Bronchopathie
introduction
Introduction à la maladie bronchique La bronchite est une maladie courante des maladies respiratoires, une maladie fréquente. Les lésions principales se situent dans la bronche. Les personnes atteintes de lésions légères présentent davantage de toux, des douleurs thoraciques et des troubles respiratoires. En raison de la pollution atmosphérique, du tabagisme, du vieillissement de la population et d'autres facteurs, maladie pulmonaire obstructive chronique (appelée maladie pulmonaire obstructive chronique, y compris bronchite chronique, emphysème, cardiopathie pulmonaire), asthme bronchique, cancer du poumon et poumons diffus L'incidence et la mortalité de maladies telles que la fibrose et les infections pulmonaires ont augmenté. Connaissances de base Proportion de maladie: selon les différentes maladies bronchiques, la proportion de maladie est différente Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: bronchite sifflante, bronchite aiguë chez les enfants, bronchectasie chez les personnes âgées, asthme bronchique chez les personnes âgées
Agent pathogène
Cause de maladie bronchique
Cause:
Premièrement, la relation entre la fonction structurelle du système respiratoire et la maladie:
Le système respiratoire est le plus souvent exposé au milieu extérieur dans divers systèmes du corps humain et la zone de contact est large. Au repos, 12 000 L de gaz par jour pénètrent dans les voies respiratoires et 300 à 750 millions d'alvéoles (surface totale d'environ 100 m2) s'échangent avec les capillaires de la circulation pulmonaire, extraient l'oxygène de l'environnement extérieur et rejettent du dioxyde de carbone dans l'environnement. In vitro. Au cours du processus respiratoire, les poussières organiques ou inorganiques de l'environnement extérieur, y compris divers micro-organismes, allergènes de protéines hétérologues, particules de poussières et gaz nocifs, peuvent être inhalées dans les voies respiratoires et causer diverses maladies. Parmi eux, l'infection pulmonaire est la moins fréquente, la primo-infection est la plus fréquente dans l'infection virale, d'abord dans les voies respiratoires supérieures, puis dans l'infection bactérienne, l'asthme exogène et les alvéolites allergiques exogènes; la productivité par inhalation La pneumoconiose causée par la poussière est plus fréquente dans la silicose, les poumons de charbon et l'amiante, l'inhalation de gaz irritants tels que le dioxyde de soufre, le chlore et l'ammoniac avec une hydrosolubilité élevée peut provoquer une inflammation respiratoire aiguë et chronique ainsi qu'une pneumonie, ainsi que l'inhalation d'azote et d'oxygène peu solubles dans l'eau. Les composés, le phosgène, le sulfate de diméthyle et d'autres gaz endommagent l'dème pulmonaire aigu dans les capillaires alvéolaires et pulmonaires.
Il existe deux groupes de vaisseaux sanguins dans les poumons: les artères et les veines de la circulation pulmonaire sont des vaisseaux sanguins fonctionnels pour les échanges gazeux, les artères et les veines bronchiques de la circulation systémique sont des vaisseaux nutritifs tels que les voies respiratoires et la plèvre viscérale. Les poumons sont reliés à la circulation sanguine et lymphatique de divers organes du corps, de sorte que les expectorations de la peau et des tissus mous, la thrombose de la phlébite embolique et le thrombus de la tumeur peuvent atteindre les poumons, provoquant respectivement un abcès secondaire du poumon, un infarctus pulmonaire et une métastase. Cancer du poumon sexuel. Cancer du poumon dans le système digestif, les lésions pulmonaires peuvent également se propager à lensemble du corps, telles que le cancer du poumon, la tuberculose, les os, le cerveau, le foie et dautres organes, ainsi que dans les poumons.
