disfunzione cardiaca
Introduzione
Introduzione alla disfunzione cardiaca La disfunzione cardiaca è spesso associata a shock, stress, squilibrio elettrolitico e infezioni invasive.Aritmie comuni, insufficienza cardiaca, infarto del miocardio, miocardite, ecc., Aritmia, tachicardia sinusale, tachicardia parossistica sopraventricolare Velocità, tachicardia ventricolare, bradicardia sinusale, fibrillazione atriale, ecc., La tachicardia sinusale centrale è la più frequente. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,004% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: shock cardiogeno Infarto miocardico acuto Pericardite acuta Cardiomiopatia
Patogeno
Causa di disfunzione cardiaca
1, tachicardia sinusale
(1) Risposta allo stress: dolore dopo ustioni, shock, infezione, chirurgia e altri stimoli continuano ad aumentare le catecolamine, che aumenta l'irritabilità del miocardio.
(2) ischemia miocardica e ipossia: rianimazione fluida impropria durante lo shock, mancanza di volume del sangue, diminuzione della gittata cardiaca, insufficiente afflusso di sangue alle arterie coronarie, può causare ischemia e ipossia miocardica, grave danno da assorbimento, infezione respiratoria, può anche causare carenza miocardica Il sangue è privato di ossigeno.
(3) disturbi dell'equilibrio idrico, elettrolitico e acido-base: come disidratazione, fluidi corporei eccessivi, ipopotassiemia, ipomagnesemia, alcalosi.
(4) Infezione invasiva: in caso di sepsi, la frequenza cardiaca può raggiungere 140 battiti al minuto e l'elettrocardiogramma indica tachicardia sinusale.
(5) Altri: avvelenamento da monossido di carbonio, uremia, febbre alta, anemia e altri motivi.
2, insufficienza cardiaca
(1) Shock: vasodilatazione capillare dopo gravi ustioni, aumento della permeabilità, massiccia essudazione di fluidi corporei e riduzione della gittata cardiaca, con conseguente scarsa circolazione perivascolare.
(2) Infezione: in gravi ustioni, i batteri, le loro tossine e i tessuti producono chinine, il che riduce la glicoproteina C2 dell'opsina e riduce la sua capacità di mantenere l'integrità, la permeabilità e la riparazione microvascolari, compromettendo gravemente la funzione cardiaca.
(3) Altri: come lesioni da inalazione, polmonite, infusione eccessiva, acidosi, ecc. Possono causare insufficienza cardiaca.
Prevenzione
Prevenzione della disfunzione cardiaca
L'incidenza di questa malattia continua ad aumentare nelle città di grandi e medie dimensioni, pertanto alcuni pazienti con malattia cardiaca lieve devono essere attivamente trattati per prevenire un ulteriore sviluppo della malattia e indurre questa malattia o altre malattie cardiache più gravi.
Complicazione
Complicanze della disfunzione cardiaca Complicazioni cardiogeniche shock acuto infarto del miocardio pericardite acuta cardiomiopatia
La malattia può essere complicata da shock cardiogeno, insufficienza cardiaca acuta e altre gravi malattie.
1, shock cardiogeno
Lo shock cardiogeno è uno shock causato da estrema perdita della funzione cardiaca, perdita della gittata cardiaca, disturbo del ritorno venoso, disturbo microcircolatorio o persino insufficienza.Oltre alla causa della disfunzione cardiaca, è spesso secondaria a infarto miocardico acuto, pericardio acuto. Infiammazione, cardiomiopatia, tamponamento pericardico, mal di cuore polmonare, aritmia grave, ecc. Lo shock cardiogeno ha gravi malattie cardiache di base e presenta sintomi di insufficienza circolatoria sistemica, ipotensione persistente, oliguria, disturbi della coscienza e porpora periferica; Può anche essere combinato con prestazioni di edema polmonare acuto e cambiamenti emodinamici, compresa la pressione arteriosa <10,7 KPa (80 mmHg); la pressione venosa centrale è normale o alta; la gittata cardiaca è estremamente bassa.
