condrosarcoma periferico
Introduzione
Introduzione al condrosarcoma periferico Il condrosarcoma periferico è un condrosarcoma che origina dall'osso e viene impiantato sull'osso. L'incidenza è inferiore al condrosarcoma centrale. Si verifica negli uomini, il rapporto tra uomini e donne è 2: 1. Insorgenza adulta, generalmente osservabile dopo i 20 anni, nessuna morbilità prima della pubertà. Alcuni pazienti possono presentare osteocondromi ereditari multipli o un singolo osteocondroma, ma la maggior parte dei pazienti non ha una storia simile. Una storia di più operazioni e ripetute recidive della massa non è rara: in questo caso è possibile toccare una o più masse o noduli di tessuto molle completamente separati dall'osso. Il sintomo principale di questa malattia è una massa situata sulla superficie ossea. La crescita è lenta, la massa è circondata da tessuti molli, ma non ha aderenza ai tessuti molli. La massa è spesso rotonda o sferica e la consistenza è dura, come l'osso. Quando il condrosarcoma periferico si trova sul torso Al momento dell'osso, le tracce originali dell'osteocondroma sono raramente osservate, probabilmente perché l'osteocondroma è piccolo o sconosciuto. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,004% -0,008% Persone sensibili: buone per gli uomini Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: paraplegia
Patogeno
Cause di condrosarcoma periferico
causa:
I componenti principali del condrosarcoma sono i condrociti neoplastici, la cartilagine calcificata e l'osso della cartilagine. Nei principali tessuti tumorali si può vedere una piccola quantità di tessuto simile a un osso simile a un osso o piccole isole di ossa tumorali, oppure può esserci una piccola quantità di tessuto simile al mucin e tessuto fibroso.In alcuni casi, il tessuto mucinoso è aumentato e talvolta patologicamente diagnosticato come muco. sarcoma.
Prevenzione
Prevenzione condrosarcoma periferico
La prognosi dipende dalla classificazione maligna del condrosarcoma periferico e dalla possibilità di resezione estesa. Il condrosarcoma periferico di grado I è quasi non metastatico; il condrosarcoma periferico di grado II può metastatizzare, ma è raro in 5 anni dopo la comparsa dei sintomi; il condrosarcoma periferico di grado III spesso metastatizza, ma pochi si verificano precocemente.
Il condrosarcoma periferico è meno maligno del condrosarcoma centrale, non solo a causa del condrosarcoma periferico di grado I, ma anche a causa del condrosarcoma periferico di grado III, ma anche dello stesso grado istologico, condrosarcoma periferico Anche la malignità è inferiore al condrosarcoma centrale.
Il condrosarcoma periferico situato nel tronco (circa la metà di tutti i casi), indipendentemente dalla sua malignità, può portare alla morte, mentre il condrosarcoma periferico situato nelle costole, nel bacino e nella scapola può essere curato mediante resezione chirurgica, colonna vertebrale e omero. Il condrosarcoma periferico è raramente curato.
Complicazione
Complicanze del condrosarcoma periferico Complicazioni di paraplegia
La malattia più comune è la formazione di una massa nel sito della malattia, il tumore può essere indolore, ma più della metà dei pazienti ha dolore, questo dolore è lieve, può verificarsi dopo il gonfiore, come il condrosarcoma periferico nella pelvi, I sintomi di compressione del plesso lombosacrale e dei nervi periferici, come quelli situati nel corpo vertebrale, possono causare paraplegia.
Sintomo
Sintomi di condrosarcoma periferico Sintomi comuni Noduli di massa ossea calcificazione centrale a crescita lenta
Il sintomo principale di questa malattia è una massa situata sulla superficie ossea. La crescita è lenta, la massa è circondata da tessuti molli, ma non ha aderenza ai tessuti molli. La massa è spesso rotonda o sferica e la consistenza è dura, come l'osso. Quando il condrosarcoma periferico si trova sul torso Al momento dell'osso, le tracce originali dell'osteocondroma sono raramente osservate, probabilmente perché l'osteocondroma è piccolo o sconosciuto.
Esaminare
Esame del condrosarcoma periferico
L'esame radiografico è utile per la diagnosi di questa malattia, in alcuni casi possono essere utilizzati anche TC, risonanza magnetica ed esame patologico:
1. Le immagini viste ai raggi X sono tipiche e generalmente non verranno diagnosticate erroneamente e neppure diagnosticate prima della diagnosi istologica.
L'immagine di base è un'immagine di maggiore densità e radiografia impervia. È causata dalla calcificazione e ossificazione della cartilagine nel tumore. La calcificazione del condrosarcoma periferico è più comune e più estesa del condrosarcoma centrale. In molti casi, Questa maggiore densità di immagini si diffonde in quasi tutto il tumore, quindi nel condrosarcoma periferico si può vedere una massa ossea extra, che è sfocata e lobolata, e la superficie è irregolare come i broccoli. La densità è alta. L'area spessa non causa immagini ad alta densità di forma avorio, si può notare che la calcificazione non ha una struttura specifica, una tipica forma nodulare, un punto e una forma ad anello (corrispondenti a lobi simili a cartilagine e formazione periferica), calcificazione della superficie del tumore. Meno, in modo che i confini tra tumori e tessuti molli siano sfocati.
2. In casi molto rari, il condrosarcoma periferico appare ancora come immagine di osteocondroma sull'immagine e la sua evoluzione maligna può essere determinata da TC, risonanza magnetica, patologia grossolana e istopatologia. Gli adulti dovrebbero essere negativi, ma fortemente positivi.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di condrosarcoma periferico
diagnosi
La diagnosi di questa malattia è generalmente più semplice e può anche essere diagnosticata dalla sola imaging.
Diagnosi differenziale
A volte, è necessario identificare tra osteocondromi di grandi dimensioni, senza raggi X e condrosarcoma periferico.
1. L'immagine radiopaca dell'osteocondroma presenta un'alta densità e irregolarità e presenta evidenti confini con i tessuti molli, al contrario i confini tra i tessuti molli e quelli molli non sono chiari. La TC e la RM aiutano a trovare la periferia. Il cappuccio cartilagineo del condrosarcoma si ispessisce e può essere differenziato dall'effusione della parte superiore dell'osteocondroma.La scansione ossea è debolmente positiva nell'osteocondroma adulto ed è fortemente positiva nel condrosarcoma periferico. Inoltre, il tumore è La crescita continua in età adulta supporta anche la diagnosi di condrosarcoma periferico, che può essere osservato in modo continuo con la pellicola radiografica.
2, la diagnosi differenziale del condrosarcoma periferico e dell'osteosarcoma paracorticale è più semplice, l'osteosarcoma paracorticale può avere un'area della cartilagine, ma ha i suoi buoni capelli, la base dell'osso ospite è diversa dal condrosarcoma circostante, simile all'osso È impermeabile alle immagini radiografiche e presenta un'istopatologia tipica nell'area non condrale.
3, il condrosarcoma periferico deve essere differenziato dalla condromatosi sinoviale, la patologia grossolana e l'istopatologia della condromatosi sinoviale è molto simile al grado I, o anche il condrosarcoma periferico di grado II, ma la condromatosi sinoviale ha origine dall'articolazione La guaina della cavità o del tendine e la sua immagine clinica sono diverse dal condrosarcoma periferico.
Infine, in casi speciali, il condrosarcoma periferico deve essere differenziato dagli osteofiti di reattivo o pseudotumore osteocondrale, che hanno le caratteristiche di cellule proliferative e proliferanti attive.