Les vaisseaux sanguins de la circulation pulmonaire sont aussi fins que la trachée-bronche, la section transversale des petites artères est grande, la surface du lit capillaire pulmonaire est plus grande et il est facile de se dilater. Par conséquent, le poumon est à basse pression (la tension artérielle dans la circulation pulmonaire ne représente que 1/10 de la pression artérielle systémique), à faible résistance et à grande capacité. Lorsque survient une sténose mitrale, une insuffisance cardiaque gauche, une cirrhose, un syndrome néphrotique et une hypoprotéinémie de malnutrition, un dème pulmonaire interstitiel ou une fuite de la cavité thoracique.
Certaines maladies systémiques immunitaires, auto-immunes ou métaboliques, telles que la sarcoïdose, le lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite rhumatoïde, la dermatomyosite, la sclérodermie, etc., peuvent affecter les poumons. Les poumons ont également des fonctions non respiratoires, telles que des syndromes endocriniens produits par la production et la libération d'hormones sexuelles ectopiques dans le cancer du poumon.
Deuxièmement, le vieillissement de la population sociale:
Avec l'avancement rapide de la science et de la technologie médicale, le taux de prolongation de la vie des êtres humains s'est également accéléré rapidement. Selon les archives, l'espérance de vie moyenne d'il y a deux mille ans n'a que 20 ans, est passée à 30 ans au 18ème siècle et à 40 ans à la fin du 19ème siècle. Selon la Division de la population des Nations Unies, d'ici 2025, le nombre de personnes âgées de plus de 60 ans passera à 1,121 milliard, soit 13,7% de la population mondiale, dont 12% dans les pays en développement et 23% dans les pays développés. À la fin de 1993, le nombre de personnes âgées de plus de 60 ans à Shanghai dépassait 2,1 millions, soit 16% de la population totale, et devrait atteindre 4 millions en 2025, soit plus de 28%. Les maladies respiratoires telles que la maladie pulmonaire obstructive chronique et le cancer du poumon augmentent avec l'âge et leur prévalence augmente. En raison de la faible immunité des personnes âgées et du risque de pneumopathie d'aspiration, même si divers nouveaux antibiotiques sont introduits, une infection pulmonaire Demeure la principale cause dinfection chez les personnes âgées, souvent une cause directe de décès.
Troisièmement, les méfaits de la pollution atmosphérique et du tabagisme:
Des études d'étiologie ont confirmé qu'une augmentation des maladies respiratoires est étroitement liée à la pollution de l'air et au tabagisme. Il a été prouvé que lorsque la fumée ou le dioxyde de soufre dans l'air dépasse 1 000 µg / m3, le nombre de bronchites chroniques augmente considérablement, que d'autres poussières telles que le dioxyde de carbone, les poussières de charbon et de coton peuvent stimuler la muqueuse bronchique, réduire le dégagement des poumons et les fonctions de défense naturelles, ainsi que l'invasion microbienne. Créer des conditions. L'incidence du cancer du poumon dans les pays industrialisés est plus élevée que dans les pays industriellement arriérés, ce qui indique qu'il est lié à la pollution par des agents cancérogènes dans les gaz résiduaires industriels. Le tabagisme est une source majeure de pollution dans les petits environnements. Il est associé à la bronchite chronique et au cancer du poumon. En 1994, lOrganisation mondiale de la santé avait proposé que le tabagisme soit la plus grande «plaie» du monde et il a été démontré quau cours des cinquante dernières années, le tabagisme dans les pays en développement avait avalé 60 millions de personnes, dont les deux tiers avaient entre 45 et 65 ans. Ils sont morts 20 ans plus tôt que les non-fumeurs. Si la situation actuelle en matière de tabagisme persiste, le monde atteindra chaque année 10 millions de personnes du fait du tabagisme, soit trois fois plus que le taux de mortalité actuel, dont 2 millions en Chine. À lheure actuelle, la consommation totale de tabac en Chine est la plus élevée au monde et le tabagisme chez les jeunes a considérablement augmenté: dans les 20 prochaines années, le nombre de décès dus au tabagisme augmentera fortement.
