Infezione della ferita da Clostridium
Introduzione
Introduzione all'infezione della ferita di Clostridium L'infezione da ferita da clostridio può essere caratterizzata da cellulite focale, miosite diffusa o locale o necrosi muscolare progressiva più grave (gangrena gassosa). L'infezione può verificarsi diverse ore o giorni dopo la lesione, spesso negli arti con una grave lesione da schiacciamento o necrosi tissutale dopo una lesione penetrante. Una simile miosite diffusa o necrosi miogenica possono verificarsi anche nelle ferite chirurgiche, in particolare l'occlusione Pazienti con malattia vascolare. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,0012% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: contagiosa Complicanze: tetano
Patogeno
Eziologia dell'infezione della ferita da Clostridium
L'infezione da Clostridium nelle ferite si verifica spesso negli arti con grave lesione da schiacciamento o necrosi tissutale dopo ferite penetranti.Un simile miosite diffusa o necrosi miogenica può verificarsi anche nelle ferite chirurgiche, specialmente nei pazienti con malattia vascolare occlusiva. .
Prevenzione
Prevenzione delle infezioni da ferite da Clostridium
1. Trattare correttamente la ferita. Per le piccole ferite generali, lavare prima il fango e la cenere all'esterno della ferita con acqua di rubinetto o acqua di pozzo. Se le condizioni lo consentono, applicare iodio e altri disinfettanti sulla ferita, quindi coprire la ferita. Pulire il panno, avvolgere delicatamente e quindi andare in ospedale per ulteriori trattamenti. Per alcune ferite di grandi dimensioni, premere prima la ferita con un panno pulito, quindi andare rapidamente in ospedale per il trattamento.
2, prestare attenzione alla salute materna.
3, vaccinazione per iniezione.
4, medicina cinese orale.
Complicazione
Complicanze da infezione da ferita da clostridio Complicanze tetano
La complicazione più grave dell'infezione della ferita da Clostridium è la morte, come il tetano.
Sintomo
Sintomi di infezione da ferita di Clostridium sintomi comuni cellulite essudazione fluida del tessuto gangrena infezione della ferita macchia viola
1. Cellulite focale
È un'infezione acuta dei tessuti molli ed è una condizione grave: se la diagnosi non è tempestiva o non riesce a ottenere un trattamento positivo e ragionevole, è persino pericolosa per la vita.
2. miosite
Si riferisce a lesioni infiammatorie acute, subacute o croniche nel miocardio localizzate o diffuse.
3. Necrosi muscolare dilatata
Il tessuto muscolare necrotico può essere osservato nella necrosi muscolare, il muscolo interessato è magenta opaco, quindi rosso scuro e infine colorazione verde grigiastra o viola, l'esame a raggi X può mostrare la produzione di gas locale, la TC e la risonanza magnetica possono aiutare a determinare La gamma di gas e necrosi.
Esaminare
Esame dell'infezione della ferita da parte del Clostridium
Spesso è necessario eseguire un'esplorazione chirurgica dettagliata della ferita e osservare visivamente il tessuto interessato per confermare la diagnosi.Ad esempio, il tessuto muscolare necrotico può essere osservato nella necrosi muscolare, il muscolo interessato è magenta opaco e quindi il rosso intenso è finalmente verde grigiastro o maculato viola. L'esame a raggi X può mostrare la produzione locale di gas e la TC e la risonanza magnetica possono aiutare a determinare la gamma di gas e necrosi.
Gli essudati della ferita devono essere inviati in coltura per batteri anaerobici e aerobici, il clostridio può essere isolato dalla coltura pura o coltivato con altri batteri anaerobici o / e aerobici. Lo striscio può essere mostrato come Gram-positivo. Il clostridio, un essudato tipico quasi privo di leucociti polimorfonucleati, colorato con il Sudan può mostrare globuli di grasso liberi, molti traumi, in particolare traumi aperti, possono essere sia fusiformi patogeni che non patogeni La contaminazione da bacillo senza una significativa malattia invasiva, il significato di questa situazione deve essere valutato dal punto di vista clinico.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione dell'infezione della ferita di Clostridium
diagnosi
La diagnosi può basarsi su anamnesi, sintomi clinici e test di laboratorio.
Diagnosi differenziale
Altri batteri anaerobici o aerobici, tra cui Enterobacter e Bacteroides, Streptococcus e Staphylococcus, da soli o in combinazione, possono causare una grave cellulite simile al Clostridium di ferite traumatiche o post-operatorie, estesa Fascite o cancrena gassosa Se lo striscio mostra un gran numero di leucociti polimorfonucleati e un gran numero di cocchi in una disposizione a catena, si dovrebbe prendere in considerazione lo streptococco anaerobico o l'infezione da stafilococco. Un gran numero di bacilli Gram-negativi può indicare Infezione da Enterobacter o Bacteroides (vedere infezione anaerobica mista di seguito) La determinazione di tossine antigeniche specifiche nelle ferite o nel sangue è utile solo per un piccolo numero di casi di botulismo ottenuto attraverso un trauma. Può verificarsi anche il Clostridium Ma non ha molto senso.
