phénomène de type apnée
introduction
Introduction L'apnée désigne une respiration qui dure plus de 20 secondes ou moins de 20 secondes, mais qui s'accompagne d'une bradycardie et d'une respiration anormale dans le groupe pourpre. Selon la cause primaire et secondaire, lapnée primaire est divisée en trois types: centrale, obstructive et mixte. Environ 25% des bébés prématurés développent différents degrés d'apnée. Les manifestations cliniques du syndrome de l'apnée du sommeil sont diverses. L'un des symptômes les plus courants et les plus typiques de la nuit est le ronflement. En général, plus le ronflement est fort, plus le rétrécissement des voies respiratoires est évident, Le ronfleur.
Agent pathogène
Cause
1. Sténose ou obstruction des voies respiratoires supérieures: La sténose ou le blocage de toute partie anatomique des voies respiratoires supérieures peut provoquer une apnée obstructive du sommeil. Sur le plan anatomique, trois endroits au-dessus du larynx sont sujets à la sténose et à l'obstruction, à savoir le nez et le nasopharynx, l'oropharynx et le palais mou, ainsi que la base de la langue. Résultats cliniques, déviation de la cloison nasale, polypes nasaux, rhinite hypertrophique, tumeurs nasales, hypertrophie adénoïde, atrésie ou sténose nasopharyngée, néoplasmes nasopharyngés, hypertrophie des amygdales, sagule d'uvula, spas pharyngien, spasme pharyngien, hypertrophie de la langue , déformation de la mâchoire, ramollissement du cartilage de la gorge, etc., peuvent provoquer des ronflements.
2. Obésité: Les personnes obèses ont une langue épaisse, un voile du palais, une luette et une paroi pharyngienne avec dépôt de graisse excessif, ce qui entraîne facilement une obstruction des voies respiratoires. Le volume des poumons des personnes obèses est considérablement réduit, ce qui entraîne un syndrome d'hypoventilation induit par l'obésité.
3. Troubles endocriniens: tels que l'élargissement de la langue causé par l'hypertrophie des extrémités.
4. À la vieillesse, le tissu est relâché et la tension musculaire est réduite, ce qui provoque un relâchement et un affaissement de la paroi de la gorge, provoquant un ronflement. Des épisodes fréquents d'apnée du sommeil entraînent une diminution de la pression partielle d'oxygène artériel, une augmentation de la pression partielle de dioxyde de carbone, une acidose respiratoire, un essoufflement, une cyanose, de l'irritabilité et d'autres symptômes. L'hypoxie à long terme peut entraîner une insuffisance cardiaque, une augmentation de la pression artérielle, une accélération du rythme cardiaque et même des troubles du rythme cardiaque. Le cur s'arrête. L'arythmie est la principale cause de mort subite pendant le sommeil. L'hypoxie peut également entraîner une perte de mémoire, un déclin mental, des changements de personnalité, des anomalies comportementales, etc.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen EEG
Les manifestations cliniques du syndrome de l'apnée du sommeil sont diverses. L'un des symptômes les plus courants et typiques de la nuit est le ronflement. En général, plus le ronflement est fort, plus le rétrécissement des voies respiratoires est évident, Le ronfleur. Le ronflement de ces patients est fort et irrégulier, intermittent et intermittent, et les bruits sont forts et faibles; ceux qui ont une maladie grave, quil soit en position latérale ou couchée, feront même des histoires quand ils sont en réunion ou en voiture. En outre, les patients souffrant d'apnées fréquentes la nuit, accompagnés de sommeil anormal, d'insomnie, de rêves, de cauchemars, de polyurie, d'énurésie, etc. Pendant la journée, le syndrome d'apnée du sommeil se manifeste couramment par la léthargie, c'est-à-dire s'endormir indéfiniment pendant la journée, quel que soit le lieu, et même entrer involontairement dans un rêve en s'asseyant, en lisant ou en assistant aux cours. Quand quelqu'un parle, il s'endort inconsciemment. En raison de la piètre qualité du sommeil chez ces patients, environ les deux tiers des patients ont des niveaux de sommeil différents, et certaines personnes dorment souvent plus d'une douzaine d'heures, voire toute la journée. Le patient sera également consciemment fatigué, avec une perte de mémoire, une baisse des performances scolaires et de l'irritabilité.