Quatrièmement, l'augmentation des allergènes par inhalation:
Avec le développement de lindustrialisation et de léconomie de la Chine, en particulier dans les zones urbaines, les types et les quantités dallergènes à lorigine de maladies allergiques (asthme, rhinite, etc.) se multiplient, comme par exemple lutilisation généralisée des tapis et des rideaux. (Oiseaux, chiens, chats) provoquent une augmentation des allergènes des poils d'animaux, ainsi que des champignons aéroportés, des spores de pollen urbain, des matières premières chimiques organiques ou inorganiques, des médicaments et des additifs alimentaires; Tels que le tabagisme (tabagisme passif), les oxydes d'azote émis par les automobiles, le dioxyde de soufre produit par la combustion du charbon, les infections bactériennes et virales, etc., sont autant de facteurs qui augmentent la prévalence de l'asthme.
5. Le pouvoir pathogène des infections pulmonaires et laugmentation de la résistance aux médicaments:
Les infections respiratoires et pulmonaires sont une partie importante des maladies respiratoires. Le nombre de patients tuberculeux (principalement de tuberculose) en Chine se situe au deuxième rang mondial, avec 5 millions de patients tuberculeux, dont 1,5 million sont infectieux, et plus de 17% des patients infectés par M. tuberculosis multirésistant. Comme il nexiste pas de méthode spécifique de prévention et de traitement des virus, lincidence des maladies infectieuses virales na pas été réduite de manière significative. Depuis la généralisation de lutilisation des antibiotiques, le taux de mortalité par pneumonie bactérienne a diminué de manière significative, mais le taux de mortalité des patients âgés reste élevé et Aucune réduction. Les bactéries à Gram négatif prédominent dans les infections pulmonaires contractées à l'hôpital. Parmi les cocci à Gram positif, les bactéries résistantes à la méthicilline ont également augmenté de manière significative, la pneumonie acquise dans la communauté étant toujours dominée par Streptococcus pneumoniae et Haemophilus influenzae, ainsi que par Legionella, Mycoplasma, Chlamydia et virus. Le SRAS qui a éclaté en 2003 était une infection à coronavirus du SRAS. En outre, les infections respiratoires chez les personnes immunodéprimées ou immunodéficientes devraient être concentrées sur des agents pathogènes spécifiques tels que les champignons, Pneumocystis et les infections mycobactériennes atypiques.
6. Les progrès de la science médicale et de la technologie appliquée ont amélioré les niveaux de diagnostic:
Ces dernières années, les progrès de la recherche dans divers domaines tels que la physiologie, la biochimie, limmunité, la pharmacologie, la médecine nucléaire, le laser, les ultrasons et la technologie électronique ont fourni les conditions nécessaires au diagnostic des maladies respiratoires. Les techniques de biologie cellulaire et moléculaire ont été utilisées pour fournir une compréhension nouvelle et complète de l'étiologie, de la pathogenèse et de la physiopathologie de certaines maladies respiratoires, de sorte que la maladie puisse être diagnostiquée plus précisément et plus tôt.
7. Les maladies respiratoires ne font pas lobjet dune attention suffisante depuis longtemps:
Comme les organes respiratoires ont une fonction physiologique de réserve importante, généralement, seulement une fonction respiratoire sur 20 est capable de maintenir une vie normale, de sorte que les modifications pathologiques des poumons ne sont souvent pas reflétées dans les cliniques: toux, toux, hémoptysie, maladies respiratoires, etc. La douleur thoracique, l'essoufflement et d'autres symptômes manquent de spécificité, souvent confondus avec le rhume et la bronchite par les personnes et les cliniciens, et retardent le diagnostic de pneumonie sévère, de tuberculose ou de cancer du poumon, ou dus à des infections respiratoires répétées, pour développer un emphysème Maladie cardiaque, insuffisance respiratoire est prise au sérieux, mais il est trop tard, ses fonctions pathologiques et physiologiques ont été difficiles à inverser.
