Corps étranger respiratoire
introduction
Introduction aux corps étrangers respiratoires Le corps étranger du corps larynx, de la trachée et des bronches est considéré comme une maladie grave du service d'oto-rhino-laryngologie. Il menace directement la vie du patient, en particulier le corps étranger avec une grosse gorge ou une trachée. Il peut bloquer les voies respiratoires et produire une asphyxie ou une aigreur aiguë. La mort. Les corps étrangers dans les voies respiratoires se retrouvent principalement chez les enfants de moins de 5 ans, dont la plupart ont entre 1 et 3 ans .Si certains corps étrangers sont mal diagnostiqués et traités, des complications graves, voire fatales, se produiront. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.002% Population sensible: survient chez les enfants de moins de 5 ans Mode d'infection: non infectieux Complications: abcès pulmonaire
Agent pathogène
Corps étranger respiratoire cause
1, les enfants aiment taquiner les petites choses dans la bouche, les dents ne sont pas encore nées, ne peut pas mâcher de la nourriture, plus la réflexion de la toux n'est pas parfaite, chaque fois en pleurant, en riant, effrayé lorsque soudainement inspiré, un peu insouciant pour respirer les voies respiratoires.
2, le corps étranger lui-même est lisse, le corps est petit et léger, comme les graines de melon, les cacahuètes, les haricots, les petites capsules en caoutchouc, les capsules en plastique, etc. sont faciles à inhaler par les voies respiratoires.
3, les mauvaises habitudes au travail, telles que les cordonniers vont épingler, plots, boutons, etc. entre les dents, même accidentellement, ou tout à coup, parler de l'inhalation de corps étrangers, en plus de vomissements, anesthésie, intoxication ou nerfs Elle est également causée par la maladie, de sorte que le réflexe de gorge peut être inhibé. Lorsque les voies respiratoires supérieures sont actionnées, les parties de l'instrument sont détachées ou le tissu est éliminé. L'instrument est parfois inhalé lors du traitement du canal de la racine supérieure.
La prévention
Prévention des corps étrangers respiratoires
1, il est préférable de ne pas manger de graines, cacahuètes, haricots et autres aliments pour les enfants de moins de cinq ans. Lorsque vous mangez de la pastèque, vous pouvez retirer les graines et les manger pour éviter de rire, de pleurer ou de ronfler. Il est nécessaire de se débarrasser de la mauvaise habitude de manger en mangeant et en mangeant, afin de ne pas pleurer dans les voies respiratoires inférieures une fois la chute. Une attention particulière aux enfants, l'éducation des enfants plus âgés, ne nourrissez pas les enfants avec des graines de melon, des cacahuètes, des haricots et d'autres aliments, mais prenez garde également aux enfants de prendre les aliments mentionnés ci-dessus.
2, éduquer les enfants à ne pas mettre de petits jouets dans la bouche, constatent que les enfants dans la bouche prennent les choses à temps pour essayer de les sortir, mais ne doivent pas saisir avec force, pour ne pas respirer après avoir pleuré.
3. Les adultes devraient changer l'habitude de se mordre les aiguilles, les ongles, etc. dans la bouche pendant le travail pour éviter les accidents. Pour les patients inconscients après un coma ou une anesthésie générale, il faut prendre soin de: retirer les prothèses préalablement agitées.En cas de vomissement, la tête doit être tournée d'un côté pour empêcher le vomi d'inhaler les voies respiratoires inférieures.
Complication
Complications respiratoires liées aux corps étrangers Complications abcès pulmonaire
Une fois que le corps étranger entre dans la bronche, le risque d'être toussé est très faible: il reste trop longtemps dans les poumons, non seulement il est difficile à extraire, mais provoque également des maladies graves telles que l'inflammation de la trachée, les atrophies des poumons, les abcès du poumon, etc. Envahissez la trachée et, en l'absence de suffocation, même en l'absence de trouble de la respiration, vous devrez vous rendre à l'hôpital pour un examen le plus tôt possible.
Symptôme
Symptômes liés aux corps étrangers respiratoires Symptômes communs Essoufflement, toux, enrouement, voies respiratoires, ongles étroits, larges stries longitudinales ... La dysphagie, le cartilage thyroïdien peuvent être touchés ...