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Syndrome d'apnée du sommeil central (SCSC) se réfère à l'absence de circulation d'air dans les voies respiratoires supérieures pendant plus de 10 s sans respiration thoracique et abdominale. Le SCCS est moins fréquent et peut coexister avec le syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS). Il peut survenir à n'importe quelle phase du sommeil, mais des anomalies évidentes ne sont observées que dans le sommeil en phase lente (NREM, également appelé sommeil en phase normale et sommeil à ondes lentes). Le SCCS peut exister seul ou associé à des maladies du système nerveux central telles que les traumatismes du tronc cérébral, les tumeurs, les infarctus et les infections. Des cas de SCCS associés à des troubles neuromusculaires tels que la polio et la dystrophie myotonique ont également été rapportés. Une ventilation appropriée peut être maintenue à l'état réveillé, mais pendant le sommeil, il existe une régulation anormale du centre respiratoire et une apnée centrale (ou obstructive) se produit. Il n'y a pas de circulation d'air par la bouche et le nez pendant 10 ans ou plus, et il n'y a pas de mouvement respiratoire.
Apnée du sommeil : désigne larrêt temporaire de la respiration pendant le sommeil. La cause la plus courante est une obstruction des voies respiratoires supérieures, qui se termine souvent par un ronflement intense, des contractions corporelles ou des contractions des bras. L'apnée du sommeil est associée aux défauts de sommeil, au ronflement diurne, à la fatigue, à la bradycardie ou à l'arythmie et à l'état de veille EEG.
Respiration ressemblant à un soupir: se manifeste par une respiration profonde dans le rythme respiratoire normal et souvent accompagnée d'un soupir de respiration, patients lisant davantage de contraction thoracique, difficultés respiratoires, mais aucun indicateur objectif de difficultés respiratoires commun chez les enfants.
Respiration par les marées: changements du rythme respiratoire et de l'amplitude respiratoire. De faible profondeur à lente, puis de profonde à faible profondeur, suivie d'une apnée, ainsi répétée. Chaque cycle respiratoire dû aux marées peut durer de 30 à 2 minutes et l'apnée de 5 à 30 secondes.
Les manifestations cliniques du syndrome de l'apnée du sommeil sont diverses. L'un des symptômes les plus courants et typiques de la nuit est le ronflement. En général, plus le ronflement est fort, plus le rétrécissement des voies respiratoires est évident, mais le ronflement des patients atteints du syndrome de l'apnée du sommeil est différent de celui d'une personne ordinaire. Le ronfleur. Le ronflement de ces patients est fort et irrégulier, intermittent et intermittent, et les bruits sont forts et faibles; ceux qui ont une maladie grave, quil soit en position latérale ou couchée, feront même des histoires quand ils sont en réunion ou en voiture. En outre, les patients souffrant d'apnées fréquentes la nuit, accompagnés de sommeil anormal, d'insomnie, de rêves, de cauchemars, de polyurie, d'énurésie, etc. Pendant la journée, le syndrome d'apnée du sommeil se manifeste couramment par la léthargie, c'est-à-dire s'endormir indéfiniment pendant la journée, quel que soit le lieu, et même entrer involontairement dans un rêve en s'asseyant, en lisant ou en assistant aux cours. Quand quelqu'un parle, il s'endort inconsciemment. En raison de la piètre qualité du sommeil chez ces patients, environ les deux tiers des patients ont des niveaux de sommeil différents, et certaines personnes dorment souvent plus d'une douzaine d'heures, voire toute la journée. Le patient sera également consciemment fatigué, avec une perte de mémoire, une baisse des performances scolaires et de l'irritabilité.