Pathogenèse:
(1) Réglage de la fonction immunitaire du corps:
L'apparition du système respiratoire est associée à un dysfonctionnement immunitaire des cellules immunitaires et à un dysfonctionnement immunitaire causé par un déséquilibre de la balance quantique. Pourquoi y a-t-il des réponses immunitaires positives à des stimuli bénins qui ne nuisent pas au corps humain? Cela est principalement dû au déséquilibre de la fonction immunitaire humaine.
Le système de surveillance immunitaire a pour fonction d'identifier les dissidents, d'éliminer ceux-ci et de maintenir l'environnement interne pur et stable. Lorsque la fonction de surveillance immunitaire est déséquilibrée, la capacité d'identifier les dissidents est perdue, l'ennemi et l'ennemi ne sont pas divisés, les fleurs et l'herbe toxique ne sont pas divisés, et les substances inoffensives pour le corps sont confondues avec l'ennemi nuisible, c'est-à-dire que l'antigène est retiré. Par conséquent, la pathogenèse de la bronchite est causée par un dysfonctionnement immunitaire. Les ions oxygène négatifs ont pour fonction de réguler la balance quantique des cellules immunitaires et la fonction de jonction plaque protéique pour obtenir une normalisation de la fonction. Le réglage de la fonction immunitaire peut normaliser la fonction immunitaire du trouble, éliminer la réaction anormale du corps et obtenir les effets d'un traitement de maladies respiratoires.
(B) réguler le dysfonctionnement autonome:
C'est la deuxième pathogenèse du système respiratoire: le nerf vague est trop excité, le nerf sympathique est excité et il est plus approprié de les comparer aux forces rebelles et royalistes. La plupart des médicaments pour la bronchite sont traités en modifiant ces deux forces.
(3) amélioration de l'acidité:
Les activités fonctionnelles de chaque cellule du corps humain doivent être réalisées dans un environnement équilibré acide-base approprié: le pH d'une personne normale est faiblement alcalin à pH = 7,41 et les personnes âgées sont susceptibles de devenir acides en raison d'une faible fonction acide.
Le stress à long terme et le stress lié au travail ou à une alimentation trop acide peuvent entraîner des troubles de lenvironnement interne et des troubles métaboliques peuvent contribuer à la constitution dun acide. En milieu acide, les mastocytes se déstabilisent et se dégranulent facilement. Par conséquent, les patients ayant un système respiratoire doivent manger moins de viande, manger plus de fruits et de légumes et renforcer leur capacité d'adaptation pour réduire le stress psychologique. Les patients souffrant de maladies respiratoires ont une absorption à long terme de H + neutre en ions (H + a une charge positive, tandis que les ions avec une charge négative peuvent neutraliser l'excès de H + dans le corps), qui est un facteur important déterminant l'acidité du corps; Le système respiratoire, le système sanguin et le système urinaire améliorent l'acidité de l'acide et de l'alcali, ce qui est bénéfique pour le traitement de la bronchite.
(4) Contrôle des infections respiratoires:
Le nerf vague est distribué dans les bronches et les alvéoles. Linflammation trachéale peut stimuler lexcitation du nerf vague, cest une des causes des maladies respiratoires. Lion peut éliminer directement linflammation trachéale, réduire la stimulation du nerf vague et maintenir léquilibre entre le nerf sympathique et le nerf vague. En résumé, la pathogenèse de la bronchite est multi-lien, par conséquent, le médicament de préparation unique est difficile à travailler. Les ions oxygène négatifs présentent les caractéristiques de "maladies multiples et du même traitement" et présentent des avantages uniques dans le traitement de la bronchite. Le chercheur ouest-allemand Surzi a utilisé des ions pour traiter 3 000 patients atteints de bronchite, avec un taux effectif de 97,4%.
La prévention
Prévention des maladies bronchiques
1. Exercice physique approprié:
Améliorer la condition physique, améliorer la résistance respiratoire, prévenir les infections des voies respiratoires supérieures, éviter l'inhalation de substances nocives et d'allergènes et prévenir ou réduire la survenue de cette maladie. L'exercice doit être progressif et augmenter progressivement la quantité d'activité.