2, insufficienza cardiaca acuta
Conosciuto anche come insufficienza cardiaca, si riferisce alla disfunzione diastolica causata da diverse cause e lo sviluppo della gittata cardiaca non può soddisfare le esigenze del metabolismo sistemico del flusso sanguigno quando il volume del sangue circolante e la funzione vasomotoria sono normali, con conseguente Sindrome clinica caratterizzata da flusso sanguigno anormale e attivazione del sistema neuroormonale, i pazienti spesso presentano svenimenti, shock, edema polmonare acuto e arresto cardiaco.
Sintomo
Sintomi di disfunzione cardiaca sintomi comuni dispnea confusa tachicardia ipotensione ingrossamento del cuore edema vena giugulare rabbia insufficienza cardiaca
1, tachicardia sinusale
La diagnosi di tachicardia sinusale dipende principalmente dalla frequenza cardiaca e dall'elettrocardiogramma La frequenza cardiaca al minuto supera 100 volte negli adulti L'esame ECG mostra che la frequenza dell'onda P è superiore a 100 battiti / min. L'onda P viene spesso miscelata con l'onda T e l'onda QRS appare dopo l'onda P. Il paziente ha molta agitazione e disagio nell'area precordiale.
2, insufficienza cardiaca
Grado I: scarsa circolazione perivascolare, ipotensione, pressione arteriosa sistolica inferiore a 10,7 kPa per più di un'ora.
Grado II: si verifica insufficienza cardiaca congestizia, manifestata come dispnea parossistica notturna, congestione della vena giugulare; doppi rantoli del fondo polmonare; ingrossamento del cuore; edema polmonare acuto; i primi suoni cardiaci galoppano e la pressione venosa aumenta.
Esaminare
Controllo della disfunzione cardiaca
Può essere diagnosticato mediante elettrocardiogramma e altri test di funzionalità cardiaca.
1, esame ECG
Per i pazienti con tachicardia sinusale, la frequenza cardiaca dell'adulto supera i 100 battiti al minuto.L'esame ECG mostra che la frequenza dell'onda P è superiore a 100 battiti / min. L'onda P viene spesso miscelata con l'onda T e l'onda QRS appare dopo l'onda P.
2, controllo della funzione cardiaca
L'esame della funzionalità cardiaca può essere riscontrato nella perfusione periferica insufficiente, ipotensione, pressione sistolica al di sotto di 10,7 kPa per più di un'ora, si tratta di insufficienza cardiaca di grado I, se si verifica insufficienza cardiaca congestizia, presenta dispnea parossistica notturna, collo Rabbia venosa; polmoni bilaterali Luoyin; ingrossamento del cuore; edema polmonare acuto; i primi suoni cardiaci galoppano e la pressione venosa aumenta, questo è l'insufficienza cardiaca di grado II.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di disfunzione cardiaca
La malattia deve essere differenziata da altre malattie con sintomi simili, come la nevrosi cardiaca.
La nevrosi cardiaca si manifesta soprattutto nelle giovani donne e ci sono molti sintomi del sistema cardiovascolare: è leggera, pesante ma non grave, in genere non ci sono prove di cardiopatia organica, è una disfunzione, ma può essere combinata con la materia organica. Le cardiopatie sessuali si verificano contemporaneamente o sulla base di queste ultime. Le manifestazioni principali sono dispnea (spesso accompagnata da respiro sospiro), palpitazioni, affaticamento, dolore nella regione anteriore, vertigini e altri sintomi, principalmente dopo lo sforzo o lo stress mentale o Inasprimento, la storia medica dovrebbe essere richiesta in dettaglio se ci sono incentivi come ansia, agitazione emotiva, trauma o superlavoro, se è stata diagnosticata come "malattia cardiaca", palpitazione, mancanza di respiro o disagio nell'area precordiale, come sentimenti e attività, affaticamento e umore Qual è lo stato del sonno, i risultati dei precedenti esami cardiaci, la storia dei farmaci e l'efficacia sono utili nella diagnosi.
