Reimpianto di dita mozzate
Introduzione
Introduzione al reimpianto di dita rotte La chiave del successo del reimpianto del dito reciso è se il vaso sanguigno può essere collegato.Nel 1965, Kleinert ha applicato una lente d'ingrandimento per collegare il vaso dito e Buncke e altre tecniche microchirurgiche per eseguire con successo il reimpianto dell'orecchio di coniglio e il reimpianto di scimmie. Nel 1966, il personale medico cinese e lo studioso giapponese Komatsu (1968) riportarono successivamente la riuscita re-invasione del pollice. Al momento, il successo di un intervento chirurgico estremamente difficile come il reimpianto pediatrico di dita, il reimpianto di dita e il reimpianto di dieci dita indica che la microchirurgia ha raggiunto una nuova altezza. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,0001% Persone sensibili: nessuna persona specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: edema
Patogeno
Causa di reimpianto del dito rotto
Trauma, lesioni da schiacciamento, traumi, ecc.
Prevenzione
Prevenzione del trapianto di dita rotte
Prestare attenzione alla produzione, alla sicurezza della vita e ad altre misure preventive efficaci.
Complicazione
Complicazioni di reimpianto delle dita rotte Edema delle complicanze
Infezioni da facili a concomitanti, ecc.
Sintomo
Sintomi di reimpianto di dita mozzate Sintomi comuni L' edema da disidratazione da compressione si riferisce a gonfiore delle dita dei piedi, stasi del sangue, dolore alle dita
Controindicazioni chirurgiche
1. Soffrendo di malattie sistemiche, cattive condizioni fisiche o complicato da gravi danni agli organi, non è permesso ripiantare per molto tempo.
2. Dito rotto con fratture multiple o grave lesione dei tessuti molli,
3. L'integrità dell'integrità del letto vascolare del dito è grave, come la rottura del dito causata dalla lesione da schiacciamento, che si manifesta con la stasi del sangue sottocutaneo su entrambi i lati del dito Anche se il vaso sanguigno è collegato, i tessuti molli trasudano ampiamente, trombosi e reimpianto del dito sono ancora difficili da sopravvivere. ,
4. Se il limite di reimpianto è eccessivamente superato e il tessuto ha subito degenerazione, non è adatto per il reimpianto. Se non è refrigerato, il dito può ancora ripiantare dopo 24 ore di ischemia. Se è ferito, dovrebbe essere refrigerato e il limite di tempo per il reimpianto può essere esteso a 30 ore. In alto, ma più breve è il tempo ischemico, maggiore è il tasso di sopravvivenza al reimpianto, più lungo è il tempo ischemico, più basso è il tasso di sopravvivenza al reimpianto.
Indicazione chirurgica
1. Rompere il pollice e reimpiantare il pollice è il più importante nella funzione della mano. Durante il reimpianto, dovrebbe essere data priorità. Prova a lottare per la riparazione precoce del pollice. Quando le condizioni del pollice non sono buone, puoi usare l'indice rotto per ripiantare. Sul pollice, i tendini del dito indice vengono trasferiti nel fascio vascolare o dopo rivascolarizzazione o ricostituzione del pollice.
2. Ripiantamento delle restanti 4 dita Dal punto di vista funzionale, il cibo e il dito medio sono più importanti: per il reimpianto condizionale, il dito medio dovrebbe provare a ripiantare e altre dita, ad eccezione di occupazioni o altri fattori, hanno esigenze particolari. Non è necessario ripiantare, il motivo è che la limitazione del campo di movimento delle articolazioni dopo il trapianto di dita influirà sulla funzione dell'intera mano.
3. La reimpianto del segmento distale è principalmente dovuta al fatto che l'articolazione interfalangea distale è separata da un dito lontano, perché la funzione di perdere l'avversario distale non è interessata, quindi non è favorevole al reimpianto e la sutura semplice in situ ha anche un certo tasso di sopravvivenza. Oltre alle esigenze funzionali di determinate occupazioni speciali dei pazienti, requisiti psicologici e cosmetici, può anche essere ripiantato.
4. Alcune dita imbevute di liquido sono state ripiantate in modo errato immergendo il dito in ipotonia, isotonica, ipertonica o alcuni disinfettanti, o conservati in modo improprio, cubetti di ghiaccio sciolti dopo la fusione del ghiaccio, a causa della membrana semipermeabile Il ruolo della notte ipotonica provoca edema e rigonfiamento delle cellule, il fluido ipertonico disidrata le cellule e alcuni disinfettanti come etanolo, fenil potassio bromuro, thimerosal, ecc. Danneggiano direttamente le cellule delle cellule endoteliali vascolari e di altri tessuti, a seconda del tipo, La concentrazione e il tempo di immersione sono diversi, il grado di danno è diverso e ci sono diversi effetti sulla sopravvivenza Le condizioni consentono il reimpianto.
5. Il trattamento del danno dannoso del polso del polso è gravemente danneggiato o interrotto dalla parte distale dell'avambraccio e le dita distali sono ancora intatte.In questo momento, il polso marcio può essere rimosso e pulito a fondo. Dopo la creazione, le dita più complete sono state fissate sull'ulna e sulla tibia ed è stato eseguito il reimpianto del palmo.
Esaminare
Verifica del reimpianto di dita tagliate
È necessario un esame di routine prima dell'intervento chirurgico.
Diagnosi
Diagnosi di reimpianto del dito rotto
Unito alla diagnosi di anamnesi, non è necessario identificarlo.
