lymphome malin primitif vaginal
introduction
Introduction au lymphome vaginal primaire Le lymphome malin primitif du vagin est relativement rare. L'âge d'apparition est de 19 à 79 ans, avec une moyenne d'âge de 50 ans. Environ 63% des patients atteints d'un lymphome malin primitif du vagin présentent d'abord des saignements vaginaux accompagnés de pertes vaginales, et la masse vaginale est généralement retrouvée après plusieurs mois. Il peut y avoir des douleurs dans le bas de l'abdomen, des relations sexuelles difficiles et des mictions fréquentes accompagnées de fièvre et d'une perte de poids. 80% de l'examen vaginal peuvent être vus des masses vaginales, allant de 2,5 à 12 cm, avec une sensibilité évidente et des ulcères de surface muqueux de surface. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0,05% - 0,08% Personnes sensibles: les femmes Mode d'infection: non infectieux Complications: cancer du col utérin
Agent pathogène
Lymphome vaginal primaire
(1) Causes de la maladie
L'étiologie du lymphome malin primitif du vagin n'est pas claire et peut être associée à une infection locale. Le virus d'Epstein-Barr est présent chez les patients atteints d'un lymphome vulvaire et l'incidence du lymphome non hodgkinien (LNH) est plus élevée chez les patients infectés par le VIH. Lapparition de la maladie est étroitement liée à limmunosuppression: certaines déficiences immunitaires congénitales sont souvent compliquées par un lymphome malin, tandis que certaines infections bactériennes telles que Helicobacter pylori (HP) et des facteurs environnementaux tels que les insecticides peuvent entraîner lutilisation de pesticides. La maladie survient.
(deux) pathogenèse
1. Classification histologique Un cas de maladie de Hodgkin par voie vaginale rapporté par Perin et autres est la sclérose nodulaire.En raison de l'absence de stade et d'immunophénotypage dans certaines données sur le lymphome vaginal non hodgkinien, la plupart d'entre elles sont des critères de classification obsolètes. Par conséquent, il est difficile de dénombrer les types histologiques, mais la grande majorité sont des lymphomes diffus à grandes cellules.Vang et al ont trouvé 8 cas de primitif vaginal non-Hodge selon les critères de la classification européenne du lymphome (REAL) révisée. Le lymphome en or est un lymphome diffus à grandes cellules B. Lexamen des données antérieures suggère que près de 83% des patients atteints de LNH vaginal primitif sont des DL-BCL, en plus du lymphome à cellules NK / T, folliculaire. Lymphome, lymphome à cellules B marginal, etc.
2. L'antigène commun des leucocytes immunohistochimiques, le CD45 est positif, le type de cellules B indique également le CD20, le CD45RA, le CD45RB, le CD74 et le CD79a, alors que le type de lymphocytes T est principalement constitué de lymphome CD3, CD4, CD45RO positif et NK / T Positif pour CD2 et positif pour CD30 dans la maladie de Hodgkin.
3. Biologie moléculaire La méthode de Southern ou PCR permet de détecter le réarrangement du gène de la chaîne lourde de l'immunoglobuline monoclonale dans certains lymphomes à cellules B, et certains lymphomes à cellules T peuvent détecter le réarrangement du gène TCR.
La prévention
Prévention du lymphome vaginal primaire
1. Les premiers patients ne présentent aucun symptôme, aucune masse, aucune douleur et la majorité de la langue et des veines sont normales. À cette époque, cela est vrai et diabolique. Par conséquent, la prescription de la médecine traditionnelle chinoise pour attaquer et exorciser le mal est principalement utilisée, et le médicament pour aider la justice est pris oralement. Dans le même temps, la médecine occidentale devrait être retirée chirurgicalement.
2, le patient à mi-parcours a développé des symptômes de malaise général, la tumeur a développé dans une certaine mesure, est un vrai mal, ou un positif et le mal, besoin d'attaquer et d'appliquer, devrait utiliser la chirurgie ou la chimiothérapie anticancéreuse ciblée, la radiothérapie, avec la médecine chinoise Préparation anticancéreuse. Pour réduire les effets secondaires toxiques, améliorer l'efficacité et la qualité de vie.
Complication
Complications primitives du lymphome vaginal Complications Cancer du col utérin
1, complications squelettiques: manifestations cliniques de la douleur osseuse locale et des symptômes de compression nerveuse secondaire.
