paralysie cérébrale néonatale
introduction
Introduction à la paralysie cérébrale néonatale La paralysie cérébrale néonatale fait référence aux maladies du cerveau causées par diverses causes (telles que les infections, les saignements, les traumatismes, etc.), ainsi quà un dysfonctionnement moteur central non progressif et au développement des expectorations. Les cas graves sont accompagnés d'un retard mental, de contractions des membres et d'un dysfonctionnement visuel, auditif et linguistique. Il existe principalement des types de scorpion, de type mixte, de type tonique et de type ataxie. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.025% Personnes sensibles: jeunes enfants Mode d'infection: non infectieux Complications: épilepsie
Agent pathogène
Paralysie cérébrale néonatale
Les causes de la paralysie cérébrale néonatale peuvent être divisées en trois aspects: lun est la cause prénatale, le deuxième est la cause de la naissance et le dernier est la cause post-partum.
1. Les facteurs prénataux comprennent les effets du tabagisme parental, de l'alcoolisme et d'autres mauvaises habitudes, ou certaines maladies telles que le diabète, le syndrome d'hypertension et l'utilisation excessive de contraceptifs sont les causes de la paralysie cérébrale prénatale.
2, lors de la production, le risque de paralysie cérébrale chez le nourrisson est élevé: si le bébé est traumatisé à la naissance, si le cerveau est privé d'oxygène pendant l'accouchement ou si la femme est enceinte ou a des antécédents d'avortement, des antécédents d'avortement et La situation d'infection intra-utérine est la cause de la paralysie cérébrale.
3, dans le post-partum, une grande partie de la cause de la paralysie cérébrale chez les enfants, tels que les enfants atteints de jaunisse, etc. provoquera une paralysie cérébrale. Par conséquent, les couples de prévention de la paralysie cérébrale doivent prêter attention au test du mariage, au préjudice potentiel de la libération de facteurs néfastes, avant la grossesse également, procéder à des vérifications connexes pour éliminer les maladies pouvant causer la paralysie cérébrale, afin de garantir des naissances sans danger.
La prévention
Prévention de la paralysie cérébrale néonatale
La prévention de la paralysie cérébrale doit prêter attention aux aspects suivants:
1. Premièrement, avant la naissance de l'enfant:
(1) Les femmes enceintes devraient effectuer activement des examens prénatals précoces, bien travailler dans le domaine des soins périnatals et prévenir les maladies congénitales du ftus;
(2) devrait cesser de mauvais passe-temps, tels que fumer, boire, ne peut pas abuser de drogues telles que les anesthésiques, les sédatifs;
(3) Prévention de la grippe, de la rubéole et d'autres infections virales, ne pas toucher les chats, les chiens, etc.
2, lorsque le bébé est né, c'est-à-dire pendant l'accouchement. L'asphyxie ftale et l'hémorragie intracrânienne causées par l'accouchement sont une cause importante de paralysie cérébrale chez les enfants. La naissance prématurée et la dystocie doivent être évitées. Le personnel médical doit gérer avec soin tous les aspects de l'accouchement et faire un bon travail dans le traitement de la dystocie.
3, dans un délai d'un mois après la naissance du ftus pour renforcer les soins infirmiers, une alimentation raisonnable, la prévention des infections intracrâniennes, des traumatismes cérébraux, etc.
4. Les femmes enceintes présentant les affections suivantes doivent se soumettre au plus tôt à un examen prénatal:
(1) les femmes enceintes âgées (plus de 35 ans) ou les hommes de plus de 50 ans;
(2) Les parents proches se marient.
Complication
Complications de la paralysie cérébrale néonatale Des complications
La paralysie cérébrale est souvent accompagnée dautres troubles, tels que le retard mental (30% à 50%), lépilepsie (25% à 50%), une vision anormale telle que le strabisme, lamblyopie, le nystagmus (environ 50%), la déficience auditive (10%). 15%) et les barrières linguistiques, les anomalies cognitives et comportementales.
