compression du nerf thoracique long
introduction
Introduction au syndrome de compression nerveuse à long thoracique Le nerf thoracique provient des racines nerveuses du cou 5, 6 et 7, et obstrue le muscle serratus antérieur.Cette compression nerveuse est rarement remarquée par les médecins. Dans létude de lanatomie du nerf dorsal scapulaire, les auteurs ont constaté que la plupart des nerfs dorsaux scapulaires commençaient à coexister avec les nerfs cervicaux 5 du nerf thoracique lors de linitiation du nerf cervical 5 et de lorigine sacrée et du crâne de la partie médiane du muscle du pénis. L'anneau fibreux, de sorte que le nerf thoracique provenant du nerf du cou 5 puisse également être comprimé avec le nerf scapulaire dorsal. La compression du nerf thoracique produira des symptômes cliniques, le cou, le dos ayant des points sensibles évidents, et la compression Le point sensible situé dans le dos peut provoquer un engourdissement à lavant-bras et aux doigts. Le patient se plaint de douleurs dans la poitrine gauche, de picotements, de douleurs dans la paroi thoracique gauche et sous les aisselles, ainsi quune sensation de douleur au dos vers lavant du cur. Les symptômes disparaissent. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.005% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: angine de poitrine
Agent pathogène
Causes de compression thoracique longue
Cause:
La compression du nerf thoracique ne se produit souvent que dans le nerf thoracique provenant de la racine nerveuse du cou 5, c'est-à-dire que la racine nerveuse du cou 5 est soumise à une compression.
(deux) pathogenèse
Le long nerf thoracique innervait le muscle serratus antérieur.Le rôle du muscle serratus antérieur est d'abdiquer et de faire pivoter l'omoplate. Lorsque l'enlèvement des membres supérieurs peut être limité, il ne doit pas dépasser la tête. La compression du nerf thoracique diagnostiquée par l'auteur ne limite pas les mouvements des membres supérieurs, car la compression du nerf thoracique chez ces patients La racine nerveuse du nerf thoracique du cou 5 provenait du cou 6 et la racine nerveuse du nerf thoracique 7 n'était pas comprimée; il n'y avait donc pas de dysfonctionnement d'abduction de l'épaule causé par la compression du nerf thoracique. Les nerfs thoraciques des racines nerveuses du col utérin sont souvent secs au début et sont donc souvent collés ensemble. La caractéristique clinique des deux compressions est que le patient a une sensation de douleur du dos à la poitrine et peut parfois fusionner. Le cou 5 compression de la racine nerveuse, s'il y a aussi un malaise à l'épaule, le diagnostic peut être plus clair.
La prévention
Syndrome de compression du nerf thoracique
Le syndrome de compression nerveuse longue thoracique est un type de maladie étroitement lié aux conditions de vie et de travail modernes, qu'il est possible de prévenir complètement et dont la méthode de prévention est également très simple: éviter le blocage à long terme et éviter de conserver une posture prolongée. Et travailler dans une activité mécanique et fréquente, travailler pendant un certain temps, des activités et des activités, faire des exercices de détente.
Complication
Complications du syndrome de compression du nerf thoracique Des complications
La principale complication de cette maladie est que, lorsque la compression est sévère et durable, elle peut provoquer la démyélinisation des fibres nerveuses et même la désintégration axonale distale, dégénérescence de Waller de la myéline. Au cours du mouvement des membres, les fibres nerveuses du canal sténotique subissent une inflammation inflammatoire chronique sous stimulation mécanique et aggravent le cercle vicieux de l'dème-ischémie. Cela provoque également des dommages, de sorte que les patients atteints de cette maladie doivent traiter activement pour prévenir les complications.
Symptôme
Poitrine longue compression des nerfs symptômes symptômes communs douleur à la poitrine dos engourdissement inconfort douleur angine
1. Histoire et symptômes
(1) Le patient peut avoir des antécédents de gêne au cou et de "spondylose cervicale".
(2) paroi thoracique, paroi thoracique et aisselle inconfort, douleur, douleur semblable à l'acupuncture, telle que dans la paroi thoracique gauche, ressemble à un angor.
(3) Si le nerf scapulaire est comprimé, le patient peut se plaindre d'avoir mal au dos.
(4) Les données de l'examen cardiaque ne corroborent pas l'angine de poitrine.
2. des signes
(1) La sensibilité supérieure et inférieure du bord postérieur du muscle sternocléidomastoïdien est significative.
(2) Couper la poitrine peut provoquer des douleurs à la poitrine.
(3) Il y a des signes de compression du nerf dorsal scapulaire lorsque le nerf scapulaire est comprimé.
3. Un examen spécial a été réalisé sur le point médian de la marge postérieure du muscle sternocléidomastoïdien, le point le plus évident étant la sensibilité supérieure et inférieure. Il était partiellement fermé avec 0,25% de bupivacaïne, 2 ~ 3 ml, et tous les symptômes avaient disparu.
Examiner
Examen du syndrome de compression du nerf long dans la poitrine
Examen spécial: (1) Le point de tendresse le plus évident au milieu de la marge postérieure du muscle sternocléidomastoïdien a été partiellement fermé avec 0,25% de bupivacaïne 2 à 3 ml et tous les symptômes ont disparu. (2) Le patient ressent une gêne thoracique, des picotements et une maladie du cur est donc exclue.
Examen de laboratoire: aucun résultat positif n'a été trouvé lors de l'examen aux rayons X.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic du syndrome de compression du nerf long dans la poitrine
Le patient ressent une gêne thoracique, des picotements et la possibilité d'une maladie cardiaque est exclu.
Diagnostic différentiel
1. Angine de poitrine: la douleur dans la poitrine avant gauche doit être différenciée de langine de poitrine et le cur doit être examiné, le cas échéant, veuillez consulter un cardiologue.
2. coliques biliaires: les patients présentant une gêne thoracique avant droite et des douleurs doivent penser à la vésicule biliaire, à une maladie des voies biliaires, faire attention aux signes abdominaux et aux antécédents de voies biliaires, il nest pas difficile de les exclure.
