Pian pédiatrique
introduction
Introduction à la maladie pédiatrique du lacet Le pian (patte, framboesia) est une maladie infectieuse transmise par contact, sans contact sexuel, causée par le trématode Treponemapertenue .Les patients sont presque tous des enfants. Symptômes, etc. Les modifications osseuses destructrices se produisent chez les patients présentant une maladie avancée. Connaissances de base Ratio de maladie: 0,0001% Personnes sensibles: enfants Mode d'infection: infection de contact Complications: périostite ostéoporose
Agent pathogène
Causes de la maladie du lacet chez les enfants
(1) Causes de la maladie
L'agent pathogène de la maladie est un Treponema pallidum et ses propriétés physiques sont similaires à celles de Treponema pallidum: le diamètre moyen de la spirale est compris entre 0,13 et 0,15 µm et sa longueur est comprise entre 10 et 13 µm et peut être activement déplacé sous un microscope à fond noir.
(deux) pathogenèse
Les patients proviennent de patients: dans certaines régions de pian humain et de syphilis endémique en Afrique, certains sérums de primates non humains possèdent des anticorps anti-spiruline, lorsque la peau endommagée est en contact avec la peau, avec exsudat actif Lorsqu'elles sont infectées, les piqûres d'insectes, les écorchures ou les dommages causés par les insectes peuvent favoriser les infections naturelles causées par la spiruline provenant de contacts infectés, très probablement par une exposition directe ou indirecte à des doigts contaminés dès le début du mouvement de lacet. La plupart des cas se produisent pendant la saison des pluies, la plupart des infections primaires se déroulant avant la puberté et peu de temps après, les agents pathogènes peuvent envahir la circulation sanguine, ce qui peut endommager les os, les ganglions lymphatiques et la peau lointaine.
Sensibilité pédiatrique au pian, manque de vêtements, assainissement médiocre et lésions cutanées fréquentes, facilité à favoriser l'apparition du pian, le contact direct avec la lésion est le principal mode de transmission de la maladie, mais il peut aussi être transmis indirectement par les insectes.
La prévention
Prévention de la maladie du lacet chez les enfants
Il nexiste actuellement aucun vaccin et la prévention utilise principalement une surveillance active de lapparition et du traitement des patients et des contacts proches, et ne préconise pas de thérapie de groupe.
Complication
Complications du pian pédiatrique Complications Périostite Ostéoporose
Combinée à une périostite, une polyarthrite, les lésions cutanées peuvent laisser une pigmentation atrophique, une cicatrice ou une contracture cutanée, une fente palatine, des cas avancés de lésions du périoste ou d'ostéoporose à os longs, provoquant l'ostéoporose et même la formation La cavité, les perforations occasionnelles ou les os du nez, les lésions du pharynx peuvent également provoquer des nodules ressemblant à des fibromes et un épanchement articulaire autour de l'articulation.
Symptôme
Symptômes de la maladie du lacet chez les enfants Symptômes courants nodules papuleux, douleurs osseuses, éruption cutanée, kératose palmaire, cicatrice de contracture excessive
Les manifestations cliniques du pian se caractérisent par l'apparition initiale d'une ou de plusieurs lésions cutanées, suivie d'une récidive, de lésions secondaires non destructives de la peau et des os et de modifications destructrices de la peau, des os et des articulations à un stade ultérieur.
L'agent pathogène de la maladie a été inoculé expérimentalement à des volontaires humains susceptibles et la période d'incubation a été confirmée entre 3 et 4 semaines.Lors de l'invagination initiale, un seul bouton est apparu sur la peau, qui s'est progressivement développée en nodules et est devenu papillaire. Ressemblant à une tumeur, la surface de celle-ci présente un changement semblable à celui de lérosion, recouverte dune fine couche de crachats jaunes, qui consiste en un exsudat séreux contenant des sondes virales, lésions allant jusquà 3 à 4 cm de diamètre, avec démangeaisons ou douleur, appelées lacet Tumeur (ressemblant à une framboise) ou tumeur maternelle, plus fréquente au visage et aux extrémités exposées, en particulier aux extrémités inférieures, de petites lésions autour de la mère peuvent apparaître sous la même lésion, en forme d'étoile, de ganglions lymphatiques locaux, la lésion initiale généralement Une auto-guérison dans les 3 à 6 mois, avant ou après la guérison de la lésion initiale, en raison d'un spirochète ou d'une inoculation autologue, peut provoquer des lésions cutanées secondaires, parfois accompagnées de fièvre, de courbatures et d'autres symptômes, une éruption cutanée variée, pouvant être présentée Éruption cutanée désquamative, papules ou gros nodules recouverts d'expectorations grises, dispersées dans tout le corps, avec le tronc et les membres, pouvant également se développer en un nodule en forme de baie de baie, recouvert d'expectorations épaisses jaune foncé ou brunes Après les crachats, la surface ressemble à une baie vitrée, il y a Xu exsudat et hémorragie, il existe une sensibilité, principalement répartie dans la tête et à l'extérieur des membres. Lorsqu'elle survient à la cheville, elle peut provoquer une démarche semblable à celle d'un crabe en raison de la sensibilité. Par conséquent, elle est appelée "lacet semblable à un crabe", et la lésion secondaire peut être utilisée. Plusieurs semaines ou mois se sont apaisés sans laisser de traces ou de pigmentation. Certains patients peuvent présenter des lésions cutanées récurrentes. Différentes parties du corps peuvent être observées simultanément. Différentes lésions cutanées localisées peuvent être observées. Les ganglions lymphatiques locaux sont hypertrophiés mais non purulents lorsque la périostite est combinée. Peut causer des douleurs osseuses nocturnes, mais aussi compliqué par une polyarthrite.
Le syndrome de lacet avancé peut se développer dans environ 10% des cas 5 à 6 ans après linfection. Les lésions sont nodulaires, lulcère se forme après lulcération et est plus fréquent dans le fléchisseur des extrémités. La guérison de lulcère reste une cicatrice atrophique déficiente. Ou contracture de la peau; les patients peuvent également être exprimés en paumes, kératose excessive de la cheville et fente palatine, l'évolution de la maladie de lacet avancé est prolongée et peut être guérie pendant de nombreuses années sans traitement.
Examiner
Examen du pian pédiatrique
1. Examen de l'agent pathogène: après prélèvement des lésions précoces, le frottis d'exsudat est effectué. La microscopie à fond noir révèle le Treponema pallidum et sa forme ressemble à celle d'autres spirales telles que la syphilis.
2. Examen sérologique: La méthode de détection de Treponema pallidum peut être utilisée, telle que le test VDRL, USR, RPR ou FTA-ABS, le test de Treponema FPHA, la réaction sérologique de la syphilis et le test de freinage spirochète sont positifs après 1 à 2 mois de survenue. .
Les radiographies thoraciques, les pellicules radiographiques, les électrocardiogrammes et les ultrasons B ont été sélectionnés en fonction des besoins cliniques.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de la maladie du pian chez les enfants
Comme les résultats des tests de laboratoire sont similaires à ceux de la syphilis, le diagnostic doit être associé aux antécédents épidémiologiques et de contact du patient et aux manifestations cliniques, ce qui nest pas difficile.
La maladie doit être différenciée de la syphilis. Les parents ont des antécédents de comportement sexuel illicite lorsque la syphilis, les lésions cutanées, etc. sont différents, peuvent être identifiés, en plus de la lèpre, de la leishmaniose cutanée, de la tuberculose.
La syphilis (syphilis) est une maladie transmissible sexuellement répandue causée par une infection du corps humain causée par Treponema pallidum, publiée depuis des centaines dannées et répandue dans le monde entier. Il sagit dune maladie très importante transmise sexuellement qui peut être divisée en syphilis acquise et en syphilis congénitale. Et la syphilis de grossesse et ainsi de suite.
