Ulcère de l'œsophage
introduction
Introduction à l'ulcère oesophagien L'ulcère oesophagien est une lésion nécrosante causée par différentes causes. Il se produit dans divers segments de l'sophage, c'est-à-dire que la couche muqueuse de l'sophage, la sous-muqueuse et la couche musculaire sont détruites. Plus précisément, il sagit dun ulcère situé au-dessous du pharynx et au-dessus de la ligne dentée. L'sophage normal mesure environ 25-30 cm de long. Des incisives à l'extrémité supérieure de l'sophage, environ 15 cm, jusqu'à l'extrémité de l'sophage, environ 40 à 42 cm. Il existe également trois sténoses physiologiques dans l'sophage, un site favorable pour la rétention de corps étrangers et le cancer de l'sophage. Cliniquement, lsophage est souvent divisé en trois segments: supérieur, moyen et inférieur. En plus de l'sophagite corrosive, les ulcères oesophagiens causés par d'autres maladies se manifestent principalement dans les segments moyen et inférieur de l'sophage. Les ulcères oesophagiens sont dus à la destruction de la muqueuse oesophagienne, à des destructions répétées de lsophage ou à une fibrose causée par des ulcères oesophagiens graves pouvant entraîner un rétrécissement de lsophage. À l'heure actuelle, la plupart des causes des ulcères oesophagiens sont bien connues et il existe des médicaments ou d'autres méthodes permettant de prévenir leur sténose. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: nausées et vomissements
Agent pathogène
Cause de l'ulcère oesophagien
Reflux gastrique (30%):
Causée par un reflux d'acide gastrique dans l'sophage. Comment traiter l'oesophagite par reflux? Le traitement de l'oesophagite par reflux n'est pas difficile, la plupart des craintes ne sont pas un bon traitement, une inflammation répétée de l'ulcère, entraînant une fibrose et une sténose de l'sophage.
Facteurs liés à la drogue (30%):
Plus commun dans certains antibiotiques (tels que: Doxymycine), ou après l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Habituellement, après avoir pris le médicament immédiatement après, le médicament nest pas accompagné dune quantité suffisante deau bouillante, ce qui fait que le médicament reste dans lsophage. En règle générale, il peut être amélioré par un traitement médical sans laisser de séquelles.
Faible immunité (30%):
Se produit généralement chez les patients à faible immunité. Les agents pathogènes les plus courants sont la Candida et l'herpès. Après traitement, il peut guérir davantage et ne laisse pas de séquelles. Il est nécessaire de traiter les causes de faible immunité derrière, comme le diabète doit être bien contrôlé.
La prévention
Prévention des ulcères oesophagiens
1. La vie est régulière, optimiste, arrêtez de fumer et évitez l'alcool, évitez de trop manger ou de faim et d'inégal.
2. Avez-gonflement de l'estomac, acide pantothénique, suffocation, devrait utiliser la morphine ou le métoclopramide, prendre une demi-heure avant les repas.
3. Ceux qui ont mal à lestomac peuvent utiliser des analgésiques ou dautres médicaments contre lestomac ayant un effet analgésique.
4. Un très petit nombre de patients atteints de gastrite atrophique chronique ont un cancer gastrique malin. Un examen gastroscopique est donc nécessaire chaque année.
5. Il est préférable d'aller à l'hôpital pour un examen et consulter un médecin. Ne prenez pas de médicaments à l'aveuglette.
Complication
Complications de l'ulcère oesophagien Complications, nausées et vomissements
Anémie: En raison d'une mauvaise alimentation à long terme du patient, des symptômes tels qu'une anémie et une perte de poids peuvent survenir.
Douleur radiologique: douleur dans le bas du dos du sternum ou dans la partie supérieure supérieure de l'abdomen. La douleur s'aggrave souvent après avoir mangé ou bu de l'eau et peut être relâchée au niveau de la région intersegmentaire, de la poitrine gauche ou du haut des épaules et du cou.
