maladie anorectale
introduction
Introduction à la maladie ano-rectale La maladie ano-rectale est une maladie commune et fréquente unique chez l'homme. Selon les données du recensement, l'incidence des maladies ano-rectales telles que les hémorroïdes est de 59,1% et les hémorroïdes représentent 87,2% de toutes les maladies ano-rectales. Parmi elles, les hémorroïdes internes sont les plus courantes, représentant 52,19% de toutes les maladies ano-rectales. Les hommes et les femmes peuvent tomber malades, le taux dincidence des femmes est de 67%, le taux dincidence des hommes est de 53,9% et le taux dincidence des femmes est élevé.Comme les patients de sexe féminin hésitent généralement à recevoir un traitement de lacné, certaines statistiques relatives au traitement clinique de lacné montrent que Plus de patients que de femmes peuvent survenir à tout âge et les personnes âgées de 20 à 40 ans sont plus courantes et peuvent augmenter progressivement avec l'âge, il y a donc "dix personnes sur neuf". Connaissances de base La proportion de maladie: 1% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: transmission fécale-bouche Complications: anémie, eczéma, syncope
Agent pathogène
Cause de la maladie ano-rectale
La survenue d'une maladie ano-rectale est causée par divers facteurs, que l'on peut diviser en deux catégories: internes et externes.
Tout d'abord, la cause interne
(1) Les facteurs anatomiques humains normaux sont particulièrement sujets à la formation de crachats.
(2) Facteurs physiologiques: le côlon et le rectum sont les principaux organes de transport et de rétention des matières fécales.Lorsque les aliments sont décomposés et absorbés par l'organisme, les résidus contiennent souvent de nombreuses substances nocives qui sont retenues longtemps dans le colorectal et peuvent induire des tumeurs.
(3) facteurs génétiques: en raison de défauts génétiques, peuvent produire de multiples polypes du côlon, le syndrome du pj (polypose du mélanome-colon) et d'autres maladies ano-rectales héréditaires.
(4) maladies congénitales.
Deuxièmement, les facteurs externes
(1) Mauvaises habitudes intestinales: lors de la lecture des toilettes, la mâchoire inférieure lit et lit le journal, ce qui prolonge le temps de squat et de défécation, ce qui facilite la stase du sang dans l'anorectal et provoque la maladie. Fumer peut atténuer les selles du cerveau lorsque vous allez aux toilettes, ce qui peut facilement causer de la constipation. La force excessive lors de la défécation, certaines personnes se sentent fortes indépendamment des selles, conquises aveuglément et violemment, ne peuvent que faire que le rectum anus et les muscles du plancher pelvien augmentent la charge inutile et la stase sanguine locale, entraînant l'apparition et le développement de la maladie.
(2) selles anormales: la diarrhée et la constipation sont des facteurs importants de la maladie ano-rectale. La rétipation est le principal problème. La rétention à long terme de substances toxiques dans le rectum non seulement induit le cancer du rectum, mais aussi accumule les matières fécales et affecte la circulation sanguine. Appliquer une force pour résoudre le bloc fécal sec provoquera inévitablement une pression importante de l'anus, ce qui entraînera une série de changements pathologiques tels que la stase sanguine, le gonflement et les fissures. La diarrhée est souvent une manifestation clinique de la maladie colique. Elle peut également augmenter les risques dinfection locale de lanus, entraînant une sinusite anale, des hémorroïdes externes inflammatoires, un abcès périanal et dautres maladies.
(3) Facteurs alimentaires: Il est naturel que, dans la vie quotidienne, les habitudes alimentaires ou les variétés alimentaires changent inévitablement. Tels que la qualité des aliments, le changement de types de légumes et l'augmentation ou la diminution de la quantité de protéines, de graisse, d'amidon, de cellulose, etc., l'absorption d'humidité peuvent affecter directement la composition fécale, provoquant une maladie ano-rectale. Les personnes qui boivent de l'alcool pendant une longue période ou qui aiment les aliments épicés peuvent stimuler la muqueuse du tube digestif en raison de l'alcool et de substances épicées, provoquant la dilatation des vaisseaux sanguins, un dysfonctionnement du côlon et une augmentation significative de l'incidence des maladies ano-rectales. Selon les données du recensement national, le taux d'incidence de ceux qui aiment les aliments épicés est de 61,6% et le taux d'incidence de ceux qui boivent de l'alcool est de 64,6%, ce qui est nettement supérieur au taux d'incidence total.
(4) Facteurs professionnels: être debout ou sédentaire pendant longtemps. En raison de la posture debout ou assise, l'anus rectum se trouve dans la partie inférieure du corps et le retour veineux veineux n'est pas lisse.
