barrières aux oligo-éléments
introduction
Introduction aux troubles des éléments traces Barrière en oligo-éléments: Certains éléments ont une teneur réduite en corps, doivent être absorbés dans les aliments et ont certaines fonctions physiologiques en tant qu'oligo-éléments. Parmi ceux-ci, il y a des oligo-éléments essentiels (8 types d'iode, zinc, sélénium, cuivre, molybdène, chrome, cobalt et fer), parmi lesquels le fer, l'iode et le zinc sont des carences en micronutriments facilement carences; éléments possibles (manganèse, silicium, bore, antimoine, etc.). 5 types de nickel); éléments potentiellement toxiques, mais pouvant avoir des fonctions essentielles (fluor, cadmium, mercure, arsenic, aluminium, lithium, étain) à faibles doses. Les oligo-éléments essentiels sont des enzymes essentielles pour les enzymes et les vitamines; ils constituent ou participent à l'action des hormones, participent au métabolisme de l'acide nucléique, travaillent avec les macronutriments et les macronutriments. L'absence d'oligo-éléments ou une toxicité excessive d'oligo-éléments peut être à l'origine de l'état pathologique du corps. La carence en zinc, la carence en iode, lempoisonnement au zinc et lintoxication par liode sont couramment utilisés en pédiatrie. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0,002% - 0,003% Personnes sensibles: enfants Mode d'infection: non infectieux Complications: retard de développement gingivite conjonctivite narcolepsie dépression
Agent pathogène
Causes des oligo-éléments
1. apport insuffisant
Les aliments d'origine animale sont non seulement riches en zinc, mais également faciles à absorber. Les aliments d'origine végétale contiennent moins de zinc. Par conséquent, les végétariens ou ceux qui n'aiment pas les aliments d'origine animale sont sujets à la carence en zinc. Une nutrition parentérale totale, telle qu'une carence en zinc, peut entraîner une carence grave en zinc.
2, barrières d'absorption
L'absorption du zinc peut être entravée par une diarrhée, qui peut être entravée par l'absorption du zinc.Les grains contiennent beaucoup d'acide phytique et de fibres brutes, qui peuvent être associés au zinc pour empêcher l'absorption du zinc. La teneur en zinc du lait est similaire à celle du lait maternel, environ 45,9-53,5mol / L (300-350g / dl), mais le taux d'absorption du zinc dans le lait (39%) est bien inférieur à celui du lait maternel (65%), de sorte qu'une alimentation au lait pur à long terme peut également causer une carence en zinc. La dermatite entéropathique est un trouble autosomique récessif qui, dans lintestin grêle, manque de véhicule pour absorber le zinc et peut donc présenter de graves carences en zinc.
3, la nécessité d'augmenter
Aux premiers stades de la croissance et du développement, lors de la réparation des tissus ou lors du rétablissement de la malnutrition, les besoins en zinc peuvent augmenter et une carence en zinc peut survenir.
4, trop de perte
Tels que les saignements répétés, l'hémolyse, la transpiration à long terme, les brûlures étendues, la protéinurie et l'application d'agents chélateurs de métaux (tels que la pénicillamine) peuvent entraîner une carence en zinc due à une perte excessive de zinc.
La prévention
Prévention des troubles liés aux éléments traces
L'apport quotidien en zinc est le suivant: 0 à 6 mois 3 mg, 7 à 12 mois 5 mg, 10 à 10 ans 10 mg,> 10 ans 15 mg. Encouragez l'allaitement, préconisez généralement une alimentation équilibrée, arrêtez les enfants difficiles, l'éclipse partielle, les habitudes de collations, telles que les bébés prématurés, l'alimentation artificielle, les enfants souffrant de malnutrition, la diarrhée persistante, les grands brûlés, etc. Supplémentation en zinc appropriée. Le colostrum humain a une teneur élevée en zinc de 306 mol / L (2 000 g / dl) et le taux d'absorption du zinc dans le lait maternel est également élevé, de sorte que l'allaitement au sein des nourrissons est bénéfique pour prévenir la carence en zinc. Cependant, avec lâge, il est nécessaire dajouter à temps des compléments alimentaires, tels que le jaune duf, la viande maigre, le poisson, les abats danimaux, les haricots et les noix, qui sont riches en zinc et doivent être convenablement rangés chaque jour. L'allaitement artificiel sans lait maternel est préférable avec des préparations pour nourrissons ou du lait en poudre enrichi en quantités modérées de zinc.
