maladie du sang
introduction
Introduction aux maladies du sang Les maladies du sang sont des maladies qui prennent leur origine dans le système hématopoïétique ou des maladies qui affectent le système hématopoïétique avec des modifications anormales du sang et qui se caractérisent par une anémie, une hémorragie et une fièvre. Le système hématopoïétique comprend le sang, la moelle osseuse, le système mononucléaire-macrophage et le tissu lymphoïde. Toutes les maladies impliquant la pathologie et la physiologie du système hématopoïétique et se manifestant principalement par celles-ci appartiennent à la catégorie des maladies du sang. La plupart des maladies du système sanguin sont des maladies réfractaires et la maladie est insidieuse et les symptômes sont cachés.Même si la maladie est malade, le patient ne peut souvent pas le détecter par lui-même et est souvent retrouvé en raison d'autres maladies nécessitant un traitement médical ou un examen médical. Par conséquent, il est particulièrement important de sensibiliser le public à la maladie afin que le dépistage et le traitement précoces puissent éviter des pertes de santé inutiles. Les dix conditions suivantes exigent une grande vigilance face aux maladies du système sanguin. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.02% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: anémie, splénomégalie congestive, leucémie, purpura
Agent pathogène
Cause de la maladie du sang
Tout d'abord, l'hépatite B provoque des maladies du sang:
1. Les patients atteints d'hépatite B présentent de nombreux dysfonctionnements immunitaires, dont certains peuvent produire une variété d'anticorps auto-immuns, adsorbés sur les cellules sanguines ou libérés du sang, ce qui provoque une maladie sanguine de l'hépatite B.
2. Lorsque la fonction hépatique est altérée, la capacité du foie à détoxifier les métabolites intermédiaires et les poisons étrangers du corps est réduite, de sorte que la concentration dans le sang continue à augmenter, ce qui inhibe la fonction hématopoïétique et provoque une maladie sanguine de l'hépatite B.
3. Si le virus de l'hépatite B se réplique activement, nous avons besoin d'un traitement antiviral. Cependant, les médicaments antiviraux actuels ont plus ou moins la fonction d'inhiber l'hématopoïèse et l'interféron a un effet secondaire important à cet égard. L'interféron pourrait causer une anémie hémolytique à médiation immunitaire, une thrombocytopénie auto-immune, etc.
4. L'hépatite B est un virus pan-tropique qui peut se répliquer dans la moelle osseuse et endommager directement les cellules souches hématopoïétiques de la moelle osseuse, entraînant une fonction hématopoïétique anormale. En cas d'hépatite aiguë, la granulocytopénie peut survenir temporairement, les lymphocytes sont relativement plus nombreux, la demi-vie des globules rouges est raccourcie et une anémie légère, ainsi que très peu de cas d'hyperbilirubinémie et de crise hémolytique. Lincidence de lanémie aplastique dans lhépatite virale chronique est en augmentation et la prévalence de la réduction totale du taux de sang à lâge de 20 ans est de 75%.
Deuxièmement, les facteurs alimentaires:
L'étude a révélé que les enfants mangent souvent du bacon, des saucisses, du poisson salé et d'autres produits à base de viande transformés, ce qui augmente les risques de maladies du sang. À l'inverse, les enfants qui consomment régulièrement des légumes ou des produits à base de soja ont deux fois moins de risques de cancer que ceux qui consomment moins de légumes.
Les chercheurs ont découvert que, en mangeant ces viandes transformées plus d'une fois par semaine, l'incidence des maladies du sang était 74% plus élevée que celle d'une personne moyenne.
La prévention
Prévention des maladies du sang
Actuellement, la science et la technologie se développent, la greffe de moelle osseuse pour le traitement des hémopathies malignes, lanémie aplastique (anémie aplastique), lhémoglobinurie paroxystique nocturne et dautres maladies congénitales ou héréditaires sont en augmentation, la chimiothérapie à haute dose pour les hémopathies malignes et L'efficacité de la globuline anti-thymocyte / anti-lymphocyte dans le traitement de l'anémie aplasique sévère a été grandement améliorée. Cependant, la plupart des patients atteints de maladies du sang ont une immunité et une neutropénie faibles, ainsi que les effets de la radiothérapie et de la chimiothérapie, conduisent souvent à une infection. L'infection est une complication fréquente des maladies du système sanguin et le traitement clinique est difficile, ce qui est l'une des principales causes de décès. Par conséquent, le renforcement de la prévention et du traitement des complications infectieuses est un élément clé pour améliorer l'efficacité des maladies du sang.
