Contracture congénitale d'abduction de la hanche et inclinaison du bassin
introduction
Introduction à la contraction d'abduction congénitale de la hanche et à l'inclinaison du bassin La contraction de l'abduction de la hanche congénitale et l'inclinaison du bassin sont plus courantes en pratique clinique et leur incidence est supérieure à celle d'une luxation congénitale de la hanche, mais elle est souvent négligée en raison de symptômes légers. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.002% Personnes sensibles: jeunes enfants Mode d'infection: non infectieux Complications: luxation de la hanche
Agent pathogène
Contraction d'abduction congénitale de la hanche et cause de l'inclinaison du bassin
(1) Causes de la maladie
En raison de la position anormale du ftus dans l'utérus, la contracture du muscle abducteur de la hanche.
(deux) pathogenèse
En raison d'une position anormale dans l'utérus, l'articulation de la hanche a été en extension, le fessier moyen et la partie latérale de la capsule articulaire sont contractés, le fessier maximus et les muscles rotateurs externes présentent différents degrés de contracture, de développement acétabulaire et de retard d'ossification, de hanche controlatérale Les articulations ont souvent une subluxation.
La prévention
Contraction d'abduction de la hanche congénitale et prévention de l'inclinaison pelvienne
Il nexiste aucune mesure préventive efficace contre cette maladie, mais la détection et le diagnostic précoces sont la clé de la prévention et du traitement de cette maladie.
Complication
Complications de contraction d'abduction de la hanche congénitale et d'inclinaison du bassin Complications de la luxation de la hanche
C'est difficile de s'agenouiller.
Symptôme
Abduction congénitale de la hanche, symptômes de contraction et d'inclinaison pelvienne. Symptômes communs. Difficulté de squat pelvien en entonnoir. Lésions dorsales. Malformation pelvienne. Instabilité de la démarche.
La plupart des enfants étaient dans une position semblable à celle de la grenouille, les membres inférieurs du côté affecté étaient en position de portée et les activités étaient moins importantes: lorsque le bassin était fixé, les hanches ne pouvaient plus être accrochées, la rotation interne, le côté affecté de l'épine iliaque antérieure supérieure, les crachats étaient plus bas que les côtés sains et les plis bilatéraux. Asymétrie, lorsque les membres inférieurs sont rapprochés, le pelvis controlatéral est dirigé vers le haut, le pelvis latéral touché coule, la vertèbre lombaire se plie vers le côté sain et le côté convexe est convexe vers le côté affecté.Lorsque le membre affecté est in vitro, le bassin peut être au niveau normal et le dos est aligné. Après que l'âge augmente, il marche maladroitement et a une démarche semblable à un tour.
Examiner
Contraction d'abduction de la hanche congénitale et examen de l'inclinaison pelvienne
La radiographie antérieure de la hanche a été prise à une abduction à 45 ° et le retard d'ossification de l'apex acétabulaire a été observé, en raison de la déformation de l'enlèvement de la hanche après l'abduction de la hanche, et la tête fémorale du côté adducteur présentait une pression centrale sur le cotyle. Moins, parfois, une subluxation peut se produire du côté des adducteurs.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de contracture d'abduction congénitale de la hanche et d'inclinaison du bassin
Le diagnostic basé sur les symptômes et les signes n'est pas difficile.
Semblable à la luxation congénitale de la hanche, il faut porter une attention particulière à l'identification: les tests de Ortolani et de Barlow sont positifs pour les enfants présentant une luxation congénitale de la hanche et le test de Ober est négatif.Les tests de Ortolani et de Barlow sont négatifs et le test de Ober est positif Le test de Ober: l'enfant est allongé sur le côté. Le côté affecté se trouve sur le côté supérieur, la hanche et le genou controlatéraux sont fléchis.L'examinateur se tient derrière l'enfant, fixe le bassin dans une main et tient le côté supérieur du côté affecté de sorte que la hanche et le genou soient complètement enlevés à la position de flexion à 90 ° et que le membre inférieur soit fabriqué. Sur-extension et adduction de la cuisse, si le membre inférieur peut être attaché au lit est normal (négatif), sinon, il est anormal (positif), le degré d'enlèvement maintenu à ce moment peut indiquer le degré de contracture, la maladie provoque une inclinaison du bassin, la colonne vertébrale La courbure latérale compensatoire, si souvent associée à une scoliose congénitale et à l'hémivertebra, cette dernière incontinence de la hanche et un examen aux rayons X peuvent exclure une déformation de la colonne vertébrale congénitale.
