Suture d'hémangiome caverneux hépatique

Traitement des maladies: hémangiome caverneux hépatique Indication L'hémangiome caverneux hépatique est principalement une résection chirurgicale. Pour les patients d'un diamètre de 10 cm ou moins et d'une tumeur située au centre du foie, l'hémangiome hépatique peut être suturé. La procédure chirurgicale est simple et fiable, et il n'est pas nécessaire de prélever une grande quantité de tissu hépatique normal. L'hémangiome postopératoire peut être réduit et contrôlé pour contrôler son développement. Préparation préopératoire 1. Effectuer des examens de routine et les traitements correspondants avant la chirurgie. Des tests de la fonction cardiaque et pulmonaire doivent être effectués chez les patients de plus de 50 ans afin dévaluer la tolérance à la chirurgie de la partie haute de labdomen. 2, une tomodensitométrie du foie et une échographie B doivent être effectuées avant la chirurgie afin de comprendre l'emplacement, l'étendue et la relation avec les gros vaisseaux sanguins aux fins de référence peropératoire. 3, protection appropriée du foie après l'admission, injection de vitamine K11 en 3D avant la chirurgie pour améliorer la fonction de réserve du foie afin d'améliorer le mécanisme de coagulation du sang. 4, en fonction de la taille de la tumeur et de la difficulté de la chirurgie pour préparer le sang avant la chirurgie, en vue de la préparation du sang. Procédure chirurgicale Selon l'incision du site de croissance de l'hémangiome selon l'hépatectomie, l'incision marginale droite ou gauche ou une autre incision est sélectionnée pour l'abdomen. Explorez d'abord le foie, vérifiez soigneusement l'emplacement et la taille de l'hémangiome, en particulier la profondeur de la tumeur dans le parenchyme hépatique. Foie gratuit selon l'endroit. Si l'hémangiome est situé dans l'hémisphère droit, le ligament triangulaire droit, le ligament coronaire droit, le rein droit et le ligament droit du côlon sont déconnectés; s'ils sont situés dans l'hémisphère gauche, le ligament rond, le ligament hépatique, le ligament coronaire gauche et le bras gauche Les ligaments triangulaires ont été séparés et le foie affecté a été bien exposé. Si la position de l'hémangiome est facile à révéler, peu profonde ou directement suturée. Une fois le foie libéré, l'hile hépatique est bloqué par un tube en latex afin de resserrer le ligament duodénal hépatique.Après quelques minutes, la tumeur se ramollit et se rétrécit, puis une grande aiguille de suture standard 13 × 34 est utilisée - 10 - N ° 0 fil de soie épais, allant du tissu hépatique normal au bord de l'hémangiome, en passant par la base de la tumeur jusqu'au tissu hépatique normal controlatéral, la suture "8" n'est pas attachée et la même méthode est utilisée pour suturer plusieurs aiguilles. L'écartement des aiguilles est de 1,5 à 2 cm, puis serrez le nud. Retirez le bloqueur hilar. S'il y a du sang qui coule à l'il de l'aiguille, vous pouvez appuyer sur une gaze saline tiède pendant plusieurs minutes pour arrêter le saignement. Si le saignement persiste, la suture en forme de «8» peut être utilisée à l'endroit suintant avec un fil fin pour arrêter le saignement. Après vérification de l'absence de saignement, l'incision a été suturée par couche.