calcification pathologique
introduction
Introduction En plus des os et des dents, des dépôts de calcium se forment dans d'autres tissus du corps, appelés calcifications pathologiques. Le sel de calcium calmant est principalement du phosphate de calcium, suivi du carbonate de calcium. La présence ou l'absence de symptômes et de signes dépend de la présence de la maladie sous-jacente et de la nature de la lésion, de l'emplacement et de l'étendue de la calcification. La calcification intracrânienne physiologique est généralement asymptomatique et est découverte par inadvertance au cours d'études d'imagerie. Les manifestations cliniques de la calcification intracrânienne pathologique dépendent de la nature de la maladie primaire (tumeurs cérébrales, anomalies vasculaires, lésions inflammatoires et anomalies métaboliques, etc.). La calcification des noyaux gris centraux (idiopathique ou secondaire) est généralement asymptomatique, mais certains patients peuvent présenter des mouvements anormaux (corvée, dyskinésie des mains et des pieds, dystonie, etc.) et des symptômes de type parkinsoniens (raideur musculaire, diminution des mouvements). Etc.), des signes cérébelleux peuvent survenir chez les patients atteints de calcification cérébelleuse, ainsi qu'un dysfonctionnement cognitif chez certains patients. Le traitement de la maladie primaire réduit parfois ou élimine la calcification intracrânienne.
Agent pathogène
Cause
Les causes de calcification pathologique sont les suivantes:
1. Néoplasie:
1 craniopharyngiome; 2 gliomes; 3 méningiomes; 4 épendymomes; 5 papillomes du plexus choroïde; 6 chordomes; 7 kystes dermoïdes; 8 kystes épidermoïdes; 9 tératomes; Tumeur; 9 lipomes; 10 adénomes hypophysaires (rare); 10 métastases (rares).
2. vascularisation:
1 plaque athéroscléreuse; 2 anévrismes; 3 hémangiomes; 4 hématomes sous-duraux; 5 hématomes intracrâniens; 6 infarctus cérébraux.
3. Infectivité:
1 tuberculose; 2 infections intracrâniennes congénitales; 3 cysticercose; 4 kystes hydatiques; 5 trichinoses; 6 cryptococcoses; 7 sporozoïtes.
4. Congénital et héréditaire:
1 sclérose tubéreuse, syndrome 2Stureg-Weber, 3 neurofibromatose, 4 pas de malformation cérébrale, 5 maladie de Fahr, 6 syndrome de Cockayne, 7 syndrome de Gor1in-Goltz.
5. Métabolisme et autres raisons:
1 hypoparathyroïdie; 2 pseudohypoparathyroïdisme; 3 rayons X; 4 méthotrexate; 5 hémodialyse; 6 hyperparathyroïdie; 7 intoxication à la vitamine D; 8 intoxication au monoxyde de carbone; Empoisonnement; lupus érythémateux aigu disséminé.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen IRM cérébral de la tomodensitométrie cérébrale
La calcification intracrânienne peut être détectée par tomodensitométrie, imagerie IRM et film simple crânien. Elle peut également être visualisée par échographie intracrânienne chez les nouveau-nés. Parmi ceux-ci, la tomodensitométrie est la méthode la plus sensible pour rechercher une calcification intracrânienne, montrant que la calcification intracrânienne est la meilleure et montrant une densité élevée (comme la densité osseuse) sur la tomodensitométrie.
L'IRM n'est pas aussi sensible à la TDM qu'elle montre une calcification. Le signal de calcification en IRM varie avec la composition locale de la lésion: si la composante de calcification est supérieure à 30%, la calcification tend à être faible en raison de l'effet de signal proton principalement faible, lorsque la composante de calcification est inférieure à 30%, en raison de T1 Réduites, les calcifications peuvent également se comporter comme des signaux élevés sur la phase T1. Comme les calcifications montrent généralement un signal faible ou nul en IRM, la réduction du signal est plus prononcée dans les phases pondérées T1 et T2 et dans la séquence d'écho de gradient, et la perte de signal est plus prononcée dans la séquence d'écho de gradient.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
La calcification pathologique peut être divisée en deux types: la calcification de malnutrition et la calcification métastatique. Le premier se produit principalement sur la base de la dégénérescence et de la nécrose des tissus locaux. Les dépôts d'ions calcium et phosphore dans le sang sont favorisés par les modifications de l'environnement physique et chimique des tissus locaux. Ce dernier se produit sur la base d'un taux élevé de calcium dans le sang. Lorsque la concentration en ions calcium dans le sang augmente, le sel de calcium peut se déposer dans de nombreux organes et tissus sains. Les manifestations morphologiques des deux calcifications sont fondamentalement les mêmes, mais leurs mécanismes et leurs effets sur le corps sont différents.
