carence en nutriments
introduction
Introduction Les preuves d'une déficience nutritionnelle métabolique, telles que les antécédents dystrophiques de carence en vitamine B1 et de niacine, et le manque de métabolisme nutritionnel entraînent des symptômes et des signes de dysfonctionnement correspondant, qui peuvent être utilisés pour diagnostiquer des troubles mentaux associés à des maladies métaboliques nutritionnelles.
Agent pathogène
Cause
Causes du manque de métabolisme nutritionnel
La carence en vitamine B1 est associée à divers troubles neuropsychiatriques, dont le syndrome neuropsychiatrique typique sévère est le béribéri et lencéphalopathie de Wernicke. Les changements pathologiques se produisent principalement de l'aqueduc hypothalamique du cerveau moyen dans le corps papillaire jusqu'au quatrième ventricule et au cortex cérébelleux, et il existe une hémorragie bilatérale symétriquement symétrique dans les cellules endothéliales péri-vasculaires, un trouble de la conscience. Un dème cérébral peut survenir lorsqu'un déficit en vitamine B1 est associé à des troubles du métabolisme du glucose. Les symptômes neurologiques sont dus à un dème et à une dégénérescence du cerveau et de la moelle épinière dus à une carence en vitamine B 1. Les modifications ci-dessus concernent principalement les nerfs périphériques, notamment les nerfs crâniens des extrémités et les branches terminales du nerf vague, ainsi que la névrite du nerf périphérique. Les cas graves de troubles des mouvements oculaires, d'ataxie et d'hémorragie rétinienne occasionnelle sont maintenant rares.
Une carence en niacine accompagnée de troubles mentaux, également connue sous le nom de pellagre ou maladie de Pellagra causée par une carence en niacine, telle qu'une alimentation inadéquate, un alcoolisme chronique et une diarrhée chronique, une carence en niacine peut entraîner un cortex cérébral, de la substance blanche Les noyaux gris centraux des cellules hypophysaires et les faisceaux postérieur et latéral de la moelle épinière sont dégénérés pour provoquer des troubles mentaux. Certaines personnes pensent que la niacine est un récepteur polyméthyle et que son déficit peut entraîner une augmentation des produits de méthylation de la catécholamine et l'apparition de troubles mentaux.
On a signalé ces dernières années que les carences en acide folique et en vitamine B12 pourraient jouer un rôle majeur dans certaines maladies psychiatriques, et que de l'acide folique a été confirmé dans les cas de dépression et de schizophrénie, ainsi que de démence chez les patients âgés atteints de troubles mentaux.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Échographie Doppler cérébral à la vitamine B6 (TCD) Examen CT du cerveau
Examen et diagnostic du déficit en métabolisme nutritionnel
Symptômes cliniques:
1, carence en vitamine B1 (carence en thiamine) avec symptômes psychiatriques
(1) Troubles mentaux: dépression, troubles de la gouvernance, troubles de la conscience peuvent être exprimés en état de paralysie.
(2) Symptômes neurologiques: névrite, nystagmus et hémorragie rétinienne occasionnelle.
2. La carence en niacine est accompagnée de troubles mentaux.
(1) Troubles mentaux: 1 syndrome neurasthénique: apparaissent souvent au stade précoce de la maladie ou moins grave. 2 État dépressif: s'accompagne souvent d'irritabilité, d'auto-blâme et de tentative de suicide, etc. au cours de l'évolution de la maladie. Syndrome de tension 3: excitation de tension ou raideur de tension similaire à la schizophrénie trouble de la tension de type 4: survient chez les patients présentant un début aigu de la maladie à un stade avancé du patient peut apparaître comme une conscience floue, des expectorations ou un état désordonné Elle peut provoquer un taux élevé de coma et est appelée encéphalopathie déficiente en niacine, à lheure actuelle, elle présente souvent des symptômes et des caractéristiques neurologiques. 5 Syndrome d'encéphalopathie chronique: les patients en phase chronique peuvent présenter une perte de puissance de la mémoire, de la mémoire et du calcul.L'action est maladroite et lente, et au stade ultérieur, les symptômes du syndrome de Korsakov ou de la démence peuvent être observés. 6 un petit nombre peut se manifester par une encéphalopathie: cliniquement, principalement en cas de trouble de la conscience, avec des symptômes et des signes neurologiques plus lourds.
(2) Symptômes neurologiques: nystagmus, modifications de la pupille (hypertrophie de la pupille, réflexe de la lumière lent), tonus musculaire du tractus pyramidal positif, sensation anormale de névrite périphérique et de crises épileptiques, telles que dégénérescence combinée de la moelle épinière subaiguë. Des troubles moteurs sensoriels profonds et une dyskinésie mutuelle peuvent survenir.
(3) symptômes physiques: glossite, langue de fraise, dermatite exfoliative, dysfonctionnement gastro-intestinal. La complication la plus évidente de la diarrhée plus la démence est souvent appelée carence en niacine.
