fracture vertébrale éclatée
introduction
Introduction à la fracture vertébrale Les fractures par éclatement vertébral, également appelées fractures par compression verticale, sont moins courantes et sont pour la plupart instables. La fracture de ce type de fracture étant facile à envahir le canal rachidien, l'incidence de la paraplégie est élevée et doit être notée. En plus des premiers soins généraux et du traitement, il devrait être traité en fonction des blessures suivantes. Comme il sagit dune fracture instable, la colonne arrière est également susceptible dêtre endommagée simultanément en cas de dommages aux colonnes avant et du milieu. Par conséquent, la compréhension antérieure de l'intégration fixe par la route postérieure a été remise en question. La chirurgie postérieure étant difficile à obtenir avec une décompression et une fixation efficaces, il est facile de faire échouer le traitement et une intervention chirurgicale supplémentaire est nécessaire. Connaissances de base La proportion de maladie: 0,00035% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: injury lésion cranio-cérébrale lésion de la moelle épinière
Agent pathogène
Causes des fractures vertébrales
Cause de la maladie
Facteur de violence (80%):
Principalement causé par la violence de compression verticale verticale. Les êtres humains ont longtemps pillé les nécessités de la vie du monde naturel afin de survivre. En période de développement social, la classe opprimée utilise généralement des moyens violents pour renverser la classe dirigeante. Sous l'oppression à long terme, la classe opprimée est désavantagée du point de vue de l'économie et de la culture, mais son nombre est grand et la violence est devenue une arme pour promouvoir le progrès social.
Pathogenèse
Elle est causée par une violence de compression verticale longitudinale, si bien quelle se produit principalement sur le site de construction et lors de lexploitation du tunnel, ainsi que dans le corps vertébral du cou 5,6, suivi du corps vertébral du cou 4,7, ce qui provoque la fracture du ligament longitudinal postérieur. Le film fait souvent saillie dans le canal rachidien et blesse la moelle épinière ou le nerf rachidien, accompagné dune forte flexion, et les dommages sont plus graves. Dans certains cas, larc vertébral est impliqué simultanément et présente une fracture sectionnée due aux fractures antérieure, moyenne et postérieure. Perte de continuité et instabilité vertébrale importante.
1. Implication de la colonne avant: fracture du corps vertébral, fibre de l'anneau fibreux et rupture du ligament longitudinal antérieur
2. Colonne médiane manquante: fracture vertébrale postérieure, rupture de l'anneau fibreux postérieur et rupture du ligament longitudinal postérieur.
3. Rupture de la colonne postérieure: fracture bilatérale de la structure postérieure.
La prévention
Prévention des fractures vertébrales
Prévention des traumatismes, les personnes âgées, en particulier celles atteintes d'ostéoporose, doivent faire attention aux activités, éviter les dommages excessifs causés par une force excessive et éviter les chutes.
Faites plus attention à votre alimentation:
1, devrait manger plus de légumes contenant plus de cellulose, manger des bananes, du miel et dautres aliments qui favorisent la digestion et la défécation gastro-intestinales.
2, évitez aveuglément ajouter du calcium: 1 éviter les aliments difficiles à digérer. 2 évitez de manger plus de viande et de ragoût d'os
Complication
Complications de fracture vertébrale Complications, lésion cérébrale, lésion de la moelle épinière
Il est facile de causer des lésions de la moelle épinière et de la cyanose. Son taux d'incidence atteint 70% à 90% et peut également être compliqué par une lésion cranio-cérébrale.
Symptôme
Symptômes de fracture par éclat vertébral Symptômes communs Compression fracture Compression de la moelle épinière
Outre les symptômes du traumatisme général de la colonne cervicale, les principales caractéristiques sont les suivantes:
1. La blessure est plus lourde: étant donné que la violence à l'origine de cette blessure est plus grave et affecte directement le sommet de la tête, les vertèbres cervicales sont sévèrement atteintes et il est facile d'avoir une blessure à la tête. Il faut porter une attention particulière à l'articulation atlantoaxiale avec ou sans blessure.
2. La fréquence des expectorations est élevée: la fracture est facilement déplaçable dans la direction du canal rachidien vide et cause des lésions de la moelle épinière, de sorte que l'incidence des expectorations est d'environ 70% et qu'elle peut parfois atteindre 90% ou plus.
3. Les symptômes du cou et des membres supérieurs sont évidents: les petites articulations situées derrière le corps vertébral sont également déplacées, ce qui entraîne une grave instabilité de la vertèbre cervicale, entraînant des symptômes locaux des membres supérieurs et des vertèbres cervicales dus à la compression ou à la stimulation des racines nerveuses de la colonne vertébrale. Et est plus lourd que les dégâts généraux.
Examiner
Examen des fractures vertébrales
1. Histoire de traumatisme:
Causé par la violence verticale verticale.
2. manifestations cliniques:
Comme mentionné précédemment, la blessure est généralement plus lourde et doit être soigneusement examinée.
3. Autres inspections:
En plus du film radiographique latéral positif classique, le film peut montrer une fracture et un déplacement de pièce de fracture, une coupe du corps, un scanner ou une IRM est plus propice à l'étendue de la blessure, au type de fracture, à la direction et à l'ampleur du déplacement de la pièce de fracture et à l'impact sur la moelle épinière Tels que la détermination, des cas individuels peuvent être un examen IRM pour déterminer l'état de l'artère vertébrale.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de fracture par éclatement vertébral
Diagnostic:
Le diagnostic peut être confirmé en fonction de la position positive et latérale du rayon X. Sur le film radiographique conventionnel, la fente de l'apophyse épineuse peut être élargie en forme de coin, le corps vertébral présente également une forme en coin et il peut y avoir un bloc osseux triangulaire sous le corps vertébral, dans lequel la forme en coin Les patients présentant des symptômes sévères s'accompagnent souvent de symptômes plus ou moins graves de la moelle épinière (IRM ou tomodensitométrie, et myélographie, pour les cas avancés) (ne convient pas pour une post-lésion précoce, mais le CTM peut être utilisé selon les cas).
Diagnostic différentiel:
Généralement pas confondu avec d'autres maladies.
