Granulome osseux éosinophile
introduction
Introduction au granulome éosinophilique osseux Un granulome à os éosinophiles se réfère généralement à une maladie proliférative des cellules tissulaires qui se limite aux os et appartient à un type d'histiocytose. Les lésions ostéolytiques contiennent une accumulation de cellules tissulaires et déosinophiles.Les sites de prédilection sont les adolescents, les plus fréquents étant le crâne, les côtes, la colonne vertébrale et lomoplate. Les lésions des os longs sont plus courantes dans la métaphyse et le squelette. La douleur et le gonflement sont les principaux symptômes pouvant causer des fractures pathologiques, et la plupart des patients voient une fracture pathologique. En cas deffondrement après destruction du corps vertébral, des symptômes de compression de la colonne vertébrale ou des racines nerveuses peuvent survenir dans certains cas. Les lésions ostéolytiques contiennent une accumulation de cellules tissulaires et déosinophiles. Connaissances de base La proportion de maladie: 0,004% - 0,006% Personnes sensibles: surviennent chez les hommes de moins de 30 ans et de plus de 5 à 10 ans Mode d'infection: non infectieux Complications: fracture
Agent pathogène
Cause du granulome osseux éosinophile
Facteur d'immunité (30%):
L'étiologie du granulome à éosinophiles osseux n'est pas bien définie et pourrait être responsable de la prolifération des cellules tissulaires réactives de certains allergènes, parasites ou corps étrangers, ou encore d'une réponse immunitaire à un allergène inconnu. Le tissu malade est un tissu de granulation, mou et fragile, mais également une sclérose osseuse marginale légèrement résistante. Au microscope, il existe de nombreux capillaires hyperplasiques, de nombreuses cellules tissulaires et des éosinophiles, et différents degrés d'hémorragie et de nécrose.
Pathogenèse:
La lésion est localisée dans la cavité médullaire en tant que tissu ressemblant à une granulation.La surface de la coupe est grise, gris-rouge ou jaune, molle et cassante. Le bord de la destruction osseuse localisée est recouvert d'ostéosclérose. La structure du tissu entoure un large réseau de cellules intercellulaires contenant des quantités variables déosinophiles.Dans les régions où le tissu est dense et parenchymateux, il y a moins déosinophiles et plus déosinophiles. La zone de distribution, en plus de davantage déosinophiles, et le nombre commun de lymphocytes, de plasmocytes et de cellules spumeuses.
La prévention
Prévention du granulome à éosinophiles osseux
1, manger plus d'aliments riches en calcium,
2, pour augmenter la consommation de multivitamines, telles que les vitamines A, B1, B6, B12, C et D.
3, devrait manger plus de légumes, de fruits et d'aliments contenant des fibres brutes, manger des noix, faire attention aux suppléments nutritionnels. Ayez une alimentation riche en antioxydants tels que mangue, papaye, melon, raisin, orange, ananas, banane, fraise, tomate, chou, pomme de terre, etc.
Complication
Complications du granulome à éosinophiles osseuses Des complications
Il peut provoquer des fractures pathologiques et un collapsus après la destruction du corps vertébral, pouvant parfois provoquer des symptômes de compression de la colonne vertébrale ou de la racine nerveuse.
Symptôme
Symptômes de granulome osseux éosinophilique Symptômes communs Le granulome à compression de la moelle épinière se développe lentement
Elle peut survenir du nourrisson au troisième âge. La plupart des patients sont des hommes de moins de 30 ans, âgés de plus de 5 à 10 ans.
Les symptômes cliniques varient considérablement, généralement lincidence est lente, lincidence est occulte, il peut s'écouler une longue histoire avant que les symptômes ne se manifestent, une légère douleur, le dysfonctionnement de la partie affectée, le gonflement de la partie superficielle est évident, chaque os Il peut toucher des modifications osseuses, les os longs sont une hypertrophie, une large gamme de destruction du crâne, un toucher des mains peut toucher une dépression osseuse, des lésions situées dans la colonne vertébrale peuvent être compliquées par une courbure latérale ou une cyphose, l'activité est limitée et quelques-unes peuvent se produire après une fracture pathologique. Symptômes de compression de la moelle épinière.
Examiner
Examen du granulome osseux éosinophile
Sang: les globules blancs et les éosinophiles peuvent être modérément augmentés, mais pas communs.
Examen aux rayons X: pour les modifications ostéolytiques avec des limites isolées, les lésions du crâne dues à la localisation de la maladie sont une destruction osseuse localisée, qui peut être unique ou multiple, le crâne et les plaques externe et externe sont endommagés et les bords sont tranchants. En se pliant, la lésion de l'omoplate est une arête vive avec une destruction osseuse évidente.
Examen d'imagerie: Collapsus après destruction du corps vertébral, les plaques supérieure et inférieure du tarse du corps vertébral sont fusionnées, il n'y a aucune anomalie dans l'espace intervertébral et la lésion osseuse longue est une destruction ostéolytique, de sorte qu'elle se dilate vers l'extérieur en une forme irrégulière avec des limites claires, mais rarement. Il y a une fine couche de bords durs. Cette image radioactive n'apparaît que dans les lésions moins actives et relativement anciennes. Ces lésions sont moins invasives et présentent des phénomènes de réparation évidents autour de l'os. Après perforation de l'os cortical, le périoste est réactif. L'os est attaché à la surface de l'os cortical en couches, et certains peuvent provoquer des fractures pathologiques.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation du granulome à éosinophiles osseux
Diagnostic: La maladie survient chez les adolescents, avec moins d'adultes. Les adolescents et les enfants souffrant de douleur légère dans la région touchée, de lésions ostéolytiques à arêtes vives sur la radiographie, d'os nouveau irrégulier, d'augmentation du nombre de globules blancs et du nombre d'éosinophiles doivent être pris en compte.
Diagnostic différentiel: Les patients atteints d'une maladie unique doivent être différenciés du sarcome d'Ewing, de l'ostéomyélite chronique et de la tuberculose osseuse, tandis que la maladie osseuse multiple doit être différenciée du myélome multiple et des métastases osseuses.
