lésion des nerfs crâniens
introduction
Introduction à la lésion du nerf crânien Le nerf crânien est aussi appelé le "nerf crânien". Une paire de nerfs gauche et droit est émise par le cerveau. Un total de 12 paires, suivi du nerf olfactif, du nerf optique, du nerf oculomoteur, du nerf trochléen, du nerf trijumeau, du nerf d'augmentation, du nerf facial, du nerf glossopharyngé, du nerf vague, du nerf accessoire et du nerf hypoglossal, respectivement, le nerf trigéminal par le nerf oculaire, Les nerfs maxillaire et mandibulaire sont composés. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0,001% - 0,002% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: lésion cranio-cérébrale, démence, épilepsie
Agent pathogène
Cause de lésion du nerf crânien
Les nerfs crâniens sortent par les fissures de la base du crâne. Ainsi, lorsque la base du crâne est fracturée à la suite dune blessure, il est facile de fusionner avec la lésion du nerf crânien. Par conséquent, une lésion du nerf crânien est davantage liée à une fracture de la base du crâne, mais d'autres types de lésions cérébrales sans fracture de la base du crâne peuvent également impliquer le nerf crânien. La lésion nerveuse cérébrale comprend la contusion nerveuse et la rupture nerveuse.Le nerf crânien est comprimé par des fractures, des épiphyses ou un hématome et un dysfonctionnement correspondant se produit. L'examen microscopique a révélé une neurodégénérescence, une nécrose, une hémorragie, une démyélinisation et une flexion axonale, une déformation, une fracture et une contraction de la balle blessée. Lorsque la lésion est légère, elle peut revenir à la normale en quelques semaines ou quelques mois, et elle peut être endommagée de manière permanente lorsqu'elle est lourde. 12 paires de nerfs crâniens peuvent être associées à des lésions dues à une lésion cranio-cérébrale. Des symptômes et des signes correspondant à un dysfonctionnement apparaissent.
La prévention
Prévention des lésions du nerf crânien
Habituellement, vous pouvez consommer plus de nutriments qui améliorent la résistance des os, la force musculaire et la récupération.
Complication
Complications de lésions nerveuses crâniennes Complications, lésion cérébrale, démence, épilepsie
1, après le syndrome de lésion cérébrale: plus commun. Maux de tête, poids de la tête, étourdissements, nausée, fatigue, difficultés de concentration, perte de mémoire, instabilité émotionnelle, troubles du sommeil, etc., généralement appelé syndrome post-commotion.
2, symptômes neurologiques: on soupçonne, anxiété, ronflement et autres manifestations, telles que crachats, surdité, hémiplégie, paraplégie et ainsi de suite.
3, démence: certains patients qui punissent sévèrement un traumatisme cérébral pendant une longue période peuvent être atteints de démence, montrant près de la mémoire, la compréhension et le jugement considérablement réduits, la pensée lente. Et souvent accompagnée de changements de personnalité, de manque dinitiative, de retard mental ou dirritabilité, deuphorie, de perte de honte, etc.
4. Épilepsie traumatique: les crises ne peuvent survenir qu'après une longue période.
5, trouble de la personnalité: plus fréquent dans les traumatismes cranio-cérébraux graves, en particulier dans les lésions au lobe frontal, coexistent souvent avec la démence. Devenir émotionnellement instable, irritant, maîtrise de soi, diminué, impoli, têtu, égoïste et incapable. Il peut aussi y avoir un état de schizophrénie, avec le délire illusoire comme principal symptôme et la persécution.
Symptôme
Symptômes d'une lésion du nerf crânien Symptômes communs Douleur faciale due à la foudre, vertiges, engourdissements, lésions du nerf crânien
Lésion nerveuse olfactive, souvent avec fracture d'ethmoïde ou contusion frontale au cerveau, telle qu'une fuite de liquide céphalo-rachidien, une perte partielle ou totale olfactive partielle ou bilatérale.
Lésion du nerf optique, souvent accompagnée de fractures de la fosse crânienne antérieure et moyenne impliquant le bout de l'oeil et le canal optique. Lorsque le patient est blessé, une perte de vision ou même une cécité se produit, la réflexion directe de la lumière disparaît et la réflexion de la lumière indirecte est normale. Si l'intersection est endommagée, la vision des deux yeux est altérée et le champ visuel est défectueux.
Les mouvements oculaires, les trochles, les enlèvements et les lésions de la branche oculaire du trijumeau présentent souvent des ailerons sphénoïdaux, des roches humérales et des fractures maxillo-faciales. Chez les patients présentant une lésion du nerf oculomoteur, une diplopie, un ptosis, une dilatation de la pupille, une perte de réflexe de la lumière et la face externe du globe oculaire sont orientés vers l'extérieur; On observe une perte du réflexe cornéen, un dysfonctionnement du visage, une faiblesse de la mastication, une névralgie occasionnelle du trijumeau.
Les lésions nerveuses faciales et auditives présentent souvent des fractures de l'humérus et des fractures orthodontiques: spasmes faciaux, perte de goût aux 2/3 sur la langue ipsilatérale, kératite, acouphènes, vertiges et surdité neurologique se produisent à différents moments après la lésion.
Les lésions nerveuses au glossal, au vagus, aux accessoires et au nerf hypoglossal se produisent rarement. Il y a souvent des fractures occipitales. Il est difficile à avaler, le réflexe pharyngé disparaît, un tiers de la langue est perdu, un enrouement, un affaissement de l'épaule, une atrophie de la langue lésée et une atteinte de la langue.
Examiner
Examen des lésions du nerf crânien
1. Rayon du crâne aux rayons X, tomographie de la base du crâne et tomodensitométrie présumée à travers la ligne de fracture.
2, couche mince de la base du crâne IRM numérisant même un gonflement visible de la racine nerveuse, un saignement, une fracture.
3, examen électrophysiologique: potentiel évoqué peut détecter le nerf optique, lésion du nerf auditif.
4, l'examen EMG peut mesurer les lésions du nerf facial et déterminer le pronostic.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de lésion du nerf crânien
Renseignez-vous sur les antécédents médicaux et effectuez les examens nécessaires pour clarifier la nature et le type de mal de tête.Il est déconseillé de diagnostiquer la séquelle d'un traumatisme cérébral sans analyse.
