Chute du poignet et chute de la cheville
introduction
Introduction Un affaissement du talon du poignet apparaît à l'extrémité distale du membre: l'intoxication par le plomb est rare dans l'enfance. Les symptômes communs incluent un engourdissement des doigts et des orteils. L'empoisonnement au plomb chez les enfants est en grande partie causé par l'ingestion du tube digestif, et la dose orale provoquant une intoxication aiguë au plomb est d'environ 5 mg / kg. Une fois que l'intoxication par le plomb doit être sauvée à temps, éliminez soigneusement le poison (estomac, catharsis et nettoyage de la peau), utilisez un antidote spécial en cas de symptômes tels que nausées, vomissements, douleurs abdominales, épilepsie, etc., de manière active, afin de ne pas aggraver les symptômes. En outre, la prévention des enfants forts et lévitement de lexposition au plomb peuvent prévenir efficacement lapparition de la maladie.
Agent pathogène
Cause
L'empoisonnement du nourrisson est souvent causé par la poudre contenant du plomb sur le visage de la mère, qui suce la pommade au plomb appliquée sur le mamelon de la mère et le lait de la mère qui l'intoxique au plomb. Lorsque les dents d'un enfant à la cadence éclatent, elles sont souvent happées et peuvent être empoisonnées en mangeant des couches de peinture contenant du plomb, telles que des cadres de lit ou des jouets. Les enfants hétérosexuels peuvent provoquer un empoisonnement au plomb en avalant de grandes quantités de peinture, revêtements de sol ou de murs. L'empoisonnement au plomb peut également se produire dans des aliments ou des aliments bouillis et contenus dans des ustensiles contenant du plomb (l'émail ou l'émail de la poterie inférieure). Le reste de la nourriture en conserve est laissé dans des boîtes de conserve et stocké dans le réfrigérateur est également une cause d'intoxication au plomb.
La consommation par inadvertance de médicaments contenant trop de plomb, tels que l'épilepsie ovine, le plomb, l'étain noir, le mito, etc., peut provoquer un empoisonnement aigu. Le plomb peut également être absorbé par les voies respiratoires: talc par exemple (qui peut être inhalé par les nourrissons), cartouches de piles brûlées, etc., peuvent contenir de la fumée de plomb, susceptible de provoquer une intoxication par inhalation chez les nourrissons et les jeunes enfants. Les enfants vivant dans un environnement entouré de poussière de plomb peuvent souvent inhaler une certaine quantité de plomb. Les vêtements de travail des ouvriers du plomb apportent depuis longtemps chez eux des poussières polluées, ce qui peut amener leurs enfants à inhaler du poison au plomb et provoquer un empoisonnement symptomatique au plomb.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Urine plomb plomb plomb (Pb) plomb liquide céphalo-rachidien
Elle se manifeste principalement par des lésions graves du système nerveux central telles que des crises d'épilepsie, une hyperkinésie, un comportement agressif, un retard du développement de la fonction du langage et même une perte, mais aucun signe d'hypertension intracrânienne aiguë. Cette encéphalopathie chronique peut être une séquelle d'une encéphalopathie aiguë ou être associée à une consommation excessive de plomb. Les crises d'épilepsie et les changements de comportement liés à l'encéphalopathie toxique du plomb peuvent être progressivement réduits à la puberté, mais le retard mental persiste et les cas graves peuvent provoquer la cécité et l'hémiplégie. Récemment, il a été constaté que les taches sur la rétine se produisaient souvent avant l'excrétion anormale de plomb dans l'urine, non seulement pour les signes précoces d'intoxication par le plomb, mais également pour les patients absorbant le plomb, mais qu'il existe également des cas de faux positifs et de faux négatifs.
Examen aux rayons X: La densité des os longs du patient a augmenté, montrant une bande blanche plus large et plus significative que celle observée pendant la période de récupération du rachitisme. Une grande quantité de crachats et de phosphore se déposent à l'extrémité de l'os et la même ombre blanche peut apparaître, mais elle est rare. Les modifications radiographiques des os longs chez les enfants intoxiqués par le plomb avant l'âge de 2 ans ne sont souvent pas évidentes et peuvent ne pas changer anormalement, même dans les cas graves. Le matériau opaque est visible dans la feuille plate de l'enfant malade.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
L'intoxication aiguë et grave au plomb peut être diagnostiquée en fonction des manifestations cliniques et des tests de laboratoire.Toutefois, pour les enfants présentant une intoxication chronique et à l'état de traces, des méthodes d'examen simples et réalisables sont toujours à l'étude, de sorte que l'intelligence des enfants atteints de différentes maladies présente souvent des degrés de retard différents. Par conséquent, il a suscité une attention généralisée.
Lorsque les symptômes du tube digestif sont présents au stade initial de l'intoxication par le plomb, ils doivent être différenciés de la gastro-entérite aiguë et de l'hépatite virale. Dans le cas de crampes abdominales, il faut distinguer labdomen aigu. Les signes de maladie cérébrale doivent être distingués de l'encéphalite, de la méningite tuberculeuse, des tumeurs cérébrales et des spasmes des mains et des pieds. En cas de symptômes et de signes de nerfs périphériques, il convient de distinguer la poliomyélite et la diphtérie.
Dans la bouche des enfants présentant une intoxication aiguë, il existe un goût métallique, de lécoulement, des nausées, des vomissements, des vomissements souvent blancs comme du lait blanc (le plomb produit du chlorure de plomb blanc dans lestomac), des douleurs abdominales, une transpiration, une irritabilité, un refus de manger. En cas d'encéphalopathie aiguë de toxicité du plomb, vomissements soudains (accompagnés de respiration, augmentation du pouls, ataxie, strabisme, convulsions, coma, etc.), pouvant entraîner une augmentation de la pression artérielle et de la tête du nerf optique Oedème Le bébé est rassasié, le crâne élargi et le périmètre crânien élargi. Lintoxication grave au plomb entraîne souvent des crampes abdominales paroxystiques et peut survenir en cas dhépatomégalie, de jaunisse, doligurie ou danurie et dinsuffisance circulatoire. Un petit nombre de saignements gastro-intestinaux et iléus paralytique. La plupart des enfants malades ne sont pas chauds ou très légèrement chauds. Les patients avec une maladie plus longue souffrent d'anémie et leur visage est gris (capacité en plomb) avec des palpitations, un essoufflement et de la fatigue. Les dents et les ongles sont tachés de noir par le plomb et la «ligne de plomb» noire des gencives est rarement observée chez les jeunes enfants. Lengourdissement des extrémités et lapparition dun affaissement du poignet à lextrémité distale du membre sont rares chez les nourrissons; un engourdissement des doigts et des orteils est le symptôme courant de lenfant malade. Parfois, une paralysie des membres peut survenir et, en cas d'apparition du tendon intercostal, des difficultés respiratoires et même une défaillance respiratoire. L'intoxication chronique au plomb est plus fréquente chez les enfants de 2 à 3 ans, généralement à partir du moment de l'intoxication jusqu'à l'apparition des symptômes, pendant environ 3 à 6 mois.
