papillite et aréole
introduction
Introduction à la papillite et à l'aréole Les papillites et les aréolites sont des inflammations suppuratives de la peau et des glandes du mamelon et de l'aréole causées par l'infection de boules de raisins dorées, etc. Appelez cette maladie "mamelon vent". Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.025% de la population spécifique Population sensible: survient principalement pendant l'allaitement Mode d'infection: non infectieux Complications: cellulite aiguë
Agent pathogène
La cause de la papillite et de l'aréole
Clivage de l'épiderme du mamelon (24%):
Allaitement causé par une quantité excessive de lait, un débordement de la peau, une érosion prolongée causée par une érosion du mamelon ou de l'eczéma, entraînant des lésions de la peau du mamelon.
Rétraction du mamelon ou trop petite (25%):
Lors de l'allaitement, le bébé tète très fort et sa peau se brise en mordant le mamelon.
Dommages cutanés à l'aréole (15%):
Des glandes sudoripares, des poitrines accessoires et des glandes sébacées spéciales se trouvent dans l'aréole.Les glandes sébacées de l'aréole sont également appelées glandes aréoles ou glandes de Montgomery. Petite saillie nodulaire, ouverte sur l'aréole seule, lorsque la peau est endommagée au niveau de l'aréole, la bactérie pénètre dans la glande, ce qui est l'inflammation de l'aréole.Au cours de la grossesse, la glande aréole est considérablement élargie, le cathéter est dilaté et la sécrétion de sébum est évidemment accrue. La trompe d'aréole est sujette au blocage et, comme la peau est plus fine, il est facile de l'endommager et de provoquer une infection secondaire.
Infection buccale du nourrisson (10%):
Les bactéries buccales contaminent la peau du mamelon et de l'aréole pendant l'allaitement, l'une des causes de cette maladie.
Pathogenèse
Les bactéries envahissent le mamelon et la peau endommagée par l'aréole, se multiplient rapidement dans les tissus entourant le canal lacté et l'aréole, produisant des toxines provoquant une dégénérescence et une nécrose des tissus locaux et formant un centre d'abcès caractérisé par une congestion locale, une exsudation, une induration, une induration et une agrégation. Les granulocytes détruisent les cellules des tissus endommagés et les agents pathogènes, les faisant progressivement nécroser et se dissoudre, formant un abcès sous le derme.Etant donné que la toxine de Staphylococcus aureus contient de la coagulase, elle forme un pus qui fait saillie vers l'extérieur et est visible sur le plan clinique. Il y a un certain nombre de pus jaune-blanc au centre de la rougeur et de l'induration, l'inflammation est principalement locale et il n'y a généralement pas de réaction systémique.
La prévention
Prévention de la papillite et de l'aréole
Des soins actifs du mamelon et de l'aréole pendant la grossesse et l'allaitement peuvent prévenir efficacement l'apparition de papillite et d'aréole.
1. Prenez soin de lhygiène des mamelons pendant la grossesse: après 6 mois de grossesse, nettoyez-les à leau tiède chaque soir pour renforcer la résistance de la peau, maintenez la tétine et laréole propres et réduisez le risque dinfection bactérienne.
2. Correction de la déformation du mamelon: les personnes avec une rétraction du mamelon peuvent souvent tirer ou masser le mamelon pour le faire ressortir, améliorant la difficulté d'allaiter.
3. Videz le lait restant: après l'allaitement, le lait restant dans le sein doit être épuisé suffisamment tôt pour éviter l'érosion causée par le renversement et la peau du mamelon.
4. Traitement actif de l'eczéma: lorsque l'eczéma au mamelon survient, il doit être traité rapidement. Par exemple, utilisez San Miao San (18 g de pierre à eau froide brute, Bei Cangzhu, 9 g de Chuanhuangbai, 3 g de poudre d'orge verte, un total de poudre fine) peuvent être saupoudrés sur la blessure ou Bien mélanger à l'huile de réglisse, désintoxication et déshumidification.
Utilisez du liège, du scorpion blanc, la moitié de la poudre, puis mélangez-le avec de l'huile de sésame ou du miel et appliquez-le sur la zone touchée, ou bien du benzoïne ou du carbonate de strontium basique (4 g de carbonate de strontium basique, ajoutez 5 ml d'huile végétale); Utilisez également du talc, 6 g de graisse de pierre rouge, 1,2 g de bornéol, recherchez la poudre fine, mélangez bien, séchez et étalez sur la surface douloureuse.
5. Traitez activement l'inflammation buccale du nourrisson: lorsque la bouche du bébé est infectée, en plus du traitement opportun, arrêtez l'allaitement au besoin et utilisez un tire-lait pour allaiter puis nourrir afin de réduire le risque d'infection locale du mamelon.
Complication
Papillite et complication de l'aréole Complications cellulite aiguë
L'abcès de l'aréole ne peut pas décharger le pus à temps, puis continue à se développer, peut conduire à un abcès du sein, à ce moment-là, en plus des signes d'infection aiguës rouge, enflé, chauds et douloureux locaux, peut être accompagné de symptômes d'empoisonnement systémique, tels que des frissons, une forte fièvre, un malaise général, etc. .
Symptôme
Papillite et symptômes de l'inflammation de l'aréole Symptômes communs Troubles de l'allaitement Cellulite, aréole, bébé noir, mamelons se léchant ... Abcès cicatriciel
En cas de fente palatine, il existe de petites fissures et ulcères à la surface du mamelon. Après le trempage de l'épithélium, celui-ci peut également être érosif. Aspiration, décollement des expectorations, la rupture se dilate progressivement et, lorsque la maladie se développe, une cellulite aiguë ou subaiguë ou un abcès partiel de l'aréole se forme sous l'aréole et les restes de haricots gras se répandent après l'ulcération.
Examiner
Examen de la papillite et de l'aréole
L'examen sanguin de routine permet d'augmenter le nombre total de globules blancs périphériques et d'augmenter la proportion de neutrophiles.
Diagnostic
Diagnostic de la papillite et de l'aréole
Selon les manifestations cliniques du mamelon et de l'aréole, le diagnostic peut généralement être confirmé.
Le mamelon ou l'aréole causé par l'eczéma du mamelon doit être différencié de la maladie de Paget. Avant de se transformer en cellulite sous l'aréole, il existe des similitudes entre les deux, mais le périmètre de l'eczéma aréole n'est pas clair, la peau n'est pas épaisse, il y a Une démangeaison importante et la frontière entre la peau périphérique de Paget et la peau du sein normale sont très claires et la peau de la lésion est évidemment épaissie, violet foncé, plus dur, pas de démangeaisons évidentes ni de douleur dans la région de la lésion, il s'agit d'une lésion locale de la maladie de Paget Les caractéristiques de cette maladie sont rarement compliquées par une cellulite et un abcès sous aréole.La plupart des patientes sont des femmes non allaitantes.Au stade avancé, il existe de nombreuses rétractions du mamelon.Le diagnostic final doit encore faire l'objet d'un examen pathologique.
