Mycose urogénitale
introduction
Introduction à la mycose génito-urinaire Les maladies fongiques génito-urinaires sont rares, principalement en raison de facteurs tels que l'application à large spectre d'antibiotiques ou de glucocorticoïdes surrénaliens, provoquant la présence normale de champignons non pathogènes dans la peau, la bouche, les intestins et l'anus humains. Effet de la maladie. Les principaux agents pathogènes sont Candida, notamment Candida albicans, Candida albicans, Candida globosa et Candida glabrata. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.003% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode de transmission: contact, transmission sexuelle Complications: insuffisance rénale de l'abcès
Agent pathogène
Causes des maladies fongiques génito-urinaires
Cause de la maladie:
Les personnes normales atteintes de Candida ne sont pas nécessairement malades et ne sont pas nécessairement infectées lorsquelles sont exposées à la bactérie. , tuberculose, cachexie; 2 un grand nombre dantibiotiques à large spectre; 3 utilisation à long terme de corticostéroïdes ou application à long terme de médicaments immunosuppresseurs et chimiothérapie, radiothérapie, etc.; 4 carence en vitamine B; 5 application à long terme de divers tubes de drainage: trachéotomie, Tube pour stomie, cathéter à demeure, cathéter intraveineux à haute valeur nutritive, tube à dialyse abdominale, etc., plus de 6 thorax, chirurgie abdominale, brûlures graves ou déficit immunitaire: comme le SIDA.
Pathogenèse:
Que l'incidence de Candida après une invasion du corps dépende de nombreux facteurs, en plus de la fonction immunitaire de l'organisme, mais également liée au nombre de Candida, à la virulence, aux changements environnementaux locaux, etc., détermine généralement le pouvoir pathogène de Candida albicans Comprenant les cinq types suivants: 1 adhésion: l'adhésion est proportionnelle à la virulence, Candida albicans est l'adhérence la plus forte, les recherches actuelles sur la pathogénie de Candida sont le mécanisme d'adhésion de Candida albicans; 2 deux formes : type de levure ou de type hyphes; 3 toxine: la surface de la cellule bactérienne contient une toxine bactériosaccharide et une toxine de candida, peut être à l'origine de la maladie; 4 composants de la surface cellulaire; 5 enzyme extracellulaire: Candida albicans peut sécréter certaines enzymes, telles que les phospholipides Les enzymes, les lysophospholipases et les hydrolases acides peuvent hydrolyser la kératine et le collagène pour favoriser ladhésion de Candida albicans.
La prévention
Prévention des maladies fongiques urogénitales
1. Gardez votre propre propreté en semaine.
2, avant et après les rapports sexuels, uriner autant que possible, ne pas avoir d'urine.
3, essayez de boire du jus de canneberge, car il a pour effet de réduire ladhésion des bactéries aux voies urinaires.
4, vous pouvez également boire beaucoup d'eau pour éviter efficacement la possibilité d'une invasion bactérienne.
5, pendant les activités habituelles dues au maintien des habitudes de miction une fois toutes les 2-3 heures, en plus de prêter attention à lajout du groupe vitamine B et des bactéries de lacide lactique, etc.
Complication
Complications de mycose urogénitale Complications, abcès, insuffisance rénale
Les infections rénales conduisent souvent à la formation d'abcès et, dans de rares cas, des masses hyphales peuvent former un blocage du bassinet du rein ou de l'uretère conduisant à une hydronéphrose ou à une anurie. Lorsque la pression intracapsulaire augmente, la vitesse glomérulaire diminue, de même que la clairance de la créatinine et de l'azote uréique, pouvant provoquer une insuffisance rénale. Les cas graves peuvent entraîner une insuffisance rénale. Lorsque les patients présentent des symptômes tels qu'une oligurie et une absence d'urine, Faites attention à surveiller la fonction rénale.
Symptôme
Symptômes de la maladie fongique génito- urinaire Symptômes communs Douleur urinaire Fréquence urinaire Douleur abdominale Pas de froid urinaire Bactérie pustuleuse Infection Infection à Papillaria Candida Manque d'urine
1. La dermatite à Candida gland est facile à survenir dans le prépuce est trop longue sans circoncision, souvent les symptômes sont le prépuce et le gland rougissant légèrement, secs et lisses, avec du fromage blanc à l'intérieur du prépuce et du sillon coronal Certaines plaques, dont certaines sont des pustules rouges clairs et à paroi mince, des démangeaisons manifestes, ainsi que le prépuce et le gland qui rougissent sont également visibles, ainsi que de petites papules visibles.Lorsque le scrotum est envahi, on peut observer un érythème squameux à la surface de contact avec le pénis. Lorsque l'ouverture urétrale de la cavité urétrale est impliquée, elle peut produire des mictions fréquentes et une dysurie.