Il existe une variété daliments enrichis en zinc, il est nécessaire de prêter attention à sa teneur en zinc.Il peut être utilisé pendant une longue période pour manger une variété daliments qui renforcent le zinc.Très trop de zinc peut provoquer un empoisonnement. Si une consommation excessive de zinc peut provoquer une intoxication aiguë par le zinc, des vomissements, une diarrhée et d'autres symptômes gastro-intestinaux, l'inhalation de brouillard de zinc peut provoquer une fièvre légère et des symptômes ressemblant à un rhume; une intoxication chronique au zinc peut entraîner une anémie et une carence en fer, ainsi que des expériences sur les animaux peuvent provoquer des dysfonctions hépatiques et rénales Et des dommages immunitaires.
Complication
Complications de troubles dus aux éléments traces Complications, retard, gingivite, conjonctivite, narcolepsie, dépression
Elle se caractérise par un goût lent, un manque d'appétit, de l'ecstasy, un retard de croissance, une dermatite ou une cicatrisation. Ensuite, retard ou arrêt de la croissance, petite taille, retard du développement sexuel. La capacité d'adaptation visuelle à l'obscurité est réduite et les cas graves peuvent présenter une opacité cornéenne. Une mauvaise immunité, des infections répétées et des plaies ne sont pas faciles à guérir. Les lésions cutanées sont distribuées de manière caractéristique, principalement autour de la bouche et de l'anus. Une gingivite, une glossite, une conjonctivite, etc. peuvent également survenir. Peut affecter le fonctionnement du cerveau, se manifestant par de l'impatience, une léthargie, une dépression ou une faible capacité d'apprentissage. Principalement basé sur le manque d'antécédents médicaux, de manifestations cliniques, de zinc bas dans le sang, d'effets thérapeutiques combinés et d'autres jugements complets.
Symptôme
Symptômes des oligo-éléments Symptômes communs Dysplasie chondroitale et ... Hypothermie fonction thyroïdienne prématurée et inévitable.
La gravité des manifestations cliniques dépend du degré de carence en iode, de la durée et de l'âge de la maladie. La carence en iode au cours de la période ftale peut provoquer une mortinaissance, une naissance prématurée et une malformation congénitale, un dysfonctionnement de la thyroïde néonatale et de la thyroïde chez les enfants et l'adolescence. Gonflement, hypothyroïdie endémique, hypothyroïdie infraclinique chez les enfants présentant une carence légère en iode à long terme, souvent accompagnée d'une croissance physique.
Examiner
Examen des oligo-éléments
1 sérum total T3, T4 ou T3 libre, T4 a diminué de manière significative et la TSH a augmenté. 2 iode urinaire <25 g / g de créatinine est une preuve favorable pour la détermination de la carence en iode chez les individus. En outre, les résultats du dépistage de liode urinaire sont une méthode simple et efficace pour déterminer sil existe une carence en iode dans la région. Si la médiane de liode urinaire <20 (g / L) est une zone de carence en iode sévère, 20-49 (g / L). L) est une zone de carence en iode modérée, 50 à 99 (g / L) est une zone de carence en iode légère et> 100 (g / L) est normal.
Diagnostic
Diagnostic et identification des oligo-éléments
La concentration sérique de zinc à jeun (Ao) est mesurée en tant que niveau basal, puis avec un régime alimentaire standard (selon 20% des calories totales de la journée, les protéines sont comprises entre 10% et 15%, les matières grasses entre 30% et 35%, les glucides 50% - 60%), 2 heures pour examiner le zinc sérique (A2) selon la formule PICR = (A0-A2) / Ao × 100%, tel qu'un PICR> 15% suggère une carence en zinc.
La concentration en zinc diminue lorsque la carence en zinc est légère, la croissance des cheveux ralentit en cas d'intensité grave et la valeur en zinc augmente, de sorte que le zinc ne peut pas refléter l'état nutritionnel en zinc dans un proche avenir.
Selon les antécédents et les manifestations cliniques de carence en zinc, zinc sérique <11,47mol / L, PICR> 15%, le traitement par le zinc peut être diagnostiqué.