Symptôme
Symptômes de paralysie cérébrale néonatale symptômes courants irritabilité retard mental convulsions réponse lente ataxie cérébelleuse épilepsie et crises d'épilepsie enfants pleurant irritabilité irritabilité irritabilité du tremblement des membres réduction de la tension musculaire
1, le corps est mou et l'exercice spontané est réduit, c'est un symptôme de faible tonus musculaire, peut être vu dans un mois. S'il dure plus de 4 mois, il peut être diagnostiqué comme une lésion cérébrale grave, un retard mental ou une maladie du système musculaire.
2, le corps est dur, ce sont les symptômes du muscle hypertonique, peut être vu dans un mois. Si elle dure plus de 4 mois, elle peut être diagnostiquée comme une paralysie cérébrale.
3, anomalies du tour de tête: le tour de tête est un indicateur objectif du développement de la morphologie du cerveau, les lésions cérébrales causées aux enfants ont souvent des anomalies du tour de tête.
4, posture fixe: souvent due à des lésions cérébrales causées par une tension musculaire anormale, telle que l'inversion de l'arche angulaire, la position de la grenouille, une posture inversée en forme de U. On peut le voir dans un mois après la naissance.
5, faible prise de poids, faiblesse d'allaitement.
6, strabisme: 3-4 mois de bébés atteints de strabisme et de mouvements oculaires médiocres, peuvent indiquer la présence de lésions cérébrales.
Examiner
Examen de paralysie cérébrale néonatale
Inspection de laboratoire:
Cette maladie peut être traitée lors des tests de laboratoire suivants.
1, examen néonatal systématique d'hématurie, examen biochimique des électrolytes.
2, examen du groupe sanguin chez la mère et le nouveau-né, test qualitatif de la bilirubine, quantification du sérum total en bilirubine.
3, gène maternel prénatal du liquide amniotique, chromosome, examen immunologique.
Autres inspections auxiliaires:
1, EEG
On peut observer des électroencéphalogrammes chez les enfants en crise avec des ondes pointues, des pics et des ondes à son lent, certains patients sans crise peuvent également avoir des décharges épileptiques, tandis que des enfants peuvent présenter une asymétrie d'amplitude bilatérale.
2, examen cérébral
Il existe une atrophie cérébrale, des lésions ramollissantes de la substance blanche autour des ventricules, de multiples lésions adoucissantes du cerveau et un ramollissement polykystique, qui peuvent être associés à une malformation de la perforation cérébrale congénitale, une dysplasie septale hyaline, des kystes et un élargissement ventriculaire. La tomodensitométrie aide à explorer la cause de la paralysie cérébrale
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de néonatale cérébrale
Diagnostic différentiel
Elle se distingue des crachats centraux causés par une maladie évolutive et une dysplasie transitoire des enfants normaux.
1, la paraplégie spastique simple héréditaire a des antécédents familiaux, une enfance, des progrès lents, se traduisant par une augmentation de la tension musculaire aux deux membres inférieurs, une hyperréflexie, des signes pathologiques (), peuvent présenter une déformation du pied en arc.
2, maladie génétique autosomique récessive complexe de paraplégie spastique héréditaire, la maladie progresse rapidement, peut avoir le signe du tractus pyramidal du membre inférieur susmentionné, une atrophie optique, un dysfonctionnement du sphincter, etc., tel que le syndrome de Behr.
3, l'ataxie télangiectasie, également connue sous le nom de syndrome de Louis-Barr, héréditaire autosomique récessive, évoluant progressivement, en plus de l'ataxie, des symptômes extrapyramidaux, peuvent présenter une télangiectasie conjonctivale, une alpha-foetoprotéine Augmentation significative et autres manifestations caractéristiques, faible fonction immunitaire souvent accompagnée de bronchite et de pneumonie.
4, lésions intracrâniennes occupant l'espace telles que maux de tête, vomissements, dème du disque optique et autres augmentations de pression intracrânienne, peuvent présenter des signes locaux, la tomodensitométrie / IRM peut être identifiée; Et les saisies et ainsi de suite.
5, la dystrophie musculaire du nourrisson, la maladie du stockage de glycogène, etc. peuvent présenter une atrophie musculaire progressive et une faiblesse musculaire, une atrophie musculaire progressive avec une hypertrophie de la langue, du foie et de la rate et un élargissement du coeur tenant compte de la maladie de stockage de glycogène.