2. Faites attention au changement climatique et à la saison froide:
Lorsque la saison hivernale est rude ou que le climat devient soudainement froid, portez une attention particulière aux vêtements, gardez-le au chaud, ajoutez des vêtements à temps et évitez les rhumes dus au froid. En hiver, la température intérieure doit être comprise entre 18 et 20 ° C.
Complication
Complications bronchiques Complications, bronchite asthmatique, bronchite aiguë infantile, patients âgés, bronchectasie, asthme bronchique
Tuberculose:
La tuberculose pulmonaire (TB) La tuberculose est une maladie infectieuse chronique causée par le bacille du tubercule, qui peut toucher plusieurs organes dans tout le corps, mais la tuberculose est la plus courante. Les caractéristiques pathologiques de cette maladie sont les nodules tuberculeux et la nécrose caséeuse, qui facilitent la formation de vides. Cliniquement, il existe de nombreux processus chroniques et quelques-uns peuvent être gravement malades. Ont souvent une faible fièvre, de la fatigue et dautres symptômes systémiques ainsi que de la toux, une hémoptysie et dautres manifestations respiratoires.
Cardiopathie pulmonaire:
La cardiopathie pulmonaire chronique la plus courante est la cardiopathie pulmonaire sanglante hypoxique chronique, également appelée maladie cardiaque obstructive de l'emphysème, appelée maladie cardiaque pulmonaire, qui désigne la résistance de la circulation pulmonaire causée par des lésions chroniques des poumons ou de l'artère pulmonaire. Augmentation, un type de maladie cardiaque qui provoque une hypertension pulmonaire et une hypertrophie ventriculaire droite, avec ou sans insuffisance cardiaque droite. La cardiopathie pulmonaire est une maladie courante en Chine et est souvent malade.
Cancer du poumon:
Le cancer du poumon est l'une des tumeurs les plus malignes avec la croissance la plus rapide de la morbidité et de la mortalité et la plus grande menace pour la santé et la vie de la population. Au cours des 50 dernières années, lincidence et la mortalité par cancer du poumon ont considérablement augmenté dans de nombreux pays, lincidence et la mortalité par cancer du poumon étant la première place parmi toutes les tumeurs malignes, le taux dincidence chez les femmes et le taux de mortalité.
Symptôme
Symptômes des maladies bronchiques Symptômes communs Toux, toux nocturne, toux, toux plus chronique en hiver et au printemps ... Toux avec douleur thoracique, oppression thoracique, respiration sifflante, hémoptysie qi
Tout d'abord, la bronchite:
La bronchite est une inflammation chronique non spécifique de la trachée, de la muqueuse bronchique et des tissus environnants. La principale cause de la bronchite est linfection répétée de virus et de bactéries pour former une inflammation chronique non spécifique des bronches. Lorsque la température baisse, les petits vaisseaux sanguins des voies respiratoires, l'ischémie et le déclin de la fonction de défense sont propices à la maladie, des stimuli chroniques tels que la poussière de fumée et la pollution de l'atmosphère peuvent également se produire, le tabagisme provoque des bronchospasmes, des variations muqueuses, des mouvements ciliaires et des sécrétions muqueuses; Les facteurs ont aussi une certaine relation.
Deuxièmement, la bronchopneumonie:
La pneumonie bronchique, également appelée pneumonie lobulaire, est la forme de pneumonie la plus répandue chez les enfants. L'incidence du virus de la bronchopneumonie chez les enfants atteints de pneumonie dans les pays en développement est nettement plus élevée que dans les pays développés, et le taux de mortalité et le taux de mortalité sont plus élevés dans les pays développés. Comme dans dautres pays en développement, la pneumonie pédiatrique est une maladie grave qui menace la santé de nos enfants et qui est la plus élevée en morbidité et en mortalité.