(5) Maladies chroniques: malnutrition chronique, constitution faible, entraînant un relâchement du sphincter anal. Souffrant à long terme de bronchite chronique, d'emphysème, de pression abdominale causée par la toux et l'asthme, de la stase du sang pelvien. L'hépatite chronique, la cirrhose, la diarrhée, la colite, etc. sont toutes les causes de la maladie ano-rectale. Par conséquent, lors de la prévention, nous devrions prêter attention à l'état général du patient et prendre des mesures préventives raisonnables et efficaces.
La prévention
Prévention des maladies ano-rectales
1. Mangez des aliments faibles en fibres. Tels que les pommes de terre, les pâtes, les haricots et les légumes tels que le chou, le chou-fleur, les oignons, etc., ils sont faciles à produire du gaz dans l'estomac, ce qui entraîne l'apparition de ballonnements.
2. Ne mangez pas d'aliments difficiles à digérer. Les haricots sautés, les crêpes et autres aliments durs ne sont pas faciles à digérer. Le temps passé dans l'estomac sera donc plus long, ce qui produira plus de gaz et provoquera une distension abdominale.
3. Changer l'habitude de se gaver. En mangeant trop vite ou en mangeant de mauvaises habitudes, il est facile d'avaler beaucoup d'air. De plus, la boisson à base de paille habituelle produira également beaucoup d'air dans l'estomac, provoquant une distension abdominale.
4. Surmonter les sentiments négatifs. Des émotions désagréables telles qu'anxiété, anxiété, tristesse, dépression, dépression, etc. peuvent également affaiblir la fonction digestive ou inciter l'estomac à causer un excès d'acide gastrique, ce qui peut entraîner une augmentation des gaz dans l'estomac, entraînant une augmentation de la distension abdominale.
5. Faites attention à l'exercice. Il est nécessaire de sen tenir à une quantité dexercice appropriée pendant environ 1 heure chaque jour, ce qui non seulement aide à surmonter les émotions vives, mais aide également le système digestif à maintenir des fonctions normales.
6. Compléter modérément les aliments riches en fibres. Les aliments riches en fibres ne provoquent pas seulement des ballonnements, parfois, au contraire, après avoir consommé des aliments riches en gras, ils permettent parfois de réduire les ballonnements. La raison en est que les aliments riches en matières grasses sont difficiles à digérer et à absorber. Il est donc souvent long de rester dans l'estomac. Une fois la fibre ajoutée, le système digestif bloqué disparaîtra rapidement.
Complication
Complications ano-rectales Complications anémie eczéma syncope
Tout d'abord, conduire à l'anémie: de sorte que les patients présentant du sang comme principaux symptômes de l'acné, souvent l'anémie. Si vous ne recevez pas un traitement en temps voulu, vous paraîtrez pâle, la fatigue, les vertiges, la faiblesse, rester debout longtemps après une position debout prolongée, peut entraîner un effondrement ou un évanouissement.
Deuxièmement, conduire à un eczéma cutané: en raison de la relaxation des spasmes et des sphincters, du mucus provenant de lanus stimule la peau, ce qui provoque des démangeaisons de la peau et un eczéma anal.
Troisièmement, conduire à la détérioration du rectum: Si les hémorroïdes ne peuvent pas être traitées à temps, les lésions continueront à augmenter, provoquant des lésions dans les cellules de la région de la lésion, conduisant au développement de lésions rectales.
Quatrièmement, les femmes souffrant dacné peuvent provoquer une inflammation gynécologique: Si les hémorroïdes, une hémorragie ou une inflammation entraîne souvent un grand nombre de germes, provoquant diverses vaginites, urétrites, cystites, annexites et autres inflammations gynécologiques urinaires.
Symptôme
Symptômes ano-rectaux Symptômes courants Perte de constipation Perte d'appétit, selles sanglantes, granules, diarrhée, fréquence urinaire
1, abcès périanal:
Une infection suppurative aiguë se produit dans le canal anal, les tissus mous autour ou autour du rectum, et un abcès se forme, appelé canal anal et abcès autour du rectum. Elle se caractérise par une rupture spontanée ou une fistule anale souvent formée après une incision chirurgicale et un drainage. C'est une maladie ano-rectale commune. Les agents pathogènes courants incluent Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus et Pseudomonas aeruginosa, occasionnellement des bactéries anaérobies et Mycobacterium tuberculosis, souvent des infections mixtes. Les abcès sous-cutanés autour de l'anus sont les plus fréquents et sont principalement causés par une infection des glandes anales par la partie inférieure de la peau du sphincter externe, vers l'extérieur ou directement vers l'extérieur.
2, fissure anale:
La fissure anale est un petit ulcère formé après une lacération du canal anal dans la ligne dentée. La direction est parallèle à l'axe longitudinal du canal anal, longue de 0,5 à 1,0 cm. Elle est fusiforme ou elliptique et provoque souvent une douleur intense dans la région périanale. Plus fréquente chez les jeunes et les personnes d'âge moyen, la grande majorité des fissures anales se situent dans la ligne médiane postérieure du canal anal, mais également dans la ligne médiane antérieure, avec peu de fissures anales sur le côté. Si une fissure anale se produit sur le côté, on pense que des maladies inflammatoires intestinales (telles que la tuberculose, la colite ulcéreuse, la maladie de Crohn, etc.) ou des tumeurs peuvent être envisagées.
