tumeur à cellules claires de l'ovaire
introduction
Introduction à la tumeur à cellules claires ovariennes Une tumeur à cellules claires de l'ovaire fait référence à une tumeur de l'épithélium du tube de Miller, trouvée histologiquement dans le vagin, le col utérin, l'endomètre et le ligament large. Les tumeurs peuvent être divisées en bénigne, limite et maligne, bénigne et rare, et la limite est rare. Le carcinome à cellules claires de l'ovaire représente 5% à 11% des cancers épithéliaux de l'ovaire. L'âge moyen d'apparition était de 48 à 58 ans, plus fréquent chez les 45 ans et plus, et les patients étaient tous âgés de plus de 25 ans. Les manifestations cliniques étaient asymptomatiques à un stade précoce, et l'dème et l'appétit ont diminué à un stade avancé, et les taux de CA125 et CA199 ont augmenté. Le traitement est basé sur la chirurgie et la chimiothérapie. Connaissances de base Ratio de maladie: 0,0001% Personnes sensibles: les femmes Mode d'infection: non infectieux Complications: endométriose
Agent pathogène
Étiologie des tumeurs à cellules claires ovariennes
Malin (30%):
Principalement cystique, coriace, de taille variée, unilatéral, bilatéral jusqu'à 24%, la surface coupée est en forme de poisson ou jaune pâle, souvent accompagné de saignements, de nécroses; on peut souvent observer un examen minutieux avec l'endomètre. Cellules transparentes ectopiques, visibles, cellules en pointe et éosinophiles, noyau du noyau, figures mitotiques visibles, plus que la limite).
Limite (30%):
Les tumeurs sont de tailles variées et sont lobulées, solides ou formées de petits sac. Un petit nombre de tumeurs à cellules claires limites ont été diagnostiquées comme étant un adénofibrome et d'autres adénomes à cellules claires (adénomes à cellules claires). Et l'adénome kystique (cystadénofibrome), l'épithélium du nid de cellules tumorales est composé de 1 à 3 couches de cellules polygonales ou de cellules en forme de pointes; on peut voir des cellules atypiques; Aucune infiltration.
Bénin (25%):
Il se compose de cellules claires et d'une cellule cloutée tapissée de tissu ressemblant à un fibrome.
La prévention
Prévention de la tumeur à cellules claires de l'ovaire
Épidémiologie: Les tumeurs à cellules claires ovariennes représentent 5% à 11% des cancers épithéliaux de l'ovaire et 15% ont été rapportées. L'âge moyen d'apparition est de 48 à 58 ans, mais il a plus de 45 ans et presque tous les cas ont plus de 25 ans. La bénignité dans les tumeurs à cellules claires ovariennes est extrêmement rare et la limite est rare.
Pronostic: Bien que le diagnostic soit généralement précoce, le taux de récurrence est plus élevé que celui des autres cancers épithéliaux et le pronostic est pire que le cancer séreux. Cependant, le pronostic de la chirurgie bénigne et limite est meilleur.
Soins de santé:
1. Dans les 6 heures qui suivent la chirurgie, l'oreiller est utilisé en décubitus dorsal et la tête est sur le côté pour empêcher le vomi d'inhaler la trachée.
Deuxièmement, étant donné que la plupart des patients ne ressentent aucune douleur après la chirurgie, nignorez pas la taille et les jambes du patient et tournez-vous une fois par heure pour favoriser la circulation sanguine et prévenir les hémorroïdes.
Troisièmement, le liquide peut être retiré le même jour et le cathéter urinaire peut être retiré pour encourager le patient à se lever du lit.
Quatrièmement, 6 heures après la chirurgie, vous pouvez entrer une petite quantité de régime liquide, comme une soupe au riz, une soupe aux nouilles. Ne buvez pas de boissons sucrées telles que du lait sucré ou du lait de soja en poudre.
Cinquièmement, lincision laparoscopique nest que de 1 cm, ce qui permet de retirer le pansement abdominal après une semaine, de prendre une douche puis de reprendre progressivement ses activités normales. Il est nécessaire de faire attention aux activités légères et appropriées il y a une semaine pour restaurer le corps le plus rapidement possible.
Complication
Complications tumorales ovariennes à cellules claires Complications endométriose
Causes puberté précoce, tumeur et torsion du pédicule, saignements et nécroses, peuvent provoquer miction et difficultés de défécation, etc., peuvent également être compliquées par l'endométriose pelvienne. En raison de l'oppression des tumeurs ovariennes, une oppression légère peut améliorer la fonction endocrine de l'ovaire, ce qui correspond à une augmentation de la sécrétion d'strogènes et de progestérone. Une oppression sévère peut provoquer une contraction des ovaires et un déclin de leur fonctionnement. Lorsque le pédicule est inversé, il provoque une douleur intense à l'abdomen, qui est un abdomen aigu de gynécologie.
Symptôme
Symptômes de tumeur à cellules claires ovariennes Symptômes courants Masse abdominale impuissante Ballonnements Perte d'appétit Polyuria poilu de l'ovaire Endométriose ectopique Ménopause Ménopause Post-ménopause Saignement Polydipsie Polydipsie
Souvent, en raison de la masse abdominale, de la distension abdominale et du traitement, la moitié des patientes ont des antécédents d'infertilité, de troubles menstruels ou de saignements post-ménopausiques, environ 10% d'hypercalcémie, les symptômes typiques sont une perte d'appétit, une faiblesse musculaire, une polyurie, une polydipsie, etc. Après résection de la tumeur, l'hypercalcémie redevient normalement normale au bout de 36 heures.Si la tumeur réapparaît, le taux de calcium sanguin augmente de nouveau et le carcinome à cellules claires est étroitement lié à l'endométriose, l'endométriose pelvienne pouvant atteindre 25%. ~ 50%, plus élevé que tous les autres cancers de l'ovaire, y compris le carcinome de l'endomètre ovarien, le carcinome à cellules claires de l'ovaire, souvent dû à des tumeurs volumineuses; la plupart des diagnostics précoces peuvent atteindre 50 à 65%, ce qui est différent des autres ovaires Cancer épithélial.
Examiner
Examen des tumeurs à cellules claires de l'ovaire
Tout d'abord, l'inspection en laboratoire:
1, détection des électrolytes: calcium sérique, etc.
2, examen du marqueur tumoral: Ker, EMA, Leu M1, B72.3 ont montré une forte diffusion diffuse.
3, l'examen histopathologique peut déterminer la nature de la tumeur.
4, examen biochimique du sang pour déterminer sil existe des lésions de la fonction hépatique et rénale et sil existe une routine sanguine anormale.
5, B-échographie
(1) Occupation liquide: la plupart dentre eux nont pas décho et il y a des échos dispersés à lintérieur. Le signal de flux sanguin peut être détecté autour.
(2) Occupation d'écho faible: principalement pour l'écho faible, l'écho interne inégal, la forme irrégulière, le signal de flux sanguin interne de faible résistance.
(3) La solidité de la capsule: La plupart des échos sans échos dans le papillaire et l'agglomérat, la frontière est toujours nette et le type de signal de flux sanguin ponctué est visible à la périphérie et dans la forme papillaire.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de la tumeur à cellules claires ovariennes
Diagnostic
Selon la masse abdominale et les manifestations cliniques correspondantes, des signes et des tests de laboratoire permettent de poser un diagnostic.
Diagnostic différentiel
Les tumeurs à cellules claires ovariennes doivent être différenciées des autres tumeurs épithéliales de l'ovaire telles que les tumeurs séreuses ovariennes et les tumeurs mucineuses.
