et douloureuse, formant parfois une fistule. Des changements fréquents de la fréquence urinaire et une obstruction urétérale concurrente (appelée auto-incision du rein), une contracture de la vessie, de sorte que le volume de la vessie est réduit et une fréquence urinaire sévère.
Symptôme
Tuberculose du pénis symptômes courants symptômes du pénis induration pénis douleur nodules pénis et dème scrotal ulcère superficiel du pénis
Les patients ont souvent des antécédents de tuberculose, principalement caractérisés par une légère douleur à la tête du pénis, et présentent des ulcères non guéris à long terme.Un examen physique a montré des nodules et des ulcères sur la tête du pénis.Les bords de l'ulcère étaient clairs et la zone environnante était dure.La base était un tissu granuleux ou une nécrose caséeuse.
Examiner
Examen de la tuberculose pénienne
Mycobacterium tuberculosis peut être détecté par frottis direct de la sécrétion d'un ulcère ou par culture de tuberculose.
Une biopsie locale, un examen pathologique peuvent confirmer le diagnostic.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de la tuberculose pénienne
Diagnostic
La maladie repose principalement sur des manifestations cliniques. Si vous observez un changement du «granulome» dans le yin, vous devez être vigilant face à la possibilité de la maladie. Vous pouvez utiliser le frottis de la sécrétion de l'ulcère ou la culture de la tuberculose pour détecter la tuberculose, une fois que la tuberculose est claire. Si le bacille se développe, la maladie peut être diagnostiquée. Une biopsie locale peut également être réalisée et l'examen pathologique peut être confirmé par des modifications pathologiques caractéristiques de la nécrose caséeuse.
Diagnostic différentiel
Comme la tuberculose pénienne est rare, il est facile de faire un diagnostic erroné et de la distinguer d'autres maladies responsables d'ulcères du pénis, telles que les maux squatteurs, les squats durs et l'amibiase pénienne. Pour les patients atteints de tuberculose sévère, des nodules de tuberculose pénienne plus vigilants L'ulcère peut être confondu avec le cancer du pénis, et la méthode de diagnostic repose sur la biopsie ou le frottis direct afin de rechercher la présence de M. tuberculosis et la culture de la tuberculose.
1. Le chancre doux est également un ulcère superficiel de la tête du pénis.Le patient a souvent des antécédents de rapports sexuels impurs, le bord de lulcère nest pas soigné, son entourage est mou et le frottis montre une bactérie coryneforme à Gram négatif, mais pas de bacille acido-acide.
2. La syphilis du pénis (chancre dur) apparaît également comme un ulcère superficiel dans la tête et le prépuce du pénis, mais le tissu de granulation basale de l'ulcère est rouge violacé, avec une lymphadénopathie inguinale, et l'examen de la sécrétion sur fond noir peut être considéré comme un tréponème. Dans le même temps, la syphilis change dans tout le corps.
3. Le cancer du pénis peut également se manifester par des ulcères de la tête du pénis, généralement avec une grosseur, une nécrose locale, un changement semblable à celui du chou-fleur, l'ulcère est situé sur la masse, les bords ne sont pas nets et une biopsie peut être vue dans les cellules cancéreuses.
4. La maladie amibienne du pénis peut également se manifester par des ulcères de la tête du pénis, mais les bords des ulcères ne sont pas nets, et les trophozoïtes amibiens peuvent être retrouvés lors de l'examen de la sécrétion.
