sécrétions anales
introduction
Introduction L'examen au microscope anal de la sinusite anale a révélé une congestion évidente, un dème et un approfondissement de la crypte, ainsi que davantage de sécrétions anales. La sinusite anale (sinusite anale), également appelée cryptite anale, est une lésion inflammatoire du sinus anal et de la glande anale. C'est une infection potentielle importante et environ 85% des lésions ano-rectales sont associées à une infection des sinus anaux. Le patient présentait une légère douleur à l'anus, un gonflement, une sécrétion des glandes anales, un canal anal sec, des selles molles, une sensation de brûlure au canal anal pendant la défécation ou une douleur radioactive au niveau du périnée; il faut donc envisager la possibilité d'une sinusite anale. Si l'anus est formé par la croissance de tissu conjonctif de différentes tailles dans l'anus ou par l'incarcération du prolapsus, il peut s'agir d'une papillite anale.
Agent pathogène
Cause
Cause de la maladie:
Infection et blessure
Le sinus anal se situe dans la partie inférieure du sinus, l'ouverture est orientée vers le haut et a la forme d'un sac. Le drainage est médiocre. Il est facile de stocker les matières fécales et de provoquer des infections et des blessures. Le bord du sinus anal est doté d'un lambeau anal en demi-lune, également vulnérable aux égratignures des selles sèches. Déchiré quand vaincu. L'augmentation de la fréquence des selles ou de l'inflammation intestinale, de la dysenterie, de la diarrhée, de la constipation, etc., stimule souvent le sinus anal et le lambeau anal. La résistance physique et locale est réduite, ou il y a des maladies chroniques de dépérissement, des matières fécales et des corps étrangers s'accumulent dans le sinus anal, le sinus est bloqué, le liquide anal sécrété par la glande anale n'est pas drainé, et les matières fécales sont décomposées, les bactéries se multiplient et le sinus anal est Enflammé et gonflé. Les agents pathogènes courants incluent Escherichia coli, Staphylococcus, Proteus, Aerobacter, Streptococcus, Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, etc., dont Escherichia coli représente 60% à 70%.
2. Les effets des hormones sexuelles
Tout comme les glandes sébacées, le développement et le fonctionnement des glandes anales sont principalement régis par les hormones sexuelles humaines, dont le niveau affecte directement la prolifération et latrophie des glandes anales, ce qui est étroitement lié à la survenue dune sinusite anale. Et les hormones sexuelles ont le plus grand effet sur les androgènes. Dans la vie d'une personne, le corps de la mère apporte plus d'androgènes que la mère, de sorte que l'infection périanale se développe davantage, une fois développée en longue durée, avec une diminution du taux d'androgènes et l'infection périanale pouvant s'auto-guérir. Les hommes et les jeunes adultes ont des taux d'androgènes plus élevés. Par conséquent, les infections des glandes anales augmentent et les abcès périanaux se produisent souvent chez les jeunes adultes. Le niveau d'hormones sexuelles séniles a considérablement diminué et les glandes anales se sont atrophiées, ce qui entraîne rarement une sinusite anale et une infection périanale chez les personnes âgées.
3. L'impact du développement embryonnaire
À la septième semaine du développement embryonnaire, le cloaque et la membrane anale se rompent et fusionnent avec lintestin postérieur, mais la partie dorsale du cloaque est dérivée du canal anal, de la ligne dentée et de la partie inférieure de la colonne anale. Fusion anormale entre la membrane et l'intestin postérieur, ne peut pas former de rides dentaires normales ni de cryptes, ni de rides dentaires irrégulières ni de cryptes profondes, sensibles aux infections bactériennes et aux lésions après la naissance, formant une sinusite anale, un abcès périanal Et la fistule anale. Lobservation clinique a confirmé que les cryptes anales des patients présentant un abcès périanal et une fistule anale sont souvent approfondies de manière anormale, pouvant aller jusquà 3 à 10 mm, et que leur nombre peut être augmenté à 3 à 13. La théorie selon laquelle le développement embryonnaire affecte le sinus anal a été largement reconnue.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen anal doigt inspection anale
Manifestation clinique
Une légère douleur dans l'anus, un gonflement de la glande anale, un canal anal sec, des selles molles, une sensation de brûlure dans le canal anal lors de la défécation ou une douleur radioactive dans le périnée, il faut songer à la possibilité d'une sinusite anale. Si l'anus est formé par la croissance de tissu conjonctif de différentes tailles dans l'anus ou par l'incarcération du prolapsus, il peut s'agir d'une papillite anale.
2. Microscopie anale
Sinusite anale voir congestion évidente de cryptes, dème et approfondissement, endocrinien anal ou plus de pus et de sang; papillite anale voir lambeau anal, rougeur de la papille anale, triangulaire, cambré, croissance papillaire, sinus anal purulent ou Les sécrétions puseptiques peuvent être diagnostiquées.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel du système endocrinien anal:
1, fissure anale: fissure anale avec douleur périodique anale, constipation, selles avec du sang comme symptôme principal. La douleur est plus forte que la crypte anale et la douleur est plus longue.
2, abcès périanal: est le résultat du développement ultérieur de la cryptite anale, principalement manifestée par une douleur périanale, aggravée progressivement, douleur du poulet lorsque pus, avec aversion pour embolie fièvre froide, examen sanguin de routine des globules blancs a augmenté de manière significative, au milieu Les granulocytes sont également élevés.
3, zone périnéale anale mouillée et sale: une vieille incontinence ou une incontinence anale fait référence à la défécation et à lépuisement qui ne sont pas contrôlés au moins 2 fois par jour ou plus. Il sagit dune sorte de symptôme clinique dont les causes physiopathologiques variées sont diverses: le taux dincidence chez les personnes âgées est denviron 1%. Les patients âgés hospitalisés sont plus fréquents que les femmes moyennes. L'incontinence fécale est fréquente chez les personnes âgées atteintes d'incontinence fécale légère et n'est souvent pas signalée par les patients et les médecins. L'examen physique a montré que la région périnéale périnéale était humide et impure.
4, hémorroïdes externes inflammatoires: hémorroïdes externes inflammatoires causées par une inflammation du tissu conjonctif à l'extérieur de l'expectoration, hémorroïdes externes variqueuses, peuvent également être vus dans la phase inflammatoire aiguë de la thrombose. Il y a gonflement, congestion et douleur dans le tissu anal, et l'activité de marche du patient est limitée.
