Atteinte rénale hépatogène
introduction
Introduction aux lésions rénales induites par le foie Les lésions rénales d'origine hépatique comprennent principalement la glomérulonéphrite causée par le virus de l'hépatite B 2, la glomérulonéphrite principalement provoquée par la néphropathie à IgA provoquée par des troubles immunitaires, physiologiques et métaboliques de la cirrhose du foie 3, une fonction hépatique sévère Temps incomplet, insuffisance rénale aiguë fonctionnelle provoquée par une hypoperfusion du rein, cest-à-dire un syndrome hépatorénal. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.002% Personnes sensibles: personnes atteintes d'une maladie du foie Mode d'infection: non infectieux Complications: encéphalopathie hépatique, coma hypotension
Agent pathogène
Causes de lésions rénales hépatogènes
Les causes de cette maladie sont:
1 glomérulonéphrite causée par le virus de l'hépatite B;
2 glomérulonéphrite causée principalement par une néphropathie à IgA provoquée par des troubles immunitaires, physiologiques et métaboliques lors d'une cirrhose du foie;
3 dysfonctionnement hépatique grave, insuffisance rénale aiguë fonctionnelle provoquée par une hypoperfusion du rein, à savoir syndrome hépatique et rénal.
La prévention
Prévention des lésions rénales hépatiques
Traiter activement diverses maladies du foie et prévenir les changements de maladie.
Complication
Complications des lésions rénales hépatiques Complications, encéphalopathie hépatique, coma, hypotension
Peut être compliqué par une encéphalopathie hépatique, un coma, une infection, un saignement, une hypotension et une insuffisance hépatique.
Symptôme
Symptômes de lésions rénales d'origine hépatique Symptômes communs Insuffisance hépatique Protéinurie Insuffisance hépatique Expectorations jaunes Araignée du palmier hépatique ronflement Nausée hypotension Ascite hypertension
Histoire et symptômes
(1) La néphrite associée au virus de l'hépatite B est plus fréquente chez les enfants et les hommes, les patients atteints du virus de l'hépatite B ou du virus de l'hépatite B, les manifestations cliniques de la protéinurie asymptomatique ou du syndrome néphrotique, un petit nombre de patients pouvant avoir une hématurie globale.
(B) cirrhose glomérulonéphrite a des antécédents de cirrhose, les patients peuvent être caractérisés par un test urinaire anormal (comme une hématurie microscopique), l'hypertension et l'insuffisance rénale, etc., un petit nombre de patients sans manifestations cliniques, la détérioration de la fonction rénale est lente.
(3) Le syndrome hépatorénal est fréquent dans les cas de dysfonctionnement hépatique décompensé.La plupart des patients bénéficient de certaines incitations, telles que diurèse excessive, ascite massive, saignements gastro-intestinaux et application de certains médicaments néphrotoxiques, généralement une insuffisance hépatique sévère. Oligurie simultanée ou ultérieure, détérioration progressive de la fonction rénale en quelques jours, semaines ou mois, souvent accompagnée de nausées, vomissements, apathie mentale et léthargie, cas graves dencéphalopathie hépatique et de coma, infection, saignement, faible La pression artérielle et l'insuffisance hépatique sont les principales causes de décès.
Examiner
Examen des lésions rénales hépatiques
(1) L'antigène sérique du VHB est positif et l'antigène du VHB positif dans la section rénale constitue une preuve du diagnostic de la néphrite associée au virus de l'hépatite B.
(B) glomérulonéphrite cirrhotique, modifications de l'urine avec lésions prolifératives, protéinurie aggravée, urine tubulaire et hématurie microscopique sont devenues évidentes, mais l'hématurie globale est moins fréquente que la néphropathie primaire à IgA, la plupart des patients présentant un complexe immunitaire de la circulation sanguine Positif, augmentation des immunoglobulines dans le sang, augmentation particulièrement importante des IgA, diminution du nombre de patients atteints de C3 sanguin.
(3) Les patients atteints de syndrome hépato-rénal ont des protéines urinaires négatives ou à l'état de traces, des sédiments urinaires normaux ou une petite quantité de globules rouges et blancs, de thrombocytopénie, d'anémie et de fonction hépatique anormale, une diminution significative du Ccr, une augmentation du taux d'urée et de créatinine.
(D) L'échographie B peut entraîner des modifications de la cirrhose, mais il n'y a pas de modification des reins.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation des lésions rénales hépatogènes
(1) La néphrite associée à l'hépatite B doit être différenciée des maladies glomérulaires secondaires telles que les porteurs du virus de l'hépatite B, la glomérulonéphrite primaire et la néphrite lupique.
(B) dysfonctionnement rénal dans le stade avancé de la maladie du foie, doit être différencié de la simple azotémie prérénale, nécrose tubulaire aiguë, néphrite interstitielle allergique aiguë.
