malformations congénitales du système urinaire
introduction
Introduction aux malformations congénitales urinaires Les malformations urinaires congénitales sont plus fréquentes au niveau des reins et de l'uretère, notamment l'hématurie, des mictions anormales, des douleurs abdominales, une masse abdominale, des complications et des comorbidités, les infections les plus courantes étant les malformations génitales. Malformations congénitales des organes génitaux féminins, hypospadias chez les enfants. Les reins répétés, l'uretère répété et l'ectopie ectopique sont une malformation congénitale pédiatrique peu commune sur le plan clinique, mais du fait de la grande variation des manifestations cliniques, le diagnostic et le traitement cliniques sont également difficiles à mettre en uvre. Différenciation du tube, le bourgeon urétéral est émis par l'extrémité inférieure du tube rénal moyen et son extrémité supérieure est développée vers le haut pour former un uretère.Après avoir pénétré dans le tissu rénal, le bassin rénal, le bassin rénal et le système collecteur se forment progressivement.Si deux bourgeons urétraux ou uretères sont déformés à plusieurs reprises au cours du processus. . Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.023% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications:
Agent pathogène
Malformation congénitale des voies urinaires
Les malformations rénales comprennent la néphropathie kystique, les reins en forme de sabot, les reins isolés, etc. Les malformations urétérales congénitales sont courantes, y compris les malformations de l'uretère complètes, telles que: malformation de l'uretère, gonflement de l'uretère, ouverture de l'uretère ectopique, urètre de la veine cave inférieure, uretère , le bassin rénal est relié à la déformation externe.
Les reins répétés, l'uretère répété et l'ectopie ectopique sont une malformation congénitale pédiatrique peu commune sur le plan clinique, mais du fait de la grande variation des manifestations cliniques, le diagnostic et le traitement cliniques sont également difficiles à mettre en uvre. Différenciation du tube, le bourgeon urétéral est émis par l'extrémité inférieure du tube rénal moyen et son extrémité supérieure est développée vers le haut pour former un uretère.Après avoir pénétré dans le tissu rénal, le bassin rénal, le bassin rénal et le système collecteur se forment progressivement.Si deux bourgeons urétraux ou uretères sont déformés à plusieurs reprises au cours du processus. .
La prévention
Prévention des malformations urinaires congénitales
La maladie est principalement des maladies congénitales, qui peuvent avoir une certaine corrélation avec des facteurs génétiques, l'humeur et la nutrition pendant la grossesse, de sorte que cette maladie ne peut pas être directement prévenue. La détection précoce, le diagnostic précoce et le traitement précoce sont importants pour prévenir cette maladie. Si l'enfant a tendance à développer des anomalies, le dépistage chromosomique doit être effectué à temps et l'avortement doit être pratiqué à temps pour éviter la naissance de l'enfant malade.
Complication
Complications de malformation urinaire congénitale Complication
Complications des malformations urinaires congénitales:
Étant donné que les symptômes et les dangers de la malformation congénitale des voies urinaires proviennent en réalité de complications, les patients présentant une fonction rénale ou asymptomatique peuvent être traités sans traitement, uniquement par une surveillance et une surveillance supplémentaire est nécessaire pour ceux présentant des symptômes affectant la fonction rénale. Le plan chirurgical doit être déterminé en fonction de la situation actuelle: en cas d'hydrops urétéral en cas de fonction rénale, le rein et l'uretère peuvent être conservés à plusieurs reprises et seule la replantation de l'uretère peut être effectuée pour éliminer l'eau stagnante. Et le problème du reflux peut être le suivant: si un kyste urétéral est combiné, un kyste plus petit (<3 cm de diamètre) ne peut que couper le mur à travers l'urètre (pas trop gros, ne pas l'enlever plusieurs fois) ou le kyste vers le haut ou Couper horizontalement.
Symptôme
Malformation congénitale des malformations des voies urinaires Symptômes communs Hématurie avec miction médiocre, dysurie, masse abdominale basse, douleurs abdominales, hématurie
Manifestations cliniques de malformations urinaires congénitales:
(1) l'incontinence urinaire est la manifestation principale, provoquée par l'ouverture de l'uretère ectopique;
(2) La principale manifestation de la dysurie est causée par des kystes de l'uretère.
(3) se manifeste principalement par une infection des voies urinaires, causée par un reflux urinaire et de l'eau des voies urinaires;
(4) La principale manifestation de la masse abdominale est causée par des reins et des hydrops urétéraux répétés.
Examiner
Examen des malformations urinaires congénitales
Examen rectal numérique: Il est important de fournir des indices permettant de déterminer l'étendue du rétrécissement de l'urètre et de déterminer s'il est associé ou non à une lésion rectale.
Cathétérisme diagnostique: il fait encore lobjet de controverses car il peut provoquer une lacération partielle en fracture complète, aggraver les saignements et facilement provoquer une infection secondaire de lhématome.
Une sonde métallique urétrale ou un test de bandelette induite peuvent déterminer l'emplacement et l'étendue du rétrécissement de l'urètre.
Hématurie, fonction hépatique et rénale, électrolytes, électrocardiogramme, radiographie thoracique, échographie en urologie B, urétrographie de la vessie, KUB + IVU, endoscopie.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de malformation congénitale des voies urinaires
L'extrémité inférieure du bourgeon urétéral du tube rénal central est progressivement reliée à la vessie.Lorsque le diaphragme est finalement formé, si le diaphragme n'est pas absorbé ou cassé pour une raison quelconque, il peut provoquer une sténose, une obstruction et une dilatation de l'uretère dans l'orifice urétéral. , la formation de kystes de l'uretère; une autre cause peut être la dysplasie de l'uretère, entraînant un relâchement de la muqueuse de la vessie, la formation de kystes, car l'uretère n'entre pas dans la vessie, il peut s'ouvrir dans le vestibule, le vagin, l'urètre, etc., manifestée par une énurésie. Pour les hommes, si l'ouverture ectopique se situe dans le col de la vessie, l'urètre postérieur, la vésicule séminale, le canal éjaculatoire et le rectum au-dessus du sphincter externe, il n'y a pas de symptômes urinaires à ce moment.
L'uretère peut pénétrer dans la vessie séparément ou se fondre dans l'uretère dans la vessie à différents endroits, appelé uretère en forme de y, qui entre respectivement dans l'uretère de la vessie; l'uretère du rein inférieur est normal, souvent sans eau, et son ouverture pénètre également à partir du site normal. La vessie: l'uretère du rein supérieur a souvent de l'eau et son entrée dans la vessie est également anormale, entrant souvent dans la vessie par la partie inférieure interne de l'orifice urétéral normal.