2. La candidose des voies urinaires inférieures comprend l'uretère, la vessie, l'urètre et d'autres candidoses, principalement à cause d'une intubation stagnante de l'urètre ou des voies génitales et gastro-intestinales locales. Elle est plus fréquente chez les diabétiques et associée à celle-ci. Patients présentant des voies urinaires anormales ou endommagées, présentant des manifestations cliniques d'uretère, de vessie ou d'urètre, mais différents d'une infection bactérienne, de nombreux patients ne peuvent avoir une candidose sans aucun symptôme, le Candida albicans reste la principale maladie de cette maladie. Les agents pathogènes, mais résistants aux traitements fongiques, peuvent également représenter jusqu'à 30% des infections à Candida glabrata.
3. Candidose rénale Cette maladie est causée par une dissémination sanguine plus courante qu'une infection ascendante: au moins 80% des patients atteints de candidose disséminée développent une candidose rénale et sont donc accompagnés de Candida. Les patients atteints de neutropénie qui présentent des symptômes urinaires et des symptômes de fièvre doivent être suspectés de candidose disséminée, les principaux symptômes étant de la fièvre, des frissons, une lombalgie et des douleurs abdominales. L'oligurie ou l'anurie constituent un signe d'infection infantile courant, à l'exception du pelvis La boule fongique de l'uretère peut être caractérisée par des défauts de remplissage irréguliers de la transparence du rayonnement et par l'absence de caractéristiques d'imagerie spécifiques.
Examiner
Examen des maladies fongiques génito-urinaires
1. L'examen microscopique des sédiments ou des sécrétions urinaires peut être trouvé dans les pseudohyphaes ou les spores; les hyphes colorés par Gram, les spores sont bleus, de couleur inégale; les hyphes colorés à l'acide et les spores sont rouges; 1/1000 d'acridine Les cellules colorées en orange sont vert clair au microscope à fluorescence.
2. Culture d'urine Candida est un blastocyste dans le milieu de culture et une infection aiguë des voies urinaires peut être diagnostiquée lorsque la colonie de culture d'urine est> 1000 / ml.
3. Un test sérologique peut être utilisé pour la détection d'anticorps Candida, mais il n'a pas de signification diagnostique positive pour un résultat positif. Il doit être diagnostiqué par titrage d'anticorps de haut standard ou graduellement en réponse à des échantillons de sérum prélevés périodiquement pour une période donnée. Certains antigènes de Candida (tels qu'un antigène énolase de 48 KDa et un produit protéique de choc thermique de 90 KDa) peuvent être détectés par immunoempreinte dans certains laboratoires spécialisés.
Examen aux rayons X: infection fongique rénale, masse fongique dans le pelvis rénal, IVU et pyélographie rétrograde peuvent être observés dans les changements d'anomalie de remplissage du pelvis rénal, la biopsie et l'examen pathologique de la balle fongique permettent de détecter des pseudohyphaes ou des spores.
Diagnostic
Diagnostic et identification des maladies fongiques génito-urinaires
Diagnostic
Selon les antécédents médicaux, les manifestations cliniques typiques et les tests de laboratoire ne sont pas difficiles.
Diagnostic différentiel
1. Le cancer des expectorations peut présenter une hydronéphrose. Lurographie montre que le défaut de comblement du pelvis rénal présente des similitudes avec une infection fongique rénale, mais les patients atteints dun cancer du pelvis pelvien présentent une hématurie complète sans douleur, facile à réussir. Dans le bassinet du rein, lurétéroscopie et la cystoscopie peuvent être observées dans les tumeurs du bassinet du rein et les tumeurs implantées dans la vessie.
2. La pyélonéphrite aiguë a également de la fièvre, des douleurs au bas du dos, une hématurie et dautres manifestations cliniques, mais aucun antécédent de maladie débilitante, aucun antécédent de "boule fongique" urinaire, un frottis de sédiment urinaire et une culture durine ne permettent de détecter la présence de bactéries pathogènes. Croissance fongique.
3. Lorsque le champignon pierre urinaire négatif est infecté, l'obstruction urétérale aiguë est provoquée par la décharge d'un bloc fongique blanc dans l'urine, ce qui conduit à l'apparition de coliques rénales. Parfois, on peut trouver des cristaux de sel dans l'urine.Une échographie B peut être vue avec un reflet éblouissant avec son et ombre.Si une boule fongique peut être collectée, un examen pathologique peut confirmer le diagnostic.
4. La cystite chronique entraîne une irritation récurrente de la vessie, semblable à la cystite fongique, mais il n'y a généralement pas de masse blanche flottante ni de sédiment dans l'urine. Un examen microscopique du sédiment urinaire ne voit que des globules blancs, du pus ou du globule rouge. Il n'y a pas de spores ni d'hyphes fongiques, et la culture d'urine au stade intermédiaire a une croissance bactérienne non spécifique, qui peut être identifiée en conséquence.
