mesotelioma diffuso
Introduzione
Introduzione al mesotelioma diffuso Il mesotelioma pleurico ha una prognosi di mesotelioma fibroso benigno e un mesotelioma pleurico maligno diffuso, considerato la peggiore prognosi del torace. Tutti i tipi di fibre di amianto sono quasi correlati alla patogenesi del mesotelioma, ma il rischio di fibre autosufficienti non è lo stesso: il più pericoloso è l'esposizione al bluestone, il meno pericoloso è l'esposizione all'amianto, la prima esposizione all'amianto. Il periodo di incubazione della malattia è generalmente compreso tra 20 e 40 anni. L'incidenza del mesotelioma è direttamente proporzionale al tempo e alla gravità dell'esposizione all'amianto. Se il contenuto di zeolite nell'atmosfera aumenta, anche l'inalazione di questa polvere di zeolite di silicato può causare Tumore della pelle. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: carcinoma polmonare, versamento pleurico
Patogeno
Mesotelioma diffuso
Tutti i tipi di fibre di amianto sono quasi correlati alla patogenesi del mesotelioma, ma il rischio di fibre autosufficienti non è lo stesso: il più pericoloso è l'esposizione al bluestone, il meno pericoloso è l'esposizione all'amianto, la prima esposizione all'amianto. Il periodo di incubazione della malattia è generalmente compreso tra 20 e 40 anni. L'incidenza del mesotelioma è direttamente proporzionale al tempo e alla gravità dell'esposizione all'amianto. Se il contenuto di zeolite nell'atmosfera aumenta, anche l'inalazione di questa polvere di zeolite di silicato può causare Ci sono anche segnalazioni di casi di mesotelioma pleurico dopo esposizione alle radiazioni.Il tempo dall'esposizione alle radiazioni al mesotelioma pleurico è compreso tra 7 e 36 anni, con una media di 16 anni, nitrosamina, fibra di vetro, acido cianidrico, ossidazione. Emorroidi, espettorato e altre malattie polmonari (come la tubercolosi e le sostanze chimiche e la polmonite da aspirazione lipidica) possono causare mesotelioma pleurico.
Prevenzione
Prevenzione diffusa del mesotelioma
I lavoratori dell'amianto con tumori pleurici maligni hanno un tempo medio di sopravvivenza di 11,4 mesi dall'esordio dei sintomi alla morte. La maggior parte dei pazienti muore entro 1 anno. Il prossimo passo dovrebbe essere quello di sintetizzare vari trattamenti più scientificamente e sviluppare nuove tecnologie in modo che Trova farmaci più efficaci e metodi diagnostici per trattarli in anticipo.
Complicazione
Complicanze del mesotelioma diffuso Complicanze, cancro ai polmoni, versamento pleurico
Può essere complicato da asbestosi, carcinoma polmonare bronchiale, placca pleurica, versamento pleurico e così via.
Sintomo
Sintomi diffusi del mesotelioma Sintomi comuni Dolore toracico, metastasi pleurica pleurica pleurica, ispessimento pleurico pleurico pleurico allargato, mancanza, mancanza di peso, perdita di peso, collasso della parete toracica, versamento pleurico essudativo
I pazienti con versamento pleurico essudativo, in particolare quelli con una storia di esposizione all'amianto, dovrebbero considerare la diagnosi di mesotelioma pleurico maligno. La TC del torace può confermare la diagnosi. La TC del torace può determinare se la calcificazione pleurica o la struttura ossea viene distrutta. Quando il tumore invade il diaframma e Nella parete toracica, la risonanza magnetica è migliore della TC, sebbene lo striscio di versamento pleurico, la biopsia pleurica del torace e il blocco delle cellule di versamento pleurico possano fare una diagnosi maligna, ma non possono identificare adenocarcinoma metastatico pleurico e mesotelio maligno. Negli ultimi 10 anni sono state sviluppate tre tecnologie, che sono sicuramente utili nella diagnosi del mesotelioma maligno: queste tre tecniche sono la colorazione istochimica con acido periodico acido-Schiff, con cheratina e resistenza carcinoembrionica. Test di immunoperidasi originale e microscopia elettronica. Per questi test, i campioni per biopsia devono essere riparati immediatamente con formalina neutra.Un altro campione per biopsia tumorale è destinato all'uso in glutaraldeide per microscopia elettronica. .
La colorazione periodico-Schiff (PAS) è l'unico metodo istochimico affidabile per distinguere il mesotelioma pleurico maligno dall'adenocarcinoma. Sebbene le caratteristiche di vari adenocarcinomi metastatici siano diverse, sono fortemente positive dopo la digestione dell'amilasi. La vacanza può essere diagnosticata come adenocarcinoma piuttosto che mesotelioma pleurico maligno.