Complication
Complications de la maladie du sang Complications anémie, splénomégalie congestive, leucémie
1, le corps devient plus faible, fatigue mentale, les membres sont douloureux, moins de gaz, paresseux.
2, facile d'attraper un rhume, souvent une chaleur basse, ou même une forte fièvre.
3, vertiges, maux de tête, vertiges, vertiges, acouphènes, palpitations, essoufflement et même évanouissements.
4, lèvres pâles et jaunes, pâles, voir les yeux sont sombres, ou le teint est rouge et violet et terne.
5, les cheveux sont secs, pas de chute de cheveux, les ongles effondrés, faciles à plier et à se gercer, le rétrécissement de la peau sèche, une faible élasticité, lérosion buccale, le gonflement des gencives, le pelage de la langue sans mousse.
6, la peau des taches de saignement ou des plaques d'ecchymoses, une petite blessure par un coup de couteau, une égratignure, c'est-à-dire un saignement, une collision et une extrusion, sous-cutanée, voir un gros ecchymose.
7, souvent des saignements de nez, des saignements des gencives, du purpura oral et du sang de purpura de la langue; les menstruations des femmes ressemblent à un effondrement ou à un cycle continu.
8, sternum, sensibilité du tibia, douleurs articulaires ou douleurs osseuses. Ballonnements, foie, rate, ganglions lymphatiques.
Symptôme
Symptômes des maladies du sang Symptômes communs Infection répétée par saignements gingivaux, saignements, adénopathies, tache de sang, jaunisse, jaunisse hémolytique
1. Anémie aplastique:
L'anémie aplastique (AA), appelée anémie aplastique, est un groupe de réduction du groupe hématopoïétique de la moelle osseuse, insuffisance hématopoïétique, entraînant une réduction du nombre de cellules sanguines totales du sang périphérique. Cliniquement, il se caractérise souvent par une anémie, des saignements et une infection plus graves. L'anémie aplasique primitive touche plus d'hommes que de femmes et les personnes plus jeunes sont plus âgées que les plus âgées. Selon la vitesse et la gravité de la maladie, associées au sang et à la moelle osseuse, l'anémie aplastique peut être divisée en aiguë et en chronique. Si la cause de la maladie, telle que médicaments, produits chimiques, radiations, infections, est secondaire.
2. Thrombocytopénie:
Les «plaquettes» dans le sang humain contiennent environ 100 000 à 300 000 plaquettes par millimètre cube de sang et ont une durée de vie de 8 à 12. Le nombre de plaquettes est inférieur à la limite inférieure de la valeur de référence pour diverses raisons. Réduit. Si la thrombocytopénie est grave, elle peut entraîner une série de symptômes, tels que saignements de nez, saignements de gencives, saignements de la muqueuse buccale, saignements dans le tractus gastro-intestinal, ainsi que davantage de sang menstruel et d'hématurie. Des saignements ou des ecchymoses de tailles variables peuvent apparaître sur la peau. Cette maladie est appelée médicalement "purpura thrombocytopénique".
3. leucémie:
La leucémie est un type de maladie clonale maligne des cellules souches hématopoïétiques. Les cellules de la leucémie clonale prolifèrent et s'accumulent dans la moelle osseuse et d'autres tissus hématopoïétiques en raison d'une prolifération incontrôlée, de troubles de la différenciation et de l'apoptose bloquée. Elles infiltrent d'autres tissus et organes, tandis que l'hématopoïèse normale est inhibée. Cliniquement, on peut observer divers degrés d'anémie, d'hémorragie, d'infection, de fièvre et d'enflure du foie, de la rate, des ganglions lymphatiques et des os. Selon les rapports, l'incidence de la leucémie dans diverses régions de la Chine est la sixième parmi diverses tumeurs.
4, l'hémophilie:
L'hémophilie est un groupe de maladies hémorragiques de la coagulopathie héréditaire. La caractéristique commune est le trouble de formation de thromboplastine active, un temps de coagulation prolongé et une tendance aux saignements post-traumatiques après la vie.
5, purpura allergique:
Le purpura de Henoch-Schönlein (HSP) est une petite vascularite caractérisée par un purpura cutané, une arthrite, des douleurs abdominales et une hématurie. Dans la plupart des cas, le purpura allergique est une maladie bénigne et spontanément résolutive.
Examiner
Examen de la maladie du sang
Premièrement, la maladie sanguine primaire fait référence à l'anomalie des organes sanguins hématopoïétiques et du mécanisme de coagulation lui-même, tandis que la maladie sanguine secondaire concerne les anomalies hématologiques causées par des maladies d'autres systèmes et organes du corps humain. Certaines maladies courantes des maladies du sang peuvent être utilisées pour examiner la leucémie, l'anémie, le syndrome myélodysplasique, la coagulopathie et d'autres maladies du sang. Et les examens de la moelle osseuse, etc.