Diagnostic: 1. Données probantes pertinentes de maladies telles que la niacine, la vitamine B1 et le folate
2. Il existe des symptômes et des signes de dysfonctionnement anormal causés par un manque de métabolisme des nutriments.
3, les symptômes mentaux changent avec lapparition de symptômes de déficience nutritionnelle métabolique, cest-à-dire que les symptômes mentaux apparaissent après des maladies physiques et que les modifications du développement ont une relation parallèle avec les maladies physiques.
4, traitement nutritionnel connexe (acide nicotinique, vitamine B1 et acide folique, etc.) a un effet significatif
5, devrait être associé à un autre déclin fonctionnel associé à des troubles mentaux et à une autre psychose fonctionnelle telle que la schizophrénie, le ronflement et la dépression.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Le métabolisme des nutriments ne présente pas de symptômes déroutants
La malnutrition au sens large devrait inclure à la fois la sous-nutrition ou la carence et la suralimentation, la première n'étant que discutée. La malnutrition est souvent liée à un certain nombre de causes médicales et chirurgicales, telles que la diarrhée chronique, le syndrome de lintestin court et la malabsorption. La cause non médicale de la malnutrition est le manque de nourriture pauvre. Manque de connaissances nutritionnelles, les parents ignorent les méthodes d'alimentation scientifiques. Les patients souffrant de malnutrition dans les pays développés peuvent généralement être traités en traitant la maladie primaire, en leur fournissant un régime alimentaire approprié, en éduquant les parents et en assurant un suivi attentif. Mais dans de nombreux pays du tiers monde, la malnutrition est la principale cause de mortalité infantile. Il existe des interactions complexes entre la malnutrition, les habitudes sociales, l'environnement et les infections aiguës et chroniques. Le traitement est très difficile et il ne s'agit pas seulement de fournir le bon aliment.
Symptômes cliniques:
1, carence en vitamine B1 (carence en thiamine) avec symptômes psychiatriques
(1) Troubles mentaux: dépression, troubles de la gouvernance, troubles de la conscience peuvent être exprimés en état de paralysie.
(2) Symptômes neurologiques: névrite, nystagmus et hémorragie rétinienne occasionnelle.
2. La carence en niacine est accompagnée de troubles mentaux.
(1) Troubles mentaux: 1 syndrome neurasthénique: apparaissent souvent au stade précoce de la maladie ou moins grave. 2 État dépressif: s'accompagne souvent d'irritabilité, d'auto-blâme et de tentative de suicide, etc. au cours de l'évolution de la maladie. Syndrome de tension 3: excitation de tension ou raideur de tension similaire à la schizophrénie trouble de la tension de type 4: survient chez les patients présentant un début aigu de la maladie à un stade avancé du patient peut apparaître comme une conscience floue, des expectorations ou un état désordonné Elle peut provoquer un taux élevé de coma et est appelée encéphalopathie déficiente en niacine, à lheure actuelle, elle présente souvent des symptômes et des caractéristiques neurologiques. 5 Syndrome d'encéphalopathie chronique: les patients en phase chronique peuvent présenter une perte de puissance de la mémoire, de la mémoire et du calcul.L'action est maladroite et lente, et au stade ultérieur, les symptômes du syndrome de Korsakov ou de la démence peuvent être observés. 6 un petit nombre peut se manifester par une encéphalopathie: cliniquement, principalement en cas de trouble de la conscience, avec des symptômes et des signes neurologiques plus lourds.
(2) Symptômes neurologiques: nystagmus, modifications de la pupille (hypertrophie de la pupille, réflexe de la lumière lent), tonus musculaire du tractus pyramidal positif, sensation anormale de névrite périphérique et de crises épileptiques, telles que dégénérescence combinée de la moelle épinière subaiguë. Des troubles moteurs sensoriels profonds et une dyskinésie mutuelle peuvent survenir.
(3) symptômes physiques: glossite, langue de fraise, dermatite exfoliative, dysfonctionnement gastro-intestinal. La complication la plus évidente de la diarrhée plus la démence est souvent appelée carence en niacine.
Diagnostic:
1. Données probantes pertinentes de maladies telles que la malnutrition associée à la niacine, vitamine B1 et carence en folate
2. Il existe des symptômes et des signes de dysfonctionnement anormal causés par un manque de métabolisme des nutriments.
3, les symptômes mentaux changent avec lapparition de symptômes de déficience nutritionnelle métabolique, cest-à-dire que les symptômes mentaux apparaissent après des maladies physiques et que les modifications du développement ont une relation parallèle avec les maladies physiques.
4, traitement nutritionnel connexe (acide nicotinique, vitamine B1 et acide folique, etc.) a un effet significatif
5, devrait être associé à un autre déclin fonctionnel associé à des troubles mentaux et à une autre psychose fonctionnelle telle que la schizophrénie, le ronflement et la dépression.
