spirochète
introduction
Introduction à la spiruline La spiruline est également connue sous le nom de spirochète de poulet, et de petites spiruline piquent la chaleur. Rat-Bitfever est une infection des rongeurs qui est une maladie infectieuse aiguë causée par des morsures chez les rongeurs ou d'autres rongeurs. Les agents pathogènes sont deux espèces, la spiruline et le candida. L'hyperthermie respiratoire, les ulcères de l'indus localisés, les adénites et les éruptions cutanées sont causés par de petits escargots. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.002% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: contact propagé Complications: endocardite méningite myocardite hépatite glomérulonéphrite anémie épididymite
Agent pathogène
Cause de la spiruline
(1) Causes de la maladie
La spiruline est provoquée par une infection à Helicobacter pylori, dont les connaissances médicales modernes remontent à 1831. En 1839, Ellis signala 31 cas et en 1887, Carter apparut pour la première fois dans le sang de rats indiens. Lagent pathogène Helicobacter pylori a été découvert et, en 1925, au Japon, Ermu et autres ont également découvert cette bactérie à partir des ganglions lymphatiques localement gonflés du patient, puis injectée à des rats et causant la maladie, sous le nom de Leptospiral morsus. -muris).
La bactérie est un microorganisme spiral rigide en forme de tige, dépourvu de gélules et de spores, et négatif pour la coloration de Gram. Les cellules ont une longueur d'environ 3 à 6 m et une largeur de 0,2 à 0,6 m. La plupart d'entre elles ont deux ou trois rondes épaisses et régulières. Jusqu'à 4 à 5 tours, avec des flagelles à une extrémité ou aux deux extrémités, voyant un mouvement dans un champ sombre, tournant autour de son long axe ou traversant les flagelles avant et après, le petit escargot est aérobie et la culture artificielle n'a pas encore abouti. Le laboratoire utilise souvent la méthode d'inoculation péritonéale du rat pour isoler la bactérie: la résistance externe du petit escargot est faible, sensible à l'acide et tue à 55 ° C pendant 30 min.
(deux) pathogenèse
La pathogénie exacte de la chaleur provoquée par la morsure du rat n'a pas encore été bien comprise: il est généralement admis que le petit spirochète envahit le corps humain depuis le site de la morsure, pénètre dans les ganglions lymphatiques situés le long des vaisseaux lymphatiques lésés et s'y développe et s'y multiplie, provoquant une lymphangite et une lymphadénite. Une intrusion répétée dans le sang pour former une bactériémie, provoquant des crises cliniques aiguës, dues à l'entrée périodique de bactéries dans le sang, provoque souvent une fièvre périodique, conduisant à des crises cliniques récurrentes et intermittentes.
La maladie se caractérise par des lésions systémiques et locales, dont les modifications pathologiques de base sont toxiques, hémorragiques et nécrotiques, principalement lobule hépatique, nécrose tubulaire hémorragique, infiltration mononucléée et congestion méningée. , dème et dégénérescence neuronale, changements inflammatoires catarrhal gastro-intestinaux, dème local souvent présent dans la partie mordue, infiltration de cellules mononucléées et nécrose, hyperplasie locale des ganglions lymphatiques.
La prévention
Prévention de la spiruline
La lutte contre les rongeurs est la mesure la plus importante pour empêcher les rats ou dautres animaux de mordre les piqûres. Les travailleurs de laboratoire en contact avec les rats doivent porter une attention particulière à la protection et porter des gants. En cas de morsure, la pénicilline doit être injectée immédiatement, sauf traitement local.
Complication
Complications de la spiruline Endocardite méningite myocardite hépatite glomérulonéphrite anémie épididymite
Endocardite, méningite, myocardite, hépatite et glomérulonéphrite, anémie, épididymite, épanchement pleural et splénomégalie.
