neurite periferica
Introduzione
Introduzione alla neurite periferica Neurite periferica è un termine generale per danni ai nervi periferici multipli causati da una varietà di cause, manifestata come simmetria distale degli arti, disfunzione motoria e autonomica, quindi è anche nota come polineurite o neurite periferica multipla. Sensazione simmetrica con arti distali, disfunzione motoria e autonomica e spesso arti inferiori. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,005% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: 瘫痪
Patogeno
Causa di neurite periferica
Avvelenamento, disturbi metabolici nutrizionali e allergie (25%):
Come piombo, arsenico e altri metalli pesanti, nitrofurazone, isoniazide, fenitoina e altri farmaci e pesticidi organici al fosforo e altri composti organici. Come diabete, uremia, gravidanza e così via. Come il trattamento del siero o la neurite dopo la vaccinazione.
Infezione (15%):
Spesso accompagnato o secondario a varie infezioni acute e croniche, come dissenteria, epatite infettiva, ecc., Un piccolo numero può essere causato dall'invasione diretta dei nervi periferici da parte di agenti patogeni, come la lebbra.
Altro (10%):
Come le malattie del tessuto connettivo, le malattie ereditarie come l'atassia ereditaria neurite periferica, la neuropatia ereditaria della radice del nervo sensoriale, ecc. Inoltre, vari tumori del corpo possono anche causare polineurite.
Oltre ad alcune cause (come la lebbra) causate da cambiamenti infiammatori nei nervi periferici, i cambiamenti patologici sono principalmente cambiamenti demielinizzanti segmentali e cambiamenti assonali nei nervi periferici, o entrambi, alcuni casi possono essere associati al neuromuscolare Il punto di connessione cambia.
Prevenzione
Prevenzione della neurite periferica
Dovrebbe essere basato sulla prevenzione, come il rafforzamento della protezione del lavoro, la prevenzione dell'avvelenamento da metallo e pesticidi e l'uso di farmaci furanici il meno possibile (se è necessario assumerlo, è anche possibile assumere farmaci con vitamina B).
Complicazione
Complicanze della neurite periferica Complicazioni di paralisi
La maggior parte dei casi presentava solo lieve discinesia o parestesia e la condizione ha gradualmente smesso di svilupparsi, recuperando dopo 2-3 settimane, in alcuni casi la malattia si è sviluppata rapidamente, i nervi cranici precoci sono stati colpiti, le estremità sono state paralizzate e si sono verificate dispnea e tachicardia.
Sintomo
Sintomi di neuropatia periferica Sintomi comuni Disturbo sensoriale profondo Ipersensibilità Sensibilità Andatura oltre la soglia Tremore muscolare 腱 Riflessi scomparsi Arti cianosi freddo freddo Diarrea
Sensazione simmetrica con arti distali, disfunzione motoria e autonomica e spesso arti inferiori.
In primo luogo, il disturbo sensoriale: spesso si riferisce all'estremità (o alla punta) del bruciore, dolore, intorpidimento e altri sentimenti anormali o ipersensibilità, ecc., Che appaiono gradualmente sentimenti di declino o addirittura scompaiono, la distribuzione è sotto forma di guanti o calze, un piccolo numero di pazienti può avere disturbi sensoriali profondi, gastrocnemio C'è spesso tenerezza nel posto.
In secondo luogo, disturbi del movimento: forza muscolare, tensione muscolare bassa, riflessi tendinei indeboliti o scomparsi, cause individuali (come il nitrofurazone) causate da riflessi possono essere attive, la malattia a lungo termine può avere atrofia muscolare.
Terzo, disfunzione autonomica: la pelle delle estremità è fredda, pallida, arrossata o leggermente cotta, meno sudata o sudata, la pelle è più sottile e più tenera o più ruvida e le unghie perdono la lucentezza normale e migliorano la cheratinizzazione.
Esaminare
Esame di neurite periferica
1. L'esame di laboratorio ha un significato ausiliario per la diagnosi clinica.
2, mioelettrico.
3. Esame di imaging.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di neurite periferica
diagnosi
La diagnosi può essere eseguita sulla base delle prestazioni cliniche e dei test di laboratorio.
Diagnosi differenziale
1, eritema dolore agli arti: a causa di disfunzione vasomotoria causata da piccoli vasi sanguigni parossistici espansione parossistica causata dalla malattia, più comune in entrambi gli arti inferiori, manifestata come forte dolore alle estremità, aumento della temperatura cutanea locale, arrossamento, sudorazione O lieve edema depressivo, il dolore degli arti immersi in acqua fredda durante l'attacco può essere alleviato o alleviato e la vasodilatazione dopo il riscaldamento può aggravare i sintomi.
2, malattia di Raynaud: la malattia dovuta a piccoli vasi sanguigni intermittenti delle estremità causati da contrazioni intermittenti o spasmi causati da ischemia, gli arti superiori manifestazioni più comuni di dita bilaterali pallide, fredde, intorpidite, sensazione di bruciore, ma anche a causa di capillari secondari I vasi sanguigni sono dilatati e blu-viola. Nella fase avanzata, i capelli possono essere cianotici e ulcerati, mentre a freddo i sintomi possono essere aggravati dalla vasocostrizione.
3, intorpidimento del rachitismo: spesso causato da fattori mentali, intorpidimento degli arti, durata varia e altri sintomi del rachitismo, i riflessi dell'espettorato sono più attivi, la gamma di disfunzione sensoriale spesso supera il gomito, l'articolazione del ginocchio o i cambiamenti di confine .