Troisièmement, la bronchiectasie:
La bronchiectasie est causée par une inflammation suppurée chronique et une fibrose de la bronche et des tissus pulmonaires environnants, qui détruisent les muscles et les tissus élastiques de la paroi bronchique, entraînant une déformation bronchique et une expansion persistante. Les symptômes typiques sont une toux chronique, une cyanose massive et une hémoptysie répétée. Les principaux facteurs pathogènes sont linfection bronchique, lobstruction et la traction, et certains ont des facteurs génétiques congénitaux. Les patients ont des antécédents de rougeole, de coqueluche ou de pneumonie bronchique.
Quatrième asthme bronchique:
L'asthme bronchique est une inflammation chronique des voies respiratoires impliquant une variété de cellules et de composants cellulaires, souvent accompagnée d'une augmentation de la réactivité des voies respiratoires, conduisant à une respiration sifflante récurrente, un essoufflement, une oppression thoracique et / ou une toux. La nuit et / ou tôt le matin, ces symptômes saccompagnent souvent dune obstruction importante et variable des voies respiratoires, qui peut être inversée par elle-même ou par un traitement.
Examiner
Examen de la maladie bronchique
Tout d'abord, l'inspection en laboratoire:
1. Programme sanguin: Lorsque l'infection augmente, le nombre de globules blancs augmente, le nombre de neutrophiles augmente et le nombre d'éosinophiles augmente dans les maladies allergiques ou les maladies parasitaires.
2, routine d'urine: patients diabétiques avec sucre urinaire positif, corps cétonique urinaire positif, urine protéique de l'urine positive, type de tube et globules rouges et blancs.
3, biochimie sanguine: patients diabétiques présentant une augmentation de la glycémie, capacité de liaison du dioxyde de carbone, urémie lorsquaugmenter le taux durée sanguine, dammoniac et de créatinine sérique.
4, examen des expectorations: maladie broncho-pulmonaire devrait prêter attention à la quantité, nature, odeur et culture bactérienne, culture fongique, expectoration pour rechercher la tuberculose, pathologie des expectorations pour trouver des cellules cancéreuses ont une certaine valeur diagnostique.
Deuxièmement, l'inspection de l'équipement:
1. Radiographie et tomodensitométrie: Il existe des signes évidents de dyspnée aux rayons X cardiopulmonaires causés par des maladies cardiopulmonaires. Un examen microscopique peut être utilisé pour diagnostiquer une pneumoconiose et une structure réticulaire, et la tomographie (CT) est utilisée pour identifier la nature de la masse ou Trouver les masses médiastinale et hilaire; tomographie par rayons X pour identifier l'épanchement péricardique et l'élargissement cardiaque, le grand hémangiome et la tumeur; angiographie bronchique pour le diagnostic de bronchectasie, adénome et carcinome bronchiques, angiographie pulmonaire pour le diagnostic d'infarctus du poumon, gastroscope et corps La photographie de la couche a une valeur diagnostique pour établir la relation entre la tumeur et le médiastin.
2, examen ECG: les patients atteints de maladies cardiaques peuvent effectuer un ECG, une échocardiographie, un potentiel de retard, une fonction cardiaque, un électrocardiogramme dynamique de 24h, une hypertension dynamique de 24h et dautres tests.
3, test de la fonction pulmonaire: tests de la fonction pulmonaire pour les maladies pulmonaires chroniques telles que la bronchite chronique, la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), l'asthme bronchique, etc. (capacité vitale forcée de l'OVF, une seconde volume expiratoire maximal FEVI, débit moyen expiratoire maximal FEJ0 .25 ~ 0,75, mesure du volume de gaz dans les poumons fermés, du gaz résiduel, etc.) pour diagnostiquer la nature et létendue des dommages causés à la fonction pulmonaire.
4, balayage des radionucléides du poumon: aider à diagnostiquer l'emphysème et la maladie vasculaire pulmonaire.
