sindrome post trauma cranico
Introduzione
Introduzione alla sindrome post-infortunio Dopo che il trauma acuto è stato ripristinato, ci sono ancora molti sintomi di lesioni cerebrali che non possono essere eliminati per lungo tempo, tuttavia non ci sono evidenti segni positivi di sistema nervoso nella clinica e nemmeno CT ha rilevato risultati anormali. Questi pazienti sono spesso lievi o moderati trauma cranico chiuso e generalmente guariscono meglio dopo l'infortunio, ma vertigini, mal di testa e alcuni gradi di disfunzione autonomica o sintomi mentali non sono guariti. Se questi sintomi persistono fino a 3 mesi dopo la lesione, non vi è alcun miglioramento, che si chiama sindrome post-traumatica. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,1% Persone sensibili: nessuna gente speciale. Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: acufene, iperidrosi
Patogeno
Cause della sindrome da lesione post-cerebrale
In passato, anche se ci sono state sequele di commozione cerebrale o nevrosi dopo un trauma cerebrale, la causa della malattia è organica o funzionale, è ancora inconcludente, ma dal punto di vista attuale, potrebbe essere nel leggero cervello Sotto la premessa del danno qualitativo, unito ai fattori psicosomatici e ai fattori sociali del paziente, dopo la violenza contro la testa, indipendentemente dalla gravità, causerà una serie di diversi gradi di cambiamenti patofisiologici del tessuto cerebrale, l'accendino solo biochimica temporanea E i cambiamenti nella perfusione ematica cerebrale, ad esempio, la riduzione della circolazione intracranica dopo una lesione alla testa possono durare diversi mesi. Nei casi più gravi, non solo provoca contusione cerebrale, ematoma intracranico, ischemia cerebrale, ipossia, ma anche aracnoide Sanguinamento ventricolare inferiore, rottura assonale e alcune lesioni lievi, di cui sono facilmente rilevabili lesioni significative durante un esame successivo, ma ci sono anche alcune lesioni minori che sono difficili da rilevare, come neuroma traumatico del cuoio capelluto, comunicazione intracranica ed extravascolare , adesione della membrana meningea-cerebrale, chiusura dei villi aracnoidi, rottura assonale, microbleeds nella sostanza bianca o nel tronco encefalico, ammorbidimento e danni al collo e ai legamenti o muscoli del collo Attraverso le radici e così via, può causare vari sintomi: va sottolineato che non esiste una relazione corrispondente tra l'insorgenza della sindrome post-traumatica da danno cerebrale e la gravità del danno al tessuto cerebrale, al contrario la proporzione di danno cerebrale non è accompagnata da un'evidente disfunzione neurologica. Esistono molti deficit neurologici nel tipo di trauma cerebrale: alcuni autori ritengono che l'incidenza di questa sindrome sia maggiore nei disoccupati rispetto ai lavoratori occupati e che ci siano meno persone con QI più elevato e conoscenze professionali. La situazione sopra è sufficiente per spiegare il paziente Fattori fisici e mentali, influenze sociali e se la vita e il lavoro sono stabili sono strettamente correlati all'insorgenza di questa malattia.
Prevenzione
Prevenzione della sindrome da lesione post-cerebrale
La malattia è causata da un trauma e non esistono misure preventive efficaci.
Complicazione
Complicanze della sindrome post-lesione Complicanze, acufene e iperidrosi
Quando si verifica la disfunzione autonomica, il paziente può avere sintomi come acufene, palpitazioni, fluttuazioni della pressione sanguigna, sudorazione eccessiva, riduzione della funzione sessuale o disturbi mestruali.
Sintomo
Sintomi della sindrome post-lesione Sintomi comuni Capogiri, vertigini, affaticamento, insonnia, irritabilità, dismenorrea
Sebbene le manifestazioni cliniche della sindrome post-traumatica siano varie, sono principalmente vertigini, mal di testa e disfunzione del sistema nervoso.In primo luogo, il mal di testa è il più, pari al 78%. I pazienti hanno spesso mal di testa, scissione o Dolore lancinante, il tempo di attacco è incerto, il pomeriggio è più, la parte è spesso nella fronte frontale o nella parte posteriore del cuscino, a volte coinvolge l'intera testa, o la pressione sulla parte superiore della testa, o un cerchio a forma di anello, in modo che sia debole e concentrato, sdraiato nel cuscino Il mal di testa è spesso accompagnato da tensione muscolare e dolore nella parte principale ed è principalmente correlato a lesioni craniocerebrali.L'insorgenza di mal di testa può essere causata da insonnia, affaticamento, cattivo umore, lavoro insoddisfacente o paralisi esterna.In secondo luogo, le vertigini sono più comuni. Circa il 50% dei pazienti, il paziente si lamenta spesso di vertigini, infatti, non è veramente vertigini, ma soggettivamente si sente torbido alla testa, il pensiero non è abbastanza chiaro o un sentimento confuso confuso, a volte pensa che il corpo non riesca a mantenere l'equilibrio Spesso aggravato girando la testa o cambiando la posizione del corpo, ma l'esame neurologico non ha una chiara disfunzione vestibolare o atassia, dopo un adeguato trattamento sintomatico e incoraggiamento del benessere, sintomi Può essere alleviato o scomparso, ma presto, oltre a vertigini, mal di testa, i pazienti hanno spesso instabilità emotiva, facile affaticamento, insonnia, distrazione, perdita di memoria e persino prestazioni lunatiche e irritanti, tra le piante o le piante Quando la funzione nervosa è disfunzionale, il paziente può avere sintomi come acufene, palpitazioni, fluttuazioni della pressione sanguigna, sudorazione eccessiva, riduzione della funzione sessuale o disturbi mestruali.
Esaminare
Esame della sindrome da lesione post-cerebrale
1. La puntura lombare può misurare la pressione intracranica per determinare se c'è un aumento o una diminuzione della pressione intracranica e allo stesso tempo può capire se il liquido cerebrospinale è normale.
2. L'esame EEG può aiutare a trovare lesioni focali e se ci sono forme d'onda anomale persistenti per determinare ulteriori direzioni di ispezione.
3. La TAC può mostrare chiaramente se vi sono atrofia cerebrale, idrocefalo o lesioni localizzate.
4. La risonanza magnetica è più favorevole alla scoperta di piccoli punti emorragici o lesioni attenuanti nel parenchima cerebrale.
5. L'imaging del liquido cerebrospinale di radionuclide può capire se ci sono ostacoli nella circolazione del liquido cerebrospinale.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi della sindrome post-infortunio
La storia medica tipica, l'esame ausiliario e i test psicologici non sono difficili da differenziare per la diagnosi.
