Fracture-luxation de la base du premier métacarpien
introduction
Introduction de la première fracture et luxation de la base métacarpienne La première fracture et luxation basale métacarpienne, également appelée luxation de fracture de Bennett, est une fracture très instable. L'articulation carpométacarpienne est une articulation en forme de selle composée du premier métacarpien et de l'os à angles multiples, souple et stable, lorsque le premier métacarpien est légèrement fléchi et soumis à une force externe sur l'axe longitudinal, une base est créée à la base du premier métacarpien. La ligne de fracture consiste en une fracture intra-articulaire allant du côté intérieur au côté inférieur, formant un os triangulaire à la base médiale. La masse osseuse est généralement inférieure à 1/3 de la surface articulaire de la base et continuera à maintenir une relation de position avec le grand angle, le segment distal de la fracture, cest-à-dire le premier os métacarpien, en raison de labducteur du pouce. Tirer provoque une luxation des côtés temporal et dorsal. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.02% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: fracture
Agent pathogène
La cause de la fracture et de la luxation de la première base métacarpienne
Violence (45%):
Principalement causé par la violence axiale du bout des doigts. Première fracture et luxation de la base métacarpienne (luxation de la fracture de Bennett) Le mécanisme traumatique est similaire à la fracture basale, principalement causé par une violence axiale transmise du bout du doigt, mais il existe une fracture de l'articulation à l'extrémité proximale du premier métacarpe, paume (triangle) L'articulation est une articulation en forme de selle et la surface articulaire basale du premier métacarpien et la surface articulaire du plus métacarpien sont en forme de selle et les deux sont imbriquées en diagonale, par exemple les deux mains sont élargies et insérées, permettant ainsi une activité avant, après, gauche et à droite. Après avoir cassé l'angle interne antérieur de la base métacarpienne, l'os métacarpien est disloqué latéralement du côté proximal (déplacé vers l'extérieur et vers le bas) et la pièce d'os triangulaire cassée est fixée par le ligament sur le ligament relié au grand os et au deuxième os métacarpien. Sans réinitialisation, la base du métacarpien est importante, la douleur et la sensibilité locales, le premier mouvement articulaire de la paume est limité, le pouce est enlevé, la bouche et la fonction de la paume de Zhang Dahu sont affectées.
La prévention
Prévention de la fracture et de la luxation de la première base métacarpienne
Évitez les incidents violents. Prenez les mesures de premiers soins lorsqu'un incident violent provoque la maladie.
1. Faites asseoir le patient et pliez la gaze ou le mouchoir propre sur la main blessée.
2. Placez l'avant-bras blessé sur la poitrine et suspendez-le avec un bandage ou un bandage. Un bandage ou un bandage peut être placé autour de la poitrine du patient, noué du côté sain, et un coussin rembourré est placé entre le nud et le corps.
3. Une fois le pansement terminé, vérifiez la circulation sanguine du patient.
4. Les patients doivent être assis lorsqu'ils sont emmenés à l'hôpital.
Complication
Complications de la première fracture et luxation de la base métacarpienne Des complications
La première fracture et luxation de la base métacarpienne, également connue sous le nom de fracture et luxation de Bennett, est une fracture très instable, caractérisée par une articulation en forme de selle composée du premier métacarpien et d'un grand angle, flexible et stable, principalement traumatique. Causée par elle, elle peut entraîner des nerfs, des muscles, des vaisseaux sanguins, des blessures au tendon, telles que des saignements et des gonflements locaux, des lésions nerveuses causées par un engourdissement musculaire, la fatigue, lacupuncture, etc.
Symptôme
La première fracture de la base métacarpienne et les symptômes de luxation symptômes communs douleurs articulaires fracture simple
Les manifestations cliniques étaient la douleur, un gonflement de l'articulation carpométacarpienne, un renflement évident de la face dorsale de la cheville, une sensibilité locale, une légère flexion et adduction du pouce, une adduction du pouce, une abduction limitée et une fonction de la paume, un écran à rayons X 1 fracture ulnaire de la base métacarpienne du métacarpien, avec luxation ou subluxation de l'articulation carpométacarpienne.
Bien que la fracture du premier métacarpien puisse se produire dans toutes les parties du métacarpien, la fracture basale est plus fréquente: elle peut être divisée en deux types: intra-articulaire et extra-articulaire (Fig. 2), la fracture de Bennett et la fracture de Rolando. La violence axiale transmise du bout des doigts.
Examiner
Examen de la première fracture et luxation de la base métacarpienne
Le film radiographique peut clairement montrer la fracture et la luxation de la base du premier métacarpien.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de fracture et luxation de la première base métacarpienne
Diagnostic:
Antécédents clairs de traumatisme, gonflement de la base du pouce de la main, douleur, sensibilité à la tendresse et à la conduction, dysfonctionnement, film radiographique confirmant le diagnostic.
Diagnostic différentiel:
1. Fracture du col métacarpien: Les performances de cette maladie sont similaires à celles de la première fracture et luxation de la base métacarpienne, généralement causée par une blessure violente, caractérisée par une douleur et une activité limitée. L'inspection du film radiographique peut être effectuée pour identification.
2. La fracture de la tige métacarpienne: le mécanisme de l'attaque est également disloqué avec la fracture de la base du premier métacarpien.Les manifestations cliniques sont principalement de la douleur, une mobilité limitée et un gonflement. L'examen radiographique en ligne peut être clair.