5, bronchoscopie à fibres optiques: pour le diagnostic et le traitement des tumeurs bronchiques, sténose, corps étranger.
6, biopsie du poumon: et biopsie du poumon pour confirmer le diagnostic, biopsie du poumon pour fibrose pulmonaire, tumeurs et autres lésions significatives.
Diagnostic
Diagnostic de maladie bronchique
Diagnostic:
Antécédents: santé physique antérieure, niant lhistoire de maladies infectieuses aiguës et chroniques telles que «l'hépatite, la tuberculose». A nié l'histoire de maladies chroniques telles que "l'hypertension, le diabète, les maladies coronariennes". A nié l'histoire des allergies aux aliments et aux médicaments. Déni de la chirurgie, traumatisme et antécédents de transfusion sanguine. L'histoire de la vaccination est inconnue.
Antécédents personnels: Né à lendroit dorigine, il vit et travaille à long terme dans la résidence locale et possède des antécédents de résidence de longue durée sans zone dépidémie. Fumer depuis 40 ans, environ 20 / jour, a cessé de fumer depuis 2 ans. Buvez une petite quantité.
Antécédents de mariage et de maternité: mariage et maternité adaptés à l'âge, avec 2 femmes, le conjoint et la fille sont tous en bonne santé. Antécédents familiaux: les parents sont décédés, la cause du décès est inconnue et il n'y a pas d'antécédents de maladies similaires ni de maladies génétiques spéciales dans la famille.
Diagnostic différentiel:
1. Exacerbation aiguë de la bronchite chronique:
Il existe de nombreux antécédents de tabagisme à long terme, toux répétées, toux, l'hiver et le printemps, l'aggravation de la poitrine et l'essoufflement s'aggravent progressivement, des tests de la fonction pulmonaire ont révélé que la fonction de ventilation réversible incomplète est altérée.
2. Tuberculose:
Il existe de nombreux symptômes tels qu'une faible fièvre, des sueurs nocturnes, une perte de poids, une vitesse de sédimentation des érythrocytes, un test PPD et un anticorps antituberculeux positifs.
3. cancer du poumon:
Plus fréquente chez les patients âgés, peut avoir de longs antécédents de tabagisme, des performances non spécifiques précoces, une toux irritante, des expectorations avec du sang, de la fatigue, une perte de poids et d'autres symptômes, des marqueurs tumoraux sériques de tumeur au poumon, des résultats de TDM thoracique ont révélé de nouveaux poumons La bronchoscopie et la biopsie pulmonaire percutanée sont utiles au diagnostic et le traitement anti-inflammatoire est inefficace.
4. asthme bronchique:
Apparition précoce de la jeunesse, personnes ayant des antécédents d'allergies, manifestations cliniques d'oppression thoracique récurrente, toux, examen physique et sécheresse expiratoire, test positif de stimulation ou de dilatation des bronches, agoniste des récepteurs hormonal et 2, le traitement à la théophylline est efficace variante d'asthme de toux: caractérisée par une oppression thoracique paroxystique, une toux, une stimulation bronchique ou un test de dilatation positif, des agonistes des hormones et des récepteurs 2, les médicaments à base de théophylline sont efficaces.
5 embolies pulmonaires:
Il peut y avoir des symptômes tels que l'essoufflement, l'hémoptysie, des douleurs thoraciques et une élévation du D-dimère dans le sang. L'angiographie pulmonaire par scanner est un moyen important de diagnostic.
6. Fibrose interstitielle pulmonaire:
Il peut y avoir une toux et une toux, mais la manifestation principale est un essoufflement après une activité sexuelle. Le scanner thoracique montre que la lésion est grave au niveau de la zone environnante et des poumons inférieurs. Un traitement hormonal peut être efficace. 8 Maladie coronarienne: peut présenter des douleurs thoraciques et dautres symptômes, électrocardiogramme, zymogramme du myocarde, troponine et angiographie coronaire en tant que moyen de diagnostic important. Épanchement pleural.
