Hernie diaphragmatique rétrosternale congénitale
introduction
Introduction au tibia postérieur postérieur congénital Les organes abdominaux font saillie dans la corne palpébrale thoracique à travers le triangle thoracique, appelé crête iliaque postérieure sternale congénitale, également appelé hernie rétrosternale, hernie parasternale, hernie antérolatérale ou hernie de Morgangri. La maladie est rare, représentant 3% à 5% des expectorations. Elle peut être diagnostiquée au cours de la période néonatale et est plus courante à l'âge adulte. La cavité thoracique droite est souvent causée par des symptômes respiratoires et digestifs. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.01% Population sensible: nouveau-né Mode d'infection: non infectieux Complications: fistule intestinale aortique
Agent pathogène
Sac postérieur sternal congénital
Facteurs physiques et chimiques (65%):
Le diaphragme étant composé du processus xiphoïde et des 7ème à 10ème côtes, les deux groupes de muscles de la surface interne ont un pore potentiel à la jonction, appelé trou de Morgagni (également appelé triangle thoracique), et l'artère mammaire interne passe à travers et évolue vers le bas. Dans lartère intra-abdominale, lors du développement de lembryon, si les deux groupes de capsules musculaires qui forment le diaphragme sont obstrués, ils ne cicatrisent pas complètement ou ne forment pas de zone faible avec seulement deux couches de muqueuse et une petite quantité de tissu conjonctif. Certains organes de la cavité abdominale peuvent ainsi faire saillie dans la cavité thoracique pour former des expectorations.
Facteurs de maladie (35%):
En raison de l'effet de renforcement du péricarde, le triangle thoracique gauche est relativement plus dur que le côté droit, de sorte que la crête iliaque postérieure droite du sternum est fréquente (dans la plupart des cas, le tibia postérieur postérieur est doté d'un sac herniaire). Les os sternaux latéraux sont également très fréquents dans le foie et les intrusions gastriques sont moins fréquentes.
La prévention
Prévention congénitale du sternum postérieur
Il n'y a pas de mesures préventives efficaces pour cette maladie.
Complication
Complications iliaques postérieures sternales congénitales Complications de la fistule intestinale aortique
1. Si l'intubation de l'intestin survient avec un trouble des vaisseaux sanguins ou une strangulation, des saignements intestinaux, une nécrose intestinale ou une perforation peuvent survenir.
2. Infections thoraciques et abdominales.
Symptôme
Symptômes sacrés sternaux congénitaux Symptômes communs Douleurs abdominales hautes, ballonnements, dyspnée, tension musculaire abdominale, essoufflement, essoufflement, affaiblissement, indigestion, sensation intestinale, perte d'appétit, inhalation
La plupart des patients sacrés postérieurs sternaux et congénitaux ne présentent aucun symptôme clinique spécifique, souvent décelé par un examen physique ou un examen aux rayons X. Un petit nombre de patients présente des épisodes récurrents d'inconfort au-dessus de l'abdomen ou du sternum, des douleurs accompagnées de ballonnements ou de vomissements. Symptômes, enfants généralement dus à la position couchée, à des pleurs ou à une augmentation de la pression abdominale, à des cas graves de dyspnée paroxystique, à un essoufflement, à des ecchymoses, etc., en position debout, silencieux, la pression abdominale diminue, les symptômes disparaissent ou diminuent Si les intestins de la cavité thoracique sont incarcérés, des vomissements, une distension abdominale et un épuisement et une défécation cessent. Si l'intubation de l'intestin survient avec un trouble des vaisseaux sanguins ou une strangulation, des saignements intestinaux et du sang dans les selles peuvent se produire; Nécrose de l'intestin, perforation et infections thoraciques et abdominales.
Examen physique: Vous pouvez sentir les bruits de l'intestin sur la paroi thoracique.
Examiner
Examen congénital du sternum postérieur
Lorsque des complications cliniques se produisent, le nombre de globules blancs et similaires peut être augmenté.
L'examen radiographique est le moyen le plus important de diagnostiquer cette maladie.
1. Une fluoroscopie thoracique ou une thoroscopie thoracique ou un film antérieur thoracique peuvent être observés dans les palpitations avec une ombre circulaire ou elliptique faisant saillie à la poitrine, des ombres latérales visibles dans la région de la corne palpébrale cérébrale sternale postérieure, ou voir la région antérieure, gonflée postérieure sternale Niveau d'ombre liquide.
2. Repas de baryum ou examen de lavement de baryum du point de vue du repas de baryum, le lavement de baryum devrait être l'une des méthodes d'examen préférées, il peut non seulement confirmer le diagnostic, mais aussi clairement dans le type d'organes abdominaux de la cavité thoracique, perspective du repas de baryum peut montrer l'estomac dans la cavité thoracique Si le contenu des crachats est du côlon, on peut voir le côlon dans la cavité thoracique lorsque le crachat est un lavement, et les sacs sacré et sacré sont proches du bord postérieur du sternum et ont une forme de "V" ou une image de "U".
3. L'examen pneumopéritoine artificiel convient particulièrement à la crête iliaque postérieure droite du sternum, élément important pour le diagnostic de cette maladie.
4. Le scanner peut afficher clairement l'anneau de cheville et son contenu.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic du tibia postérieur postérieur congénital
La maladie est dépourvue de caractéristiques cliniques typiques et retarde souvent le diagnostic et le traitement. Elle peut être envisagée en association avec les antécédents médicaux et l'examen radiographique suivants.
1. Une histoire d'épisodes récurrents d'inconfort dans l'abdomen ou le sternum, une douleur sourde, souvent due à des pleurs et à des changements de la position du corps, à l'attaque ou à l'aggravation et aux difficultés respiratoires rapides.
2. Examen radiographique Un film radiographique standard montre une ombre semi-circulaire ou un plan gaz-liquide dans la région palpébrale palpébrale palpébrale.Le lavement baryté peut être observé dans la cavité thoracique. Le pneumopéritoine artificiel sert à diagnostiquer l'intrusion hépatique. Le coffre est important.
Cliniquement, la maladie est souvent diagnostiquée à tort comme une tumeur du poumon et une tumeur médiastinale, qui doivent être identifiées.