Lorsque des corps étrangers pénètrent dans les voies respiratoires inférieures, il y a une toux sévère. Il y a souvent des périodes asymptomatiques longues ou courtes, il est donc facile de faire un mauvais diagnostic. En raison de la nature des corps étrangers, les parties et les formes restantes sont différentes, les symptômes sont également différents.
(1) Corps étranger dans le larynx
Lorsqu'un corps étranger pénètre dans la gorge, il provoque immédiatement une toux, un essoufflement et une gorge réflexive, ce qui provoque une dyspnée par inhalation et une respiration sifflante. Si le corps étranger reste dans la bouche de la gorge, vous risquez un enrouement ou une difficulté à avaler. La glotte peut être immédiatement étouffée.
(2) corps étranger dans la trachée
Le corps étranger vient juste de respirer et ses symptômes ressemblent à ceux du corps étranger laryngé: il s'agit principalement de toux. Plus tard, le corps étranger actif se déplace avec le flux d'air, ce qui peut provoquer une toux paroxystique et des difficultés respiratoires. À la fin de l'expiration, le corps étranger peut être entendu à la trachée. La gifle dans la partie inférieure de la glotte et l'impact du corps étranger sur le cartilage thyroïdien peuvent être touchés, car la cavité trachéale est occupée par des objets étrangers ou que l'dème sous la glotte est étroit, il provoque des difficultés respiratoires et peut provoquer une respiration sifflante.
(trois) corps étranger bronchique (corps étranger dans les bronches)
Les premiers symptômes ressemblent aux corps étrangers trachéaux, lesquels peuvent présenter différents types de corps, tels que les cacahuètes et les haricots secs, qui contiennent des acides gras libres et de l'acide oléique extrêmement irritants pour les muqueuses. Ils présentent souvent une forte fièvre, de la toux et du pus. Symptômes de bronchite aiguë tels que les crachats; s'il s'agit d'un corps étranger en métal, il est moins irritant pour la région locale. S'il ne bloque pas, il peut rester dans les bronches pendant plusieurs mois sans présenter de symptômes. Plus tard, en raison de l'intrusion de corps étrangers dans la bronche, différents degrés d'obstruction se sont produits et différents symptômes sont apparus.
1. La bronche n'est pas complètement obstruée.A l'inspiration, la trachée est agrandie, l'air peut y pénétrer.A l'expiration, les bronches sont réduites et l'haleine exhalée est réduite.Le gaz à l'extrémité distale de l'obstruction est continuellement augmenté et un emphysème obstructif se forme.
2, la bronche est complètement bloquée, expirée, l'air ne peut pas passer lors de l'inhalation, puis l'air distal au niveau de l'obstruction est progressivement absorbé par les poumons et finit par former une atélectasie obstructive.
Examiner
Inspection des corps étrangers respiratoires
1, inspection par rayons X.
2, bronchoscopie.
Diagnostic
Diagnostic et identification de corps étrangers dans les voies respiratoires
Diagnostic
Les antécédents médicaux détaillés sont les plus importants, et un examen physique minutieux et un examen aux rayons X sont des moyens importants pour diagnostiquer les corps étrangers.
S'il y a des antécédents d'inhalation de corps étrangers, ou des antécédents présumés d'inhalation de corps étrangers, les patients sans signes, ni examen aux rayons X négatif, ni obstruction bronchique sans cause évidente; une pneumonie aiguë et chronique et une atélectasie doivent être considérés comme des bronches. Examen en miroir pour confirmer davantage le diagnostic.
Diagnostic différentiel
Etant donné que le corps étranger dans les voies respiratoires est principalement constitué d'enfants, lorsque celui-ci est inhalé, la famille peut ne pas le voir et l'enfant ne peut pas s'en plaindre. On ne peut pas lui demander l'histoire de l'inhalation de corps étranger. Ou mal diagnostiqué comme "coqueluche" en raison de la toux paroxystique, ou diagnostic erroné de "pneumonie" et "bronchodilatation" en raison d'une infection respiratoire à long terme. Par conséquent, il existe des lésions localisées dans les poumons des enfants, des délinquants à long terme non guéris ou qui réclament du bien-être. Les "trois symptômes différents" ne sont ni la tuberculose pulmonaire, ni la pneumonie bronchique typique, ni d'autres maladies pulmonaires. Dans tous les cas, la présence éventuelle de corps étrangers dans les voies respiratoires doit être envisagée et prise au sérieux Un examen physique approfondi et une radiographie sont des moyens importants pour diagnostiquer les corps étrangers.