3, constipation habituelle:
La constipation habituelle fait référence à une constipation fonctionnelle chronique à long terme, qui survient principalement chez les personnes âgées. Toutefois, certains spécialistes pensent que la constipation habituelle ne se limite pas à la constipation fonctionnelle, mais également à la constipation du côlon et à la constipation rectale. Par conséquent, les personnes atteintes de constipation habituelle doivent se rendre à l'hôpital de bonne heure pour découvrir la cause de la constipation.
4, proctite:
La rectite est bénigne et seule la membrane muqueuse est enflammée, dans les cas graves, la sous-muqueuse, la couche musculaire et même les tissus entourant le rectum, parfois une partie seulement de la muqueuse rectale, une inflammation de la muqueuse rectale et une inflammation de la muqueuse rectale.
5, démangeaisons anales:
Peritus ani (PA) est un prurit local courant. Parfois, l'anus provoque de légères démangeaisons, telles que de fortes démangeaisons, et il devient un prurit s'il n'est pas guéri pendant longtemps. C'est une maladie de la peau avec dysfonctionnement neurologique localisé. Habituellement seulement autour de l'anus, et certains peuvent se propager au périnée, à la vulve ou au scrotum.
6, eczéma périanal:
L'eczéma périanal se réfère à la peau autour de l'anus et quelques-uns peuvent affecter le périnée. Les démangeaisons sont insupportables. Il est souvent humide, la peau est infiltrée et épaisse, et elle peut être déchirée. Cela peut arriver à tout âge.
7, entérite chronique:
L'entérite est une inflammation intestinale et une colite causées par des bactéries, des virus, des champignons et des parasites. Les manifestations cliniques comprennent des douleurs abdominales, de la diarrhée, des bouffées de chaleur septiques ou du mucus pus et du sang. Certains patients peuvent avoir de la fièvre et des sensations après une urgence; on parle alors de diarrhée infectieuse. L'entérite est divisée en aiguë et chronique en fonction de la longueur de la maladie. Les entérites chroniques durent généralement plus de deux mois et comprennent couramment la dysenterie bactérienne chronique, la dysenterie amibienne chronique, la schistosomiase, la colite ulcéreuse non spécifique et l'entérite limitée.
8, les hémorroïdes:
Le (communément appelé acné) est une maladie courante localisée dans l'anus, qui peut survenir à tout âge, mais avec l'augmentation de l'âge, l'incidence augmente progressivement. En Chine, les blattes sont les maladies ano-rectales les plus courantes. Elles sont appelées «dix hommes et neuf babouins» et «dix femmes et dix bébés». Aux États-Unis, l'incidence des tiques est d'environ 5%.
Examiner
Examen ano-rectal
1, inspection anale
Séparez délicatement les fesses du patient à deux mains et observez l'anus et la région environnante avec ou sans exsudats, hémorroïdes externes, fistule, abcès, fissure anale, etc.
2, examen rectal
Également appelé examen des doigts anaux. L'examinateur met le gant sur la main droite ou l'index droit, applique le lubrifiant et place l'extrémité antérieure de l'index droit sur l'anus.Après l'adaptation du patient, insérez-le délicatement dans l'anus. Le rectum est examiné à son tour et une attention particulière doit être portée à la présence ou à l'absence de sensibilité, à l'enflure, aux ondulations et à la sténose autour de la paroi intestinale. Sur la paroi antérieure du rectum, le mâle peut lécher la prostate et la femme peut toucher le col. Lorsque le doigt est retiré, observez s'il y a du sang ou du mucus sur le gant.
3, examen anoscope
Lanoscope est recouvert dhuile lubrifiante insérée lentement dans lanus et on en retire le cur. La lumière est bonne. La couleur de la muqueuse rectale sobserve de profondeur à faible profondeur. Le lambeau rectal, avec ou sans ulcères, polypes, tumeurs, corps étrangers, etc., sortira lentement de lanus. Faites une retraite pour observer la présence de lésions près du rectum et de la ligne de dent, telles que la bouche interne et les expectorations.
Diagnostic
Diagnostic de la maladie ano-rectale
Diagnostic
Le diagnostic peut être effectué en fonction des performances cliniques et des tests de laboratoire.
Diagnostic différentiel
Il existe de nombreux types de maladies ano-rectales, notamment: hémorroïdes, sang dans les selles, diarrhée, constipation, fistule anale, fissure anale, cancer du rectum, colite, abcès périanal, cancer du côlon, entérite aiguë, entérite chronique, polypes intestinaux, polypes intestinaux et douze doigts. Sinusite intestinale, anale, humidité anale, eczéma anal, démangeaisons anales et autres maladies virales infectieuses. Ces maladies sont différenciées.