Symptôme
Symptôme Symptômes Symptômes communs Fièvre élevée Diarrhée Fatigue Nausées et vomissements Douleurs aux articulations Coma Refroidissement des cheveux Sang dans les selles
La période d'incubation est de 1 à 30 jours, avec une moyenne de 14 à 18 jours.
Le début survient souvent lors de la morsure d'origine de la douleur, de l'enflure, de la cyanose et même de la nécrose, pouvant former des vésicules recouvertes de crachats noirs, sous la formation d'ulcères indurés ressemblant à des expectorations, de ganglions lymphatiques locaux, de tendresse, souvent accompagnés de Lymphangiite, avec des frissons et une forte fièvre, la température corporelle peut augmenter rapidement à plus de 40 ° C, avec maux de tête, faiblesse corporelle, douleurs musculaires, douleurs articulaires, bien que douleur articulaire, mais sans exsudat de la cavité articulaire, cas sévères peuvent avoir Vomissements, diarrhée, sang dans les selles et symptômes du système nerveux central, tels que convulsions, coma, raideur de la nuque et autres symptômes d'intoxication systémique, environ 50% des patients présentent des éruptions cutanées. Les éruptions cutanées typiques commencent par la morsure et se propagent ensuite aux membres, au tronc, au visage et à la paume. Moins, léruption a une forme différente, principalement une éruption maculopapulaire rouge foncé ou pourpre, ovale, bordure claire, base dure, aucune douleur, aucune démangeaison, peut être fusionnée à quelques centimètres, parfois une éruption cutanée rose ou de lurticaire, Au bout de 3 à 5 jours, lorsque la température corporelle baisse, les symptômes disparaissent et l'éruption cutanée disparaît.Après 3 à 7 jours, la température corporelle augmente à nouveau.Les symptômes et l'éruption ci-dessus réapparaissent. Si elle n'est pas traitée, elle peut durer 3 à 8 semaines. Très peu de patients peuvent être récurrents pour plus d'un an, après que la plupart des épisodes répétés plusieurs fois, les symptômes deviennent progressivement plus léger, le type chaud est irrégulière, et même difficile à diagnostiquer.
Non traité, le taux de mortalité est d'environ 6%, en raison d'attaques de longue durée, souvent associées à d'autres complications telles que l'endocardite, la méningite, la myocardite, l'hépatite et la glomérulonéphrite, l'anémie, l'épididymite, l'épanchement pleural et la rate. Gonflement, depuis l'application d'antibiotiques, les cas non cicatrisés prolongés ont été rares, le taux de mortalité a diminué et les complications ont également diminué.
Examiner
Examen de la spiruline
1. Examen de laboratoire général: numération des globules blancs (10 ~ 20) × 109 / L, neutrophiles décalés à gauche, augmentation occasionnelle des éosinophiles, peut présenter une anémie modérée à sévère, augmentation de la RSE, apparition d'urine Protéines, globules rouges et / ou globules blancs, dont environ 50% des patients ont une réponse positive à la sérotonine.
2. Examen des agents pathogènes: les animaux sont inoculés avec des agents pathogènes et le sang des patients présentant des symptômes évidents, une exsudat de plaie ou une solution de ponction des ganglions lymphatiques est injecté dans la cavité abdominale du cobaye, puis prélevé dans un délai de 7 à 15 jours. Utilisez des méthodes sur fond noir ou des frottis pour détecter les petits escargots.Il convient de noter que les animaux vaccinés doivent être examinés avec soin afin dexclure linfection des petits spirochètes eux-mêmes.
L'exsudat articulaire est inoculé dans un milieu spécial pour obtenir un résultat positif.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de la spiruline
Diagnostic
Le diagnostic clinique repose principalement sur les antécédents de morsure de rat et ses symptômes cliniques uniques, tels qu'une hyperthermie de type régression par la chaleur, un ulcère du nud dur local, une lymphadénite, une lymphangite et une éruption cutanée.
Diagnostic différentiel
Il faudrait envisager d'identifier la fièvre piquante, le paludisme, la fièvre récurrente, le typhus et la leptospirose.