Difficulté à avaler: C'est aussi un symptôme commun. La difficulté à avaler se réfère à la sensation d'être bloqué en mangeant et en avalant. Au début, il est difficile davaler laliment solide, puis plus tard, à mesure que la maladie progresse, même laliment liquide se sentira bloqué. En effet, la stimulation des aliments après avoir mangé un patient atteint d'un ulcère de l'sophage peut provoquer une contraction spasmodique de l'sophage et une difficulté à avaler. En outre, les ulcères chroniques peuvent provoquer des cicatrices et des sténoses locales, qui sont également une cause importante de difficulté à avaler.
Symptôme
Symptômes des ulcères de l'sophage Symptômes communs Brûlures d' estomac et vomissements après des brûlures d'estomac
Symptômes tels que brûlures d'estomac ou reflux acide, douleurs post-sternales et autres symptômes.
Douleur: Douleur dans le bas du dos du sternum ou dans la partie supérieure supérieure de l'abdomen. La douleur s'aggrave souvent après avoir mangé ou bu de l'eau et peut être relâchée au niveau de la région intersegmentaire, de la poitrine gauche ou du haut des épaules et du cou.
Difficulté à avaler: la difficulté à avaler est également un symptôme commun. La difficulté à avaler se réfère à la sensation d'être bloqué en mangeant et en avalant. Au début, il est difficile davaler laliment solide, puis plus tard, à mesure que la maladie progresse, même laliment liquide se sentira bloqué. En effet, la stimulation des aliments après avoir mangé un patient atteint d'un ulcère de l'sophage peut provoquer une contraction spasmodique de l'sophage et une difficulté à avaler. En outre, les ulcères chroniques peuvent provoquer des cicatrices et des sténoses locales, qui sont également une cause importante de difficulté à avaler.
Nausées, vomissements: Les ulcères de l'sophage peuvent également causer des nausées, des vomissements, des éructations et d'autres symptômes provoqués par le péristaltisme normal de l'sophage.
Examiner
Examen de l'ulcère oesophagien
Les ulcères oesophagiens sont généralement pratiqués lors de l'examen du repas de baryum aux rayons X avec oesophage et de l'endoscopie. Lexamen du repas de baryum aux rayons X sophagien est lune des principales méthodes permettant de détecter des lésions dans le tube digestif et constitue la méthode privilégiée pour lexamen du tube digestif. L'endoscopie digestive est la référence en matière de diagnostic clinique de la plupart des maladies digestives. Parfois, les lésions sont difficiles à distinguer et il est nécessaire de suivre lobservation à plusieurs reprises et de pratiquer plusieurs biopsies avant de poser un diagnostic correct.
Diagnostic
Diagnostic de l'ulcère oesophagien
L'ulcère oesophagien est une lésion inflammatoire causée par différentes causes. Il se produit dans divers segments de l'sophage, c'est-à-dire que la couche muqueuse de l'sophage, la sous-muqueuse et la couche musculaire sont détruites. Plus précisément, il sagit dun ulcère situé au-dessous du pharynx et au-dessus de la ligne dentée.
Les maladies courantes responsables des ulcères oesophagiens sont les suivantes: ulcère peptique oesophagien, maladie de Crohn oesophagienne, maladie de Behcet, cancer de l'sophage, sophagite par reflux, sophagite corrosive. En outre, la tuberculose oesophagienne, l'sophagite syphilitique peut également se produire dans les ulcères oesophagiens, les ulcères oesophagiens causés par ces maladies sont souvent des ulcères superficiels multiples, et certains sont des ulcères uniques plus grands, qui doivent être soigneusement identifiés lors de l'examen, en particulier de l'sophage. Aux premiers stades du cancer, il est parfois difficile de le distinguer des ulcères peptiques. Faites particulièrement attention lors du contrôle.
Les maladies ci-dessus ne sont pas difficiles à poser en fonction de leurs manifestations cliniques et de leurs examens pathologiques respectifs.
