Intoxication organophosphorée
introduction
Introduction Les pesticides courants appartenant à lintoxication aux organophosphorés comprennent lorganophosphore (3911), le phosphore interne (1059), le parathion (1605), le dichlorvos, le diméthoate, le trichlorfon et le malathion (4049). La cause générale de l'intoxication est le contact direct avec la peau, l'inhalation respiratoire et le mésusage, le mésusage. Adsorption par la peau, progrès lents, inhalation par la bouche et les voies respiratoires, progrès rapides.
Agent pathogène
Cause
Les pesticides organophosphorés sont intoxiqués par absorption dans le corps ou les muqueuses.La toxicité des insecticides organiques à base de phosphate organique pour les humains et les animaux consiste principalement en l'inhibition de l'acétylcholinestérase, provoquant l'accumulation d'acétylcholine et en soutenant le nerf cholinergique, entraînant une série d'excitateurs et de post-épuisements. Les symptômes muscariniques, nicotiniques et du système nerveux central.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Cholinestérase sérique de cholinestérase (CHE)
Examen et diagnostic de l'intoxication aux organophosphorés
I. Intoxication aiguë: Le délai d'apparition d'une intoxication aiguë est étroitement lié à la variété, à la dose et à la voie d'invasion. Empoisonnement par la peau, généralement dans les 2 à 6 jours suivant l'exposition, toxicité orale dans les symptômes pendant 10 minutes à 2h. Une fois que les symptômes d'empoisonnement apparaissent, la maladie se développe rapidement.
1. Les symptômes des symptômes muscariniques sont les plus anciens, principalement dus à l'excitabilité des terminaisons nerveuses parasympathiques, similaires aux effets muscariniques, qui se caractérisent par une augmentation du spasme du muscle lisse et de la sécrétion glandulaire. Les manifestations cliniques incluent nausées, vomissements, douleurs abdominales, transpiration excessive, larmoiement, salivation, salivation, diarrhée, mictions fréquentes, incontinence, ralentissement du rythme cardiaque et dilatations des pupilles. Augmentation du bronchospasme et des sécrétions, toux, essoufflement, dème pulmonaire chez les patients sévères.
2. Symptômes nicotiniques L'acétylcholine est excessivement accumulée et stimulée au niveau de la jonction neuromusculaire du muscle strié, provoquant une fibrillation musculaire du visage, des paupières, de la langue, des membres et du corps strié, voire un spasme musculaire. Les patients ont souvent des muscles et une pression serrés, puis une faiblesse musculaire et une paralysie se produisent. La paralysie des muscles respiratoires provoque une insuffisance respiratoire périphérique.
L'acétylcholine stimule les ganglions sympathiques et la libération de catécholamines par les fibres nerveuses sympathiques à l'extrémité des ganglions provoque la contraction des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une augmentation de la pression artérielle, une augmentation du rythme cardiaque et une arythmie.
3. Symptômes du système nerveux central Le système nerveux central est étourdi, mal de tête, fatigue, ataxie, irritabilité, paralysie, convulsions et coma après avoir été stimulé par l'acétylcholine.
Deuxièmement, les dommages locaux: le dichlorvos, le trichlorfon, le parathion et le phosphore endogène peuvent provoquer une dermatite allergique après un contact avec la peau, ainsi que des ampoules et une desquamation peuvent survenir. La chute d'insecticides organophosphatés dans l'il peut provoquer une hyperémie conjonctivale et une dilatation de la pupille.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel
Intoxication légère: Étourdissements, maux de tête, nausées, vomissements, transpiration, oppression thoracique, vision trouble, faiblesse et autres symptômes, la pupille peut diminuer, lactivité de la cholinestérase dans le sang total étant généralement de 50% à 70%.
Intoxication modérée: Les symptômes ci-dessus sont aggravés, il y a fasciculation, pupilles dilatées, légère dyspnée, salivation, douleurs abdominales, diarrhée, démarche, conscience nette ou trouble, l'activité de la cholinestérase dans le sang total est généralement de 30%. ~ 50%.
Intoxication grave: Outre les symptômes ci-dessus, il existe un dème pulmonaire, un coma, une paralysie respiratoire ou un dème cérébral.L'activité de la cholinestérase dans le sang total est généralement inférieure à 30%.