La tecnica dell'immunoperossidasi utilizza anticorpi per agire sull'antigene cheratinico e carcinoembrionico (CEA) e questo metodo distingue efficacemente anche il mesotelioma pleurico maligno dall'adenocarcinoma metastatico e la colorazione immunoperidasi per l'antigene carcinoembrionico. Il mesotelioma pleurico maligno è di solito colorato con poca o nessuna colorazione. Al contrario, l'adenocarcinoma è moderatamente e fortemente colorato. Inoltre, studi sull'immunoperossidasi sulla cheratina hanno anche dimostrato che il mesotelioma è significativamente diverso dall'adenocarcinoma. Al momento, sono stati trovati 8 marcatori per l'identificazione: tumore con glicoproteina 72 (B72.3), Leu-Mi, Vimentin, trombomodulina, componente della mucina, antigene canceroso positivo per il 100% di specificità e sensibilità dell'adenocarcinoma Sesso, poiché il test dell'antigene carcinoembrionale ha spesso falsi negativi, è meglio usare due marcatori tumorali, generalmente usando CEA e B72.3, come positivi sia per l'adenocarcinoma con specificità al 100% che sensibilità all'88%; Entrambi erano negativi, con specificità al 100% e sensibilità al mesotelioma al 97%.
Esaminare
Esame del mesotelioma diffuso
Esame di laboratorio di routine: trombocitopenia può essere riscontrata durante l'insorgenza della malattia, piastrine fino a 1000 × 109 / L, antigene carcinoembrionico sierico elevato in alcuni pazienti, immunoelettroforesi sierica IgG, IgA o IgM elevata, il motivo è ancora elevato Di tanto in tanto, le proteine sieriche del feto sono generalmente normali.
I pazienti con versamento pleurico essudativo, in particolare quelli con una storia di esposizione all'amianto, dovrebbero considerare la diagnosi di mesotelioma pleurico maligno. La TC del torace può confermare la diagnosi. La TC del torace può determinare se la calcificazione pleurica o la struttura ossea viene distrutta. Quando il tumore invade il diaframma e Nella parete toracica, la risonanza magnetica è migliore della TC, sebbene lo striscio di versamento pleurico, la biopsia pleurica del torace e il blocco delle cellule di versamento pleurico possano fare una diagnosi maligna, ma non possono identificare adenocarcinoma metastatico pleurico e mesotelio maligno.
Negli ultimi 10 anni sono state sviluppate tre tecnologie, che sono sicuramente utili nella diagnosi del mesotelioma maligno: queste tre tecniche sono la colorazione istochimica con acido periodico acido-Schiff, con cheratina e resistenza carcinoembrionica. Test di immunoperidasi originale e microscopia elettronica. Per questi test, i campioni per biopsia devono essere riparati immediatamente con formalina neutra.Un altro campione per biopsia tumorale è destinato all'uso in glutaraldeide per microscopia elettronica. .
La colorazione periodico-Schiff (PAS) è l'unico metodo istochimico affidabile per distinguere il mesotelioma pleurico maligno dall'adenocarcinoma. Sebbene le caratteristiche di vari adenocarcinomi metastatici siano diverse, sono fortemente positive dopo la digestione dell'amilasi. La vacanza può essere diagnosticata come adenocarcinoma piuttosto che mesotelioma pleurico maligno.
La tecnica dell'immunoperossidasi utilizza anticorpi per agire sull'antigene cheratinico e carcinoembrionico (CEA) e questo metodo distingue efficacemente anche il mesotelioma pleurico maligno dall'adenocarcinoma metastatico e la colorazione immunoperidasi per l'antigene carcinoembrionico. Il mesotelioma pleurico maligno è di solito colorato con poca o nessuna colorazione. Al contrario, l'adenocarcinoma è moderatamente e fortemente colorato. Inoltre, studi sull'immunoperossidasi sulla cheratina hanno anche dimostrato che il mesotelioma è significativamente diverso dall'adenocarcinoma. Al momento, sono stati trovati 8 marcatori per l'identificazione: tumore con glicoproteina 72 (B72.3), Leu-Mi, Vimentin, trombomodulina, componente della mucina, antigene canceroso positivo per il 100% di specificità e sensibilità dell'adenocarcinoma Sesso, poiché il test dell'antigene carcinoembrionale ha spesso falsi negativi, è meglio usare due marcatori tumorali, generalmente usando CEA e B72.3, come positivi sia per l'adenocarcinoma con specificità al 100% che sensibilità all'88%; Entrambi erano negativi, con specificità al 100% e sensibilità al mesotelioma al 97%.
La microscopia elettronica è utile anche per la diagnosi di mesotelioma pleurico maligno e adenocarcinoma metastatico pleurico.Il mesotelioma pleurico maligno è diverso da polmone, carcinoma mammario e carcinoma del tratto gastrointestinale superiore. La superficie dell'adenocarcinoma è fine e lunga. Rami, ricchi di seta tesa, piccole radici e fogli che non contengono microvilli; adenocarcinoma metastatico derivato da ovaio ed endometrio con deformazione intrinseca dei tessuti, tra cui abbondanti goccioline di mucina, grandi ciglia, particelle nucleari dense Questi cambiamenti non sono presenti nei tumori stromali e i villi dell'adenocarcinoma sono corti e spessi.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di mesotelioma diffuso
Si differenzia dall'adenocarcinoma metastatico pleurico e dalla tubercolosi diffusa.