2, complications hépatobiliaires: Si le parenchyme hépatique du patient est envahi, il peut provoquer des douleurs au niveau du foie.
3, complications gastro-intestinales: des complications gastro-intestinales peuvent survenir dans les lymphomes malins, notamment une perte d'appétit, des douleurs abdominales, une diarrhée, une masse abdominale, une obstruction intestinale et des saignements.
4, complications cutanées: le lymphome malin doit également faire attention à l'apparition de lésions non spécifiques, de prurit commun et de prurit.
5, complications des amygdales et de la bouche, du nez et de la gorge: des experts ont déclaré que le lymphome envahissait la bouche, le nez et la gorge, une dysphagie clinique, une congestion nasale, des écoulements nasaux.
6, d'autres complications: le lymphome peut également infiltrer le pancréas, le syndrome de malabsorption se produit.
Symptôme
Symptômes de lymphome vaginal primaire Symptômes communs Troubles du rapport sexuel Fièvre Douleur abdominale basse Saignements vaginaux urinaires
Environ 63% des patients atteints de lymphome malin primitif au premier cycle présentent des saignements vaginaux accompagnés de pertes vaginales.En général, la masse vaginale est retrouvée après plusieurs mois.Elle peut présenter des douleurs abdominales basses, des relations sexuelles difficiles et des mictions fréquentes, parfois accompagnées de fièvre. Et perte de poids, examen vaginal masse vaginale visible de 80%, allant de 2,5 à 12 cm, sensibilité, ulcères de surface partiellement muqueux de la muqueuse, la plupart des tumeurs impliquant les tissus environnants du vagin, telles que la hernie vaginale, la vessie, le rectum, l'urètre, etc.
Trois principaux symptômes de cancer vaginal au stade précoce
1. Saignements vaginaux: plus souvent lors de saignements de contact, généralement après un rapport sexuel ou après l'application d'un équipement et d'une aménorrhée.
2. Drainage vaginal: le drainage anormal est principalement lié au tissu nécrotique de la tumeur et à une infection.Le corps déchargé peut être liquide, parfois avec de la soupe au riz ou mélangé à du sang.
3. Symptômes de compression: lorsque la tumeur avancée est pressée contre les organes adjacents, elle peut afficher les symptômes de compression correspondants. Telles que la compression de la vessie, l'urètre peuvent montrer l'urgence, des mictions fréquentes, l'hématurie, la compression du rectum peut présenter des difficultés pour les selles, l'urgence et le poids, les patients tardifs peuvent également montrer du sang dans les selles, la tumeur pénètre dans les symptômes rectaux.
Le diagnostic précoce est un moyen efficace de prévenir et de traiter le cancer du vagin. Il est préférable de traiter chaque année les femmes âgées et les patients à haut risque avec un frottis corporel Les produits de santé s'intéressent au traitement du lymphome vaginal primaire Breakline par la médecine traditionnelle chinoise.
Le traitement de cette maladie par la médecine traditionnelle chinoise repose sur le principe suivant: activer la circulation sanguine pour éliminer le stase sanguin, attaquer et casser le produit, désintoxication et déshumidification, mais la législation principale doit en témoigner, mais la maladie devrait généralement reposer sur la résection chirurgicale. Lutilisation de la médecine traditionnelle chinoise pour combattre la maladie et la guérir, au stade moyen ou tardif, en fonction de la maladie, ou bien en se basant sur une attaque, complétée par des suppléments, ou à la fois offensive et défensive, permet de mesurer et de réduire la majorité du déclin. Et d'autres méthodes de traitement.
Examiner
Examen du lymphome primitif du vagin
Surveillance immunohistochimique et examen cytogénétique et examen histopathologique. Colposcopie.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de lymphome vaginal primaire
Environ 63% des patients atteints d'un lymphome malin primitif du vagin présentent d'abord des saignements vaginaux accompagnés de pertes vaginales, et la masse vaginale est généralement retrouvée après plusieurs mois. Il peut y avoir des douleurs dans le bas de l'abdomen, des relations sexuelles difficiles et des mictions fréquentes accompagnées occasionnellement de fièvre et d'une perte de poids.
Le lymphome vaginal primaire doit être différencié de l'inflammation vaginale chronique, du rhabdomyosarcome, du sarcome stromal de l'endomètre et du carcinome indifférencié.