Deuxièmement, les tests de laboratoire pour les maladies du sang:
1, routine sanguine et numération plaquettaire, pour les tests de laboratoire les plus élémentaires.
2, nombre de globules rouges dans le sang pour comprendre létat de lhyperplasie de la moelle osseuse. La détermination de l'indice moyen des globules rouges, la classification morphologique des patients anémiques, aide à trouver la cause de l'anémie.
3, examen de la moelle osseuse: comprenant le frottis de ponction de la moelle osseuse et la biopsie de la moelle osseuse, la collecte d'informations auprès du réseau de reproduction et le diagnostic de certaines maladies du sang (comme la leucémie, le myélome, la myélofibrose, etc.) et la valeur de référence (comme l'hypertrophie Anémie).
4, maladie hémorragique: temps de saignement, temps de coagulation, temps de prothrombine, partie du temps de thrombine dans l'argile blanche, quantification du fibrinogène est l'examen de base. Des tests de rétraction des caillots sanguins, d'agrégation plaquettaire et d'adhésion peuvent être réalisés pour comprendre la fonction plaquettaire.
5, examen de la maladie hémolytique: les tests couramment utilisés sont la détermination de lhémoglobine libre, la détermination de lhaptoglobine plasmatique, le test de Rous / test, le sang occulte dans lurine (hémolyse intravasculaire); le test dhémolyse acide, le test à leau saccharose (PNH), le test de fragilité osmotique (test congénital) Polycythémie bille), test de réduction de la méthémoglobine (déficit en enzyme G6PD), test anti-globuline humaine (solution auto-immune) permettant de déterminer la cause de l'hémolyse.
6, coloration cytochimique: utile pour le diagnostic des types de leucémie aiguë, tels que la peroxydase, la phosphatase alcaline, lestérase non spécifique.
7, biopsie: les biopsies telles que les ganglions lymphatiques ou les masses infiltrantes ont un intérêt diagnostique pour le diagnostic de lymphome ou d'infiltration hématologique.
8, examen biochimique et immunologique: les maladies auto-immunes du sang et le système lymphatique ont souvent des anomalies en immunoglobulines et une fonction immunitaire cellulaire anormale. Ces dernières années, des anticorps monoclonaux ont été utilisés pour classer immunologiquement la leucémie aiguë.
9, examen de l'appareil: tels que l'échographie, le diagnostic CT de lymphome médiastinal et rétropéritonéal.
10, radionucléide: appliqué à la vie des globules rouges, à la détermination du site de destruction des globules rouges, à l'imagerie de la moelle osseuse, à l'imagerie du lymphome.
Diagnostic
Diagnostic des maladies du sang
Une analyse complète des tests de laboratoire et des performances cliniques peut être utilisée pour poser un diagnostic correct.
Manifestations cliniques:
Si le patient souffre d'anémie, d'infection, de saignement, de jaunisse, de foie et de rate et d'adénopathie. Une ou plusieurs de ces caractéristiques communes doivent décrire en détail les caractéristiques cliniques, l'heure d'apparition et le processus de modification du dossier médical. De plus, une attention particulière doit être portée aux anomalies du tractus gastro-intestinal, des voies respiratoires et du système nerveux.
Faites attention à l'existence de maladies infectieuses importantes, à la tendance au saignement et aux antécédents de contact avec des poisons physico-chimiques.
Les antécédents menstruels des femmes, les antécédents de production, la durée de lallaitement et les maladies héréditaires avec ou sans système hématopoïétique chez les membres de la famille et les proches doivent être compris en détail.
Lexamen physique doit également être effectué de manière complète et systématique, en accordant une attention particulière à la couleur de la peau et des muqueuses, quil sagisse dun point de saignement, que la langue est enflammée ou atrophiée, quil existe une lymphadénopathie locale ou systémique, que le foie et la rate peuvent être touchés. Les examens cardiaques et rénaux, tels que constatations anormales, ophtalmoscopie, examen anal, examen gynécologique, etc., doivent être notés.
Inspection de laboratoire:
Y compris la ponction du sang périphérique, de la moelle osseuse, du foie et de la rate, la biopsie des ganglions lymphatiques, un examen spécial des maladies hémorragiques et hémolytiques, un examen immunologique du sang et lapplication de radionucléides. Selon les caractéristiques cliniques, les examens nécessaires doivent être effectués de manière sélective, et le sang périphérique et la moelle osseuse doivent être compris en détail.
