Réparation de la perforation de l'œsophage du cou

Traitement de maladies: perforation de corps étranger oesophagien perforation Indication La réparation de la perforation sophagienne cervicale est applicable aux: La perforation de l'sophage dans le cou peut être réparée dans la première étape de la suture en 24 heures. Préparation préopératoire 1. Jeûner et placer la sonde nasogastrique pour la décompression. La personne blessée doit cracher sa salive et ses sécrétions buccales au maximum, utiliser un liquide antibiotique pour se gargariser, garder la bouche propre, de manière à éviter qu'une grande quantité de sécrétions buccales contenant des bactéries ne s'écoule dans le médiastin ou la cavité thoracique, ce qui aggrave l'infection. 2. Les patients présentant une poitrine thoracique liquide doivent être placés avec un drainage thoracique fermé avant la chirurgie. 3. Transfusion sanguine, perfusion, maintien de l'équilibre hydrique et électrolytique. 4. Donner de grandes doses d'antibiotiques à large spectre. Procédure chirurgicale Anesthésie et position Intubation trachéale pour l'anesthésie générale. L'épaule couchée du patient est surélevée, la tête est orientée vers la droite et le cou gauche est exposé. Procédure chirurgicale 1. Lincision sternocléidomastoïdienne gauche du côté gauche de lincision. 2. Couper l'omoplate et les veines thyroïdiennes. La thyroïde et la gaine carotide commune ont été rétractées des deux côtés, l'sophage a été libéré et le site de perforation a été découvert. Si la perforation est difficile à localiser, une petite quantité de bleu de méthylène ou dair peut être injectée par le tube nasogastrique. 3. Nettoyez la rupture sophagienne et coupez le bord de la rupture sophagienne.Utilisez la suture non absorbée pour suturer la suture et cousez la partie voisine du sternocléidomastoïdien ou du muscle humérus scapulaire sur le site de réparation. 4. Placez une bande de drainage près de la réparation oesophagienne à travers l'incision.