chirurgie bénigne de la taupe

La chirurgie bénigne hydatidiforme des taupes est utilisée pour le traitement chirurgical des maladies trophoblastiques. Dans de nombreuses cellules constituant le corps humain, le trophoblaste est une cellule très spéciale. Sa source tissulaire, son processus de développement, ses variations morphologiques et ses caractéristiques biologiques sont différentes de celles des cellules normales. La chose la plus particulière est qu'il a également la capacité d'éroder le corps. Une tumeur trophoblastique est une tumeur formée par des modifications des cellules du trophoblaste, notamment des taupes invasives et du choriocarcinome ou choriocarcinome. Dans le passé, la chirurgie et la radiothérapie étaient considérées comme le traitement principal, mais leur effet est très médiocre: depuis lutilisation réussie de médicaments chimiques pour traiter les tumeurs trophoblastiques, leffet curatif de la taupe ou du choriocarcinome érosif sest considérablement amélioré. Les taupes hydatidiformes érosives sont pratiquement mortes, la mortalité par choriocarcinome est également réduite et le taux de mortalité des patients à haut risque et avancés est également réduit à moins de 20%. Plus de 80% à 90% des patients ont atteint une guérison radicale. Par conséquent, la chirurgie et la radiothérapie ont progressivement été reléguées au second plan: de nombreux patients ne peuvent être guéris que par un traitement médical simple, sans chirurgie, tout en conservant leur fertilité, une grossesse et un accouchement normaux et en obtenant une progéniture en bonne santé. Cependant, dans certains cas spécifiques, le traitement chirurgical joue toujours un rôle important, notamment en sauvant la vie en urgence, en cas de récurrence de la résection en chimiothérapie, en identifiant la stadification de la maladie, en assistant le traitement, en raccourcissant la durée du traitement et en réduisant les complications graves de la chimiothérapie. La maladie et le jugement correct du pronostic jouent un rôle important. La taupe hydatidiforme est une maladie trophoblastique bénigne, dème et dégénérescence du mamelon des villosités placentaires, caractérisée en ce que la taupe hydatidiforme est confinée à la cavité utérine, n'érode pas la couche musculaire et ne métastase pas au lieu lointain. Les troubles, mais s'ils ne sont pas traités correctement, peuvent également avoir des conséquences néfastes. Traitement des maladies: taupes bénignes de taupes hydatidiformes Indication La chirurgie bénigne de la taupe convient à: 1. hémorragie irrégulière après aménorrhée, utérus anormal, doux, lorsque l'augmentation de plus de 5 mois, ne peut toujours pas entendre le cur du ftus, ne peut pas comprendre la position du ftus. 2. Les écoulements vaginaux de sang sont mélangés à des vésicules. 3. La détermination par HCG de la sécrétion de moles hydatidiforme de HCG est importante pour le diagnostic précoce et le diagnostic différentiel. 4. L'échographie B voit l'utérus rempli de lumière longue, avec une image typique de la neige (Léopold, 1974) sans carcasse ni réflexes placentaires Ces dernières années, grâce à l'utilisation de sondes vaginales, le diagnostic des taupes hydatidiformes a été avancé de 11 à 13 semaines de grossesse. Enceinte de 8 semaines. Préparation préopératoire 1. Sang et sang avant la chirurgie, établissez un canal de perfusion intraveineux, prêt pour la transfusion sanguine à tout moment. 2. Si vous pensez avoir une infection, vous pouvez utiliser des antibiotiques avant la chirurgie. 3. Si le diagnostic du patient est imprécis ou suspect, la chirurgie peut être effectuée sous surveillance B. Procédure chirurgicale 1. Position de lithotomie de la vessie, vidange de la vessie, désinfection de routine de la vulve et du vagin et désinfection de la serviette. 2. Placez le dispositif de spéculum, vérifiez complètement le col de l'utérus et présentez des lésions anormales dans la région vaginale. Découvrez la taille, l'emplacement et la texture de l'utérus. 3. Commencez à mesurer le pouls, la tension artérielle et la respiration avant d'inhaler le palais et maintenez l'état de stabilité avant la chirurgie. 4. En règle générale, il n'est pas nécessaire d'étendre le col utérin: très peu de primipares ou de personnes disparues ont fermé le col utérin. Il est nécessaire d'élargir le col utérin, mais la perforation doit être strictement empêchée. 5. Parce que la taupe hydatidiforme est trop grande, la texture est douce, généralement, ne pas sonder la profondeur de la cavité utérine, il est facile de la perforer ou de provoquer un saignement important. 6. Vérifiez la pression négative de l'appareil d'aspiration avant d'inhaler le palais, ajustez l'aspiration de la dépression pour éviter que la force d'aspiration ne soit trop importante et ne heurte la paroi du palais. 7. Il est conseillé de choisir une paille plus grande pour réduire le blocage de la taupe hydatidiforme. La paille pénètre au milieu de la cavité utérine et sarrête, elle ne doit pas atteindre le fond pour empêcher la perforation ou labsorption par pression négative de blesser le fond du palais. 8. Le processus d'inhalation du palais est lent: lorsque l'utérus commence à se rétrécir, de l'ocytocine 10U est ajoutée à la solution de glucose pour accélérer l'absorption tissulaire et renforcer la contraction utérine afin de réduire les saignements. Il empêche également le tissu hydatique de se coincer dans le sinus de l'utérus 9. Lorsque la paille sent que l'utérus a été rétréci et que l'utérus s'est contracté de manière significative sans saignement actif, il est possible de le racler avec une grande curette émoussée. 10. La mesure postopératoire des signes vitaux est stable, mesurez le volume total de tissus et de sang, enregistrez, observez attentivement la taille des raisins dans le tissu raclé et enregistrez. Tous les raclages ont été envoyés pour examen pathologique